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据美联社8月24日报道,根据发表在《新英格兰医学杂志》的观察性研究,一项在以色列进行的研究表明,辉瑞新冠口服药Paxlovid对年轻成人群体几乎没有效果,只在65岁或以上的高危患者中起到明显作用。
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不过,报道同样指出,该观察性研究具有局限性。它汇编了来自以色列一大型卫生系统的数据,而不是将患者纳入一个有对照组的随机研究。- L; z. ? u0 A6 [6 ], Y
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“Paxlovid对于高风险人群来说仍然很重要,比如老年人和免疫系统受损的人”,一名明尼苏达大学的研究员和医生说,他没有参与这项研究。“但对于目前的绝大多数美国人来说,这真的没有什么用处。”8 U9 k# k T) J
* g' m* w( I+ r4 _对于这项被报道的研究结果,辉瑞公司的一位发言人拒绝对发表在《新英格兰医学杂志》上的这一结果发表评论。
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但值得注意的是,辉瑞公司今年夏天早些时候报告说,一项在健康成年人中(不论有没有接种疫苗)展开的单独Paxlovid研究显示,该药物没有表现出明显的效用,不过研究结果还没有在医学杂志上发表。
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当前辉瑞的Paxlovid是美国治疗新冠的首选方法。拜登政府已经花费了100多亿美元购买这种药物,并在数千家药店出售。根据美国联邦记录,自Paxlovid被授权使用以来,已经有超过390万张处方被填写。一个疗程是每天两次,每次三片,为期五天。
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美国政府官员几个月来一直在努力增加Paxlovid的使用,开放了数以千计的站点,让检测结果呈阳性的患者可以填写处方。上个月,美国官员进一步扩大了使用范围,允许药剂师开出这种药物。
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然而拜登政府很快将不再为这一切买单了。
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据美媒早些时候的报道,白宫新冠疫情反应协调员Ashish Jha曾于16日在美国商会基金会主办的一个活动上表示,拜登政府最早将在今年秋天停止购买新冠疫苗、药物和测试。
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. w' D3 q! d4 S* [* F5 _7 z ]+ _, v其称,相应的产品和服务将被商业化,这部分责任会被转移到私人保险市场。届时保险公司将可以制定新的标准,确定何时为患者支付使用Paxlovid的费用。( n, V% V2 s! t1 k) L
9 `7 }& n; w, n% i* n. v专家警告:秋季有可能迎来新一波感染,加拿大即将会批准更新版本的 COVID-19 疫苗。 ! I* P# J5 ]! v6 B m* a
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上周早些时候,英国监管机构成为世界上第一个授权 Moderna 的二价疫苗的机构,该疫苗既可以预防新型冠状病毒的原始毒株,也可以预防 Omicron BA.1 亚变体。 e8 B) F5 O9 d7 O
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随着季节变化,预计病毒传播会增加,一些省份正在鼓励人们接种已获批准的疫苗加强版。8 w e" v5 `( Q$ t5 l# ]& g5 p# p
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对于许多人来说,这意味打一代疫苗的第四或第五剂。
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或者,可以选择二代疫苗。+ a7 e# A; C0 H& J# @
% r' r6 {* ?/ J5 Q1 m4 B2 o" [, q专家说,二代疫苗在多大程度上提供额外保护以防止感染 COVID-19,目前仍在研究中。6 J+ \, q( s& x) d
7 j/ V* |+ p; C: _打过一代疫苗的美国总统拜登夫妇、国防部长,以及生产辉瑞疫苗的美国辉瑞药厂行政总裁布拉(Albert Bourla),这些人不仅打足四针,甚至还服用口服特效药Paxlovid,但还是感染了。, Z2 G R5 r& [& F$ E; F
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所以很多专家表示,一代疫苗收效甚微,可能要等二代疫苗问世,再继续打新的疫苗。. b/ h0 m2 N4 F: ~
6 w5 z/ m3 ]6 q) i: g" i: @& A/ D; v以下是对二代疫苗目前的了解:
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1 E! @: B2 b. |; F' EModerna公司周一表示,将向加拿大提供1200万剂COVID-19疫苗,该疫苗专门针对冠状病毒的Omicron变体。, Z( e7 K3 |1 `
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据报道:加拿大政府去年与Moderna公司达成了一项采购协议,供应Moderna 2022年和 2023年的COVID疫苗,该合同允许加拿大获得最新的适应性疫苗。# g" f g x) M1 v, E9 k' Q
Q! d( N$ c# {6 b/ I! h3 ^+ W/ hModerna和加拿大已同意将该公司针对原始病毒的600万剂COVID-19疫苗转换为含有 Omicron的二价疫苗。
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加拿大还将额外购买450万剂含有Omicron的候选疫苗,并将计划中2023年交付的150 万剂二价候选疫苗提早到2022年交付 。9 a- w/ Q; g* w& b$ i8 C" O
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虽然现有的COVID-19疫苗能继续提供防止住院和死亡的保护,但随着病毒的发展,疫苗的有效性变差。$ P4 M, k& M+ \. p
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Moderna在6月份表示,试验数据显示,当接种第四剂疫苗时,适应变体病毒的疫苗可将针对Omicron病毒的中和抗体提高8倍。
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* f1 \. l( E6 ^* v2 q( ?与此同时,加拿大卫生部已经要求疫苗制造商进一步调整他们的二价疫苗,以“尽快”用来对付快速传播的 Omicron BA.4 和 BA.5 子变体病毒。0 n" `: D, k& q% C9 P1 J. r2 Y( K5 _
* K, X$ Z# M( A5 v加拿大首席公共卫生官 Theresa Tam 博士表示,如果监管机构批准推出二价疫苗,加拿大将获得“足够”的二价疫苗供应。
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. D! }( o1 n; p传染病专家 Zain Chagla 博士说,他预计在未来几周和几个月内将看到更多国家批准二价疫苗,这应该让加拿大有时间将更新的疫苗纳入其秋季免疫活动。 Y( @, x- b" m! T
0 m5 \ N% \8 o& s K, v目前可用的 COVID-19 疫苗是单价的——仅针对原始的新型冠状病毒量身定制。除了防御这种较早的菌株外,所提出的二价疫苗还旨在识别 Omicron 刺突蛋白中的特定突变,使其更好地逃避免疫检测。
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Tam 说,这些更新的疫苗可能会提供“增量”的额外保护,防止感染 Omicron,但程度仍有待观察。* H8 n2 q% o+ E2 l4 g
# ^: v( K) P; f4 S8 b* b研究表明,目前可用的加强针所提供的保护作用会在六到八周内减弱,他预计二价疫苗可以将这段时间再延长几周,而不是几个月。 |
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