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33岁华裔男子Kevin Kwong从纽约飞回加州的家两天后,他的手就开始又痒又疼,有时候疼得他从睡梦中惊醒。一开始,他认为问题出在湿疹上。然而,在6次误诊后才终于确诊,自己被感染上了猴痘。4 _6 L$ _/ D2 ^, `& _6 C$ c
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33岁的Kevin 表示,7月初被传染病专家诊断为猴痘之前,与医生和护士进行了6次虚拟预约,打了一次护士热线,去了一次紧急护理诊所,两次急诊室就诊,两次误诊。
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! ~3 L d) Z$ j5 u$ b( {! t尽管接受了两次检查,他的检测结果从未呈阳性。+ p# d3 y9 S2 p4 J+ _, F+ B: i
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“一切开始迅速恶化,我的脸上开始出现更多的斑点,越来越红,而且开始渗出液体。皮疹蔓延到了我的肘部、手和脚踝。”
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Kevin最初用治疗湿疹的局部类固醇治疗皮疹。当这不起作用时,他在网上预约了一名护士,护士诊断他患有疱疹,并给他开了一种抗病毒药物。7 J' T2 U/ i3 E" J3 @
. g# @" h" n) D5 y在接下来的几个小时里,皮疹迅速蔓延到他身体的更多部位。受到惊吓的邝俊宇去了一家紧急护理诊所。: F6 X# X! N1 b* q/ s5 K0 C
8 z. _1 P. y: A2 n医生同意疱疹的诊断,并补充了另一个:疥疮,一种由螨虫钻入皮肤引起的皮疹。“我的斑点集中在我的手、手腕、脚和肘部,这些是疥疮的主要部位,”邝说。3 E9 q& t t1 a- v+ c/ A8 F
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最终,加州大学旧金山分校(University of California-San Francisco)传染病专家Peter Chin-Hong博士为Kevin确诊。
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随着过去一个月美国猴痘病例数量的激增,公共卫生系统正在努力传播这种病毒的危险,并向弱势人群分发有限的疫苗。但问题还不止于此。可能被感染的人正在与误诊、不正确的诊断、不适当的治疗作斗争,因为他们在一个毫无准备和信息不足的卫生保健系统中挣扎。
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0 J- T5 G4 x9 l8 p% @! _7 L5 H这种曾经鲜为人知的病毒让医院竞相教急诊室的工作人员如何正确识别和检测这种病毒。/ W8 C, ~' o6 J
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猴痘是由与天花同科的一种病毒引起的,但它的传染性和致命性都不如天花。通常情况下,患者会出现发烧、肌肉疼痛,然后在脸上、嘴巴、手上,可能还有生殖器上出现皮疹,这种情况会持续数周。, f: I4 N5 w' c2 P" j
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目前的疫情是通过人与人之间的接触传播的,如接触病变,或交换唾液或其他体液。人们也可以通过触摸与患者共享的物品或表面,如性玩具或床单而被感染。/ [: K6 e+ c1 e' z4 c6 a$ R$ ^, ~
4 ?% ?( X! O3 C. J* g5 k. ~5月17日报告了美国第一例猴痘疫情,从那时起,几乎每个州的病例增加到6300多例可能或确诊病例,加上华盛顿特区和波多黎各。
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7 d' d. Z* r u; A) @( ?加州州长加文·纽瑟姆周一近日宣布进入紧急状态,以协调应对措施,并加强该州的疫苗接种工作。加州的1135例猴痘病例中,约有一半集中在旧金山湾区。$ `0 P9 h2 v6 H' z# n
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虽然任何人都可能被感染,但疫情的爆发似乎主要影响的是与男性发生性关系的男性。
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& n7 B/ e' \% i N c' B1 A加州大学欧文分校(University of California-Irvine)研究传染病的副教授安德鲁·诺梅尔(Andrew Noymer)说:“这是第一次在多个大洲爆发疫情,所以它不会消失。”- j* M3 p I9 S$ p% n! b2 w3 [( Z7 l
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他说:“这不会像covid那样爆发,但这次疫情将会持续下去。”“它可能就像梅毒一样,会一直存在。”
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