加拿大各地的献血中心将从康复者体内提取血浆,并测试其是否具有一定数量的抗体,这些抗体被认为可以用作免疫治疗。这种血浆被称为恢复血浆,然后将其冷冻,送至医院并输入到重症患者体内,以查看其是否可以帮助治疗COVID-19。 6 J3 r2 z. m) U. D 麦克马斯特大学血液学家唐纳德·阿诺德(Donald Arnold)说,在感染的早期阶段,人体不会产生抵抗COVID-19病毒的抗体。阿诺德表示:“理论上,只有从COVID-19病毒中康复的人才可能具有抵抗这种病毒的抗体。” : M) L# {/ U. x. Y# M. q) n |( c 加拿大的两家血液供应商,加拿大血液服务公司和Héma-Québec将负责管理COVID-19康复者的献血工作。 & _* T9 T1 r- B& A0 b# Y4 ~ 3月下旬,一项在中国启动的,针对5名感染者小型研究表明,康复者抗体血浆可用于缓解COVID-19重症患者的病情。5名患者中有3名在接受血浆治疗后几天即可停止使用呼吸机。 : i( [: v( s! h
图源:环球邮报
美国监管机构允许医生开始收集康复患者的血浆以备不时之需。加拿大试验的负责人阿诺德医生承认这种治疗是孤注一掷。尽管输血通常对患者没有风险,但该试验有可能不会对治疗COVID-19产生很好的疗效,反而会浪费资源和时间。9 O- |! C Y% t8 f, ~' R) R9 \6 t: `
使用康复血浆对抗病毒并不是一个新发现,医生在1918-19年西班牙流感疫情末期首次发现了这种疗法。在2003年SARS爆发期间,有80名患者接受了康复者抗体血浆治疗。该研究表明,输血越早患者的恢复就越好。该试验中没有患者对治疗产生不良反应。" b" X; C: {% m0 u2 c6 h0 x
图源:Google
根据阿诺德的说法,由12名血液学家和科学家组成的医疗小组于3月29日参加了讨论,仅仅几天时间就确定了工作方向,并制定了一项包含临床试验的计划,此类计划的制定过程通常需要六个月至一年的时间。' T$ v# f* j8 g, w+ ^
加拿大血液服务部首席科学家达纳·迪瓦恩(Dana Devine)说,该小组目前正在最终确定资金和基础设施,加拿大的两个血库正在与省卫生部门合作,尽全力与所有COVID-19康复者取得联系。) C# b. l. n- h t4 N3 t
根据迪瓦恩的说法,捐赠血浆与常规献血没有什么不同,献血过程大约需要45分钟。她说,医疗专家将研究每个捐赠者血浆的抗病毒能力。所有住院并且需要呼吸机的患者都可以报名接受输血,从而参加试验。 M4 _9 G. ^# [8 u* W 阿诺德说:“三分之二的患者将输入富含抗体的血浆,另三分之一为对照组。对照组将得到标准护理。临床试验可以在短短三个月内完成,但他们要等待6至10个月才能得出明确的结果。/ V6 w. L- z3 E' C9 |. a4 j% G
阿诺德进一步表示:“这种疗法的主要挑战就是时间,我们需要尽快知道该疗法是否真正有效,或者意识到它无效并立即停止试验。” v8 a6 @. T. ? B3 @9 s4 Q1 O