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据江淮晨报消息,浙江海宁的赵女士(化名)今年45岁,在单位上班期间突然剧烈腹痛,趴在桌上休息了好久都没能缓解,最后痛到无法行走和说话,家人情急之下直接将赵女士送去了医院。经检查,赵女士被确诊为患了“主动脉夹层”,从赵女士的心脏到大腿根部的主动脉,都已经撕裂了,撕裂长度足足半米多!
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: a4 B" O1 @( i( ^由于“主动脉夹层”手术风险极高,赵女士拒绝手术治疗。短短一天都不到,赵女士就不幸去世了……: S( V' ~+ I4 X! |
' ^8 _! q, a" a) v. Q2 b中国男排的前国手陆飞最近也因此病不幸去世,陆飞于11月28日因腹主动脉夹层病情入军区总院治疗,12月5号做手术,12月7日病情恶化而去世。去世时年仅38岁,二女儿才满月。, A- M- ~) l8 ~% B |9 s% A( B/ `
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2015年加拿大也有一名22岁多伦多华裔青年﹐运动后感到后背剧痛﹐5天内5次求医,但都没能查出病因,不幸去世,死因也是主动脉夹层。医生看不出病因,只给他开止痛药,虽然事后家人获得了83.5万的和解费,但一方面英年早逝非常可惜,另一方面给家人的打击也是巨大的。
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死亡率极高 手术风险大
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“主动脉夹层”被称为人体的一颗“不定时炸弹”,如果没有及时诊断和正确治疗,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡,死亡率高达90%!而“主动脉夹层”手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术,成功率低、死亡率高。目前中国手术的平均死亡率为20%-30%,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。
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主动脉夹层的形成
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7 c4 s9 y+ N9 p: z主动脉从心脏发出,是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。可是,如果这三层膜中内膜出现裂口或者溃疡,血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成假腔或血肿。
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8 ^' a4 v! @& E" j# d3 O由于血管壁仅剩下一层薄弱的外膜,在主动脉血流的高压冲击下,一旦破裂就会像决堤的洪水一样,患者会在数分钟死亡。所以,主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。
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高血压是主要致病外因0 ?5 `/ T9 l; L3 y3 G
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主动脉夹层的诱因很多,马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等都位列其中,但最常见的还是高血压。几乎所有的“主动脉夹层”患者都存在控制不良的高血压现象。
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- v6 O8 Y3 A/ E. c9 r) ^症状. W# |! M0 _; E# Z( x" ^5 w! x
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主动脉夹层破裂的症状非常典型,表现为突发的、剧烈的胸背部撕裂样疼痛。患者常常烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。撕裂样胸痛是主动脉夹层最常见的症状。
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7 }& [1 t3 y2 E: f. l2 O2 o冬季此病高发
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由于天气寒冷,低温的刺激对于高血压患者来说,会进一步导致主动脉的脆弱。所以,“主动脉夹层”现在正值高发期!5 L$ C5 H& S7 m: [
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# x+ D% R- v- q# q* W) w. J如何预防7 R' g8 z8 F- s9 h& h
; m* C8 A4 g4 @. g, {应规律监测血压,高血压患者按医嘱服用降压药,将血压和心率控制在正常范围内; }6 p. i3 T8 y0 A8 {
" w* W0 n+ |2 b2 q适量运动锻炼;
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避免熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等;* x) R" O# g# J( Q$ |& w0 `* f8 q
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避免突然的血压波动。瞬时血压剧烈波动是导致“主动脉夹层”的一大诱因;/ j+ J! C5 [+ |% a
& s( T, M- V% y* B: P! k: A; ], Q避免冲撞性运动,坐车时也要佩戴安全带;! d9 @/ O9 Y5 d7 r
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严寒天气注意保暖;0 e9 h' Z- E0 S9 m: Z
+ g8 p( p* G1 {如突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应立刻前往大医院急症或叫救护车; |
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