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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。6 }/ C1 ^( N( h2 h" p' g3 @
/ ~9 O* v! @" P 最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。; B0 _$ G _0 t( V! [
, s; _3 S6 _* L0 u5 a& w 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80
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; P8 }7 Y3 V* { K/ d3 e 120-129/<80 为血压升高9 N% \! R/ x, G v
" R& n% ^& A) Y& o3 ]; | 130-139/80-89 为1级高血压% `0 W& B e: B) r# e9 {, L9 s
+ l. v$ s# ~' F' ] X- U7 R( U ≥140/90 为2级高血压( @0 U8 c) X, X7 {
I: e. R$ F9 ?* [ 这一改变意味着近半成年人需要降血压- ?3 W% I& k6 O7 X* k# M9 E
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根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。
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这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。6 I- L" }* f* ~4 Y# v1 H4 ^! n1 b+ i
" ?; O4 O# o) a B" w 但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。5 c( G. i( D! K: a4 G
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华人是高危人群& _+ N7 i K; M6 Z. p; V" U0 g# r, y
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由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。
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最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。/ p" f" S" Y/ g1 @7 t3 O
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另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!+ S- U& F. v ^# J
7 d8 ~2 ~; F* E 华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。
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统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。
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5 S2 C; [; P2 v 那么,高血压应该怎么防、如何治?
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! i4 I- w5 b) N% i6 U) g y* m 对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。
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其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。. ?. p! q, D( b0 H
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限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。
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' x- K! s. e; O7 D. v6 Y7 g 最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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