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在加拿大的所有福利项目中,也许最让加拿大人自豪的是公费医疗体制。可是,加拿大卫生部长Jane Philpott曾在加拿大医学会年会上说,加拿大拥有全球最优越的医疗体系只是个假象。因为加拿大在医疗开支上的人均花费,超过其他许多国家。而相反,更糟的是,患者得到的服务越来越差。事实上,在加拿大漫长的等候就诊时间遭到了很多人的批评,对医疗弊端的无奈导致一年有4万多人出国看病。其中候诊时间过长成为加拿大人吐槽的罪魁祸首。根据菲沙学会(Fraser Institute)的最新调查,2016年加拿大病患候诊时间平均长达20周,是该学会实施该项调查20多年来的最高峰。
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# c" h# Y' t; o5 q3 F( @, N加拿大看病最长等46.9周- g. O9 Z* W" k$ r* y6 F+ V
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位于卑省的菲沙学会从1993年开始,统计加拿大人等待转介专科医生和手术候诊时间,在全国10个省份调查12种专业的专科医生之后得出结论。
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在这项调查《何时轮到你》(Waiting Your Turn)中,2016年,加拿大人接受基本医疗的等候时间攀升至20周,比2015年的18.3周轮候时间有所延长,比1993年等候时间增加115%,当年看病平均只等9.3周。这创记录的20周真是不忍直视,难怪川普取笑加拿大的公费医疗系统从许多方面来说是非常失败的医疗系统。为加拿大人民默默心痛一秒。$ Z7 A, a; I, y% W( E
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菲沙向11,387名工作在12个专科领域的医生发出了调查问卷,有1/5医生回应。据估算,新布伦瑞克省是全国等候时间最长的省,长达38.3周。安省算最让人欣慰,等候时间最短(15.6周)。但是2015年安省的等候时间是14.2周,还是增加了。其次是萨省(16.6周),随后是魁省(18.9周)。/ {: _7 K6 q/ P3 b
5 ~ j2 u' ^; Z# ]5 Q' l下面是各省的等候时间:
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, E+ }' K3 j0 ?* G新不伦瑞克: 38.8 周
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1 m- A5 e/ ]# M新斯科舍: 34. 8/ ~; v. H/ ]; B! V
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P.E.I: 31.4% }$ ^. _( h! {, [- m/ Z; K+ Q7 [
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纽芬兰和拉布拉多: 26) o' {- |" y1 ^- ^( r; n5 q
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卑省: 25.2+ X$ I# \% m9 D) J1 i! a, l. Z
9 |2 \0 r* f1 w i h$ ?" {* `9 \; P阿尔伯塔: 22.9
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1 l! e# O; ^) q$ ~. `+ y曼尼托巴: 20.6
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0 W# ^7 C' Q: Z/ G! w3 m5 @魁北克: 18.9
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1 T5 n% P& L$ c6 a: N0 x萨斯喀彻温: 16.6+ x( L. E: U$ v
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安大略: 15.6
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( n- u& Q1 P0 m2 A4 p4 ?; O海洋省份的病患最可怜,看病平均要等上30多周。这要轮候到自己了,恐怕比彩票中奖还高兴。不过,报告也指出,在调查中该地区回应的医生不多。8 b: o3 H7 u- R: U9 Q
2 S$ ^# ^! ]1 o2 F至于从与专科医生见面到接受治疗的轮候时间,已从2015年的9.8周升至今年的10.6周。与1993年的5.6周相比,轮候时间增加88%。医生们认为,现在的轮候时间比从临床上视为合理的轮候时间增加了三周。其中萨省(Saskatchewan)轮候时间最短(7.9周),新斯科舍省(Nova Scotia)最长(17.7周)。
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& n% ?% R+ p4 I/ C0 h/ L各项专科病的平均等候时间也不尽相同,等待时间最长的是神经外科(46.9周),最短的是肿瘤科(3.7周):
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4 {) @' V4 Z( k% \$ y神经外科 46.9 周5 _1 q. A" Q6 H) U& N3 e& q/ b& [
4 a7 o1 Q- [8 C0 K9 C骨科整形 38 周3 M l8 ~* H z& z
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眼科 28.5 周
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整形外科 25.9 周
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! C# M# N9 b/ H# L& m+ ~' h# c* B耳鼻喉科 22.7 周
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$ A; L3 J# r: J2 O# R. }妇科 18.8 周: E* N8 B/ v" Y- r6 B" z
) M% ~% W* \ |, Z2 U8 n泌尿科 16.2 周
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( i2 f: J4 c9 P( d A4 b内科 12.9 周
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7 a0 {+ I) G7 r: P+ E* a0 Y, c, k放射肿瘤 4.1 周' n# ~0 d% v! m: i( O
' a2 M# _ B$ S0 [3 M普通外科 12.1 周
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心血管科 8.4 周' H* ]0 {& a2 F) a7 P) t! D
% m( Z7 ?8 U) P I9 Q$ Z3 k, J* P医学肿瘤 3.7 周
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$ C* u- F+ |% e* `等待仪器诊断检查也很漫长
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今年加拿大病人平均要等待3.7周才能做CT扫描,超声波检查要等4周。更恼火的是,要等待11.1周才能做MRI扫描。本来生病就是一件很痛苦的事,看不到希望、别无选择的等候更是雪上加霜。: y) _& a, _+ T& r4 ~% ^( ?
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等待看病不仅仅是不方便的问题,更严重的是,病情可能变得更糟糕,治疗难度无疑会增加,甚至会摧残病人的精神。这都让我开始怀疑,加拿大还是养老的天堂吗?
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菲沙还估计,目前加拿大人正在等候近100万个基本医疗手术。对此,菲沙的高级经济师指出,政府必须采取更多措施来缩短病人的候诊时间。
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加拿大医生组织Canadian Doctors for Medicare的主席Monika Dutt认为菲沙学会收集的数据有误。但她也承认加拿大人的轮候时间太长。
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似乎加拿大的医疗系统还未达到世界领先水平。期待着政府解决轮候时间问题,或者我们还是尽量少生病吧。
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3 v) [ t; \/ p加拿大病人等专科治疗要多久?安省时间最短8 W$ d& v: q6 C" b
2 F& P& l; Y1 P4 A8 a5 X据CTV新闻报道,一项调查显示,2016年,病人等待专科治病的平均时间是20周。这个等候时间比1993年长了一倍,其中纽宾士域省﹙New Brunswick﹚的等待时间最长,需要38.8周,安省的等待时间最短,是15.6周,但也比2015年的14.2周长了。% ~0 i+ e0 P4 T7 J$ w( P; p
- x1 j9 l8 t' i' d5 F# w/ i药物治疗的等待时间:# w2 x- G( x, Z9 G* g- |) {1 U
7 O. p# R$ T) n( T, p ONew Brunswick: 38.8 周
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0 s+ a$ ]* Z% lNova Scotia: 34. 8
- L0 R7 d3 W1 a D' v1 N& G( S* r% m7 U/ S0 @8 O( N
P.E.I: 31.4
; p6 E" m- |0 k- j6 u& b. y" }$ W! C. y% ]# g3 K# R
Newfoundland and Labrador: 26, K9 [1 S! S7 U
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British Columbia: 25.2
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Alberta: 22.9
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Manitoba: 20.6/ Q8 z$ i7 G0 g
6 W9 N1 Z5 R3 V/ I& Y' BQuebec: 18.9! y7 q8 b. U, B. s* G
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Saskatchewan: 16.6
; ]. l4 u' j* K6 M. k% h7 I+ }& a1 s2 D6 g7 A
Ontario: 15.61 {6 ^. ^0 c; d/ ^
2 ^' j s* X3 A2 E其他治疗的平均等待时间
+ M* ?" P4 I: ^4 C2 ]
5 O. e% Z- \" Q" e2 J/ R: ANeurosurgery/神经外科: 46.9 weeks
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2 Q0 d5 U" E" j7 dOrthopaedic surgery/口腔手术: 382 |0 m; `0 E+ m( \
8 D. r9 |, g/ l: t- [- R- ^& I8 rOphthalmology/眼科: 28.5+ y6 G3 A/ s% l$ r
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Plastic Surgery:/整容手术 25.9$ g$ a+ \- K5 g3 T/ F$ W" q; L
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Otolaryngology/耳鼻喉科: 22.7
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Gynaecology/妇科: 18.88 Y4 t4 {+ s& k8 s* h
+ V, z5 M6 f6 ^. _! OUrology/泌尿科: 16.2
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& d: K. l) U; K9 UInternal medicine/内科: 12.9
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Radiation oncology/放射肿瘤科: 4.1
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General surgery/普通手术: 12.1" q) z+ m5 v- p4 l6 F3 v! U
9 A) t3 a9 u3 M$ ]+ [ y3 {Cardiovascular/心血管: 8.42 r1 u, G4 a/ A. E' j
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Medical oncology/肿瘤内科: 3.7/ B3 g$ E9 d3 |4 Z, H
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