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猛钻医疗体系的空子：魁省一外科医生年收入150万加元2 I) Z; G- @1 o; Y' v
^/ K3 }, R9 {: \3 C# ~2015年，魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德（Issam El-Haddad）挣了大约150万加元，是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现，他的高收入来自钻制度的空子，而且这样做已经长达九年。
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1 l+ [) ~! ~+ _- U拉萨尔是魁北克省的“大西北”，离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴，每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同，这笔收入属于“每日补贴”，并不包括他的手术费用。
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0 d% w' S! W( h* W不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一，倒不是因为这笔优厚的津贴，而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。
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4 t2 Y9 W: Y$ b: ]" @% R3 q- F哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说，自他来了以后，正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术，有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者，哈达德白天基本上不到医院里来。- ~% X- r/ p" P" p4 X
$ d- ?& ^$ b2 C: }5 V6 ?正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大
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按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议，晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%，如果是深夜，高150%。
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以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例：
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2 @8 X, [% N$ _, x3 U8 y; s' r* }7点-17点： 490加元& U: o; `* d/ N! |+ b2 M8 q. J
6 Z5 g# ?2 g5 [. g! K17点-21点： 650加元
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* x1 ~- `( j N% G( k( m: k! H+ y21点-24点： 1100加元/ o$ R) A0 ^2 E2 k6 k0 ^: E X
- F1 s o7 y- D$ W24点-7点： 1600加元$ @; C1 J8 G1 x
9 ~( u. N, g, o4 D9 w; r在哈达德工作的医院，54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院，这个比例是16%。
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3 r: r$ r/ Q6 b1 G. H0 g' \ b不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外，还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单，因此不得不在其他地方省钱。: J- e& b: P9 L2 ]; L# w; b2 ?
8 J2 j/ ?& n5 J. r为什么容忍这种行为长达九年？; B! v. C9 L* c) l
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德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说，哈达德的做法之所以被长期容忍下来，是因为医院方面觉得，有这么一个人总比没有强。
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8 B+ q n, z4 E$ b哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外，只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后，一些评论人士也指出，偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。6 R1 l, [& N( R" K3 @
+ N; k! [ a0 L3 y; }拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。
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狗仔卡
发表于 2016-9-23 16:47
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显身卡
医院管理不到位，不可思议！
