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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。
0 W$ s" d* @0 }, k* d6 l有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
& {0 P! R, ]% c) f+ m那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。
3 G3 p2 h, @& B把孩子留在家中 ) U5 ~ I2 b, v: N
和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。 }1 n( I% P0 g5 z8 E
根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。: o8 r0 M2 l# k# l
呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。
0 i& D9 o, _: G积极退热 8 W, X R8 f @ H* |# I
热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。
0 Y5 F' n' S% }; _; S, }# m新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。0 _7 q- o, v- Y! H
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。; T! g# i' o6 K; Y4 j
预防脱水 W2 Q& o: Z8 j4 ~1 s1 O& a4 P
病中的孩子尤其需要注意水分补给。8 f! X, Y: X. {% I" K8 `6 B( r
“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”
% Z+ M" V; f' H8 X+ N- @甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。 N0 p9 p2 R- F; N" N) a5 F) S
解决鼻塞问题* M! W4 B, ?( |! Z: L2 c
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。
9 q3 N8 o8 z9 e研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
5 T i7 B* a9 o% Z# G9 ~9 ?! F& u卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。/ X# o& p8 r& ^4 W( X0 g8 A; N
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
1 n! ?- j7 J9 ]对付皮肤破损疼痛
- Q* D+ Q+ R. U2 s经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。% J/ d: o2 N0 z# Q1 N4 I
有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。& L' _/ r! p ?2 T8 w
保持双手清洁; U+ E; M# n7 g7 i
当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。! w& Q! J4 d: `% ^7 Q5 }& g2 ^
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。! ^% p9 G/ b {- ^" _; L
用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。
9 [- a# D: n; A3 P- r5 I! j妙用蜂蜜
' ~0 X; s. k5 O* f/ m+ M+ C1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。
9 |& m$ Q, ~; W5 G. q) p5 ?尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)
9 M1 ^6 M& e, h" D, _+ P# w0 D) F以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”
$ W3 P- O: ^6 J4 X水蒸汽清肺2 N0 \2 {" E% B; R5 ^1 d
如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。
?- w' V: e' \8 `水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
0 b5 T0 m* `: O u% V空气加湿
) u6 O& z' _0 i: L7 x: [# \- g+ q使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。' X2 S5 q, g; p1 }2 C
无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。
6 u3 v; R3 I2 x# x& \ y保证充足的睡眠时间4 q" \% I; O/ x3 c
让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。
$ T m- j0 l& `1 e8 O“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。
$ n* W$ N" A) m& p/ w& B# l慎用抗生素5 j" }4 S6 |+ N
抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。
" d3 a) A9 _: B" c. }1 X+ D0 e# }“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。
* v) z4 w& _- d2 w而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。 w* [8 d# y4 C3 L) h( T
不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。
- c0 R. [( u; k$ I$ e远离咳嗽糖浆3 h- T2 |$ ]7 a- Y( r( \* ?! `
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
w& i9 J) E' |如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。
# J5 _. K& F/ @& w" \1 [留意严重的咳嗽
0 J {- a9 m+ N% L$ w8 L假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”3 {0 `4 v* V4 C4 D$ V
持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。
8 h2 x% l3 p& {* g) [5 C; o1 {1 W8 S寻求医生的援助7 Z3 @/ q5 l4 I& t
不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。- A1 K* |: ?. ^' s
就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。8 I( U9 q3 M" \8 u W
看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。
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