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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。
5 L2 a9 I3 h/ k, l有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。& ?. }/ q. q3 |, x/ |& T1 K5 q- [
那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。
4 E0 z& S. ?/ T/ B, F# t# e把孩子留在家中 " D% Q4 k5 t$ m$ A( f. K9 C
和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。
S7 f l9 S8 u2 q) l" C6 M根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。
\; X& {7 I/ V5 G" a0 L2 e* }呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。. \! c* E# T# J& t! }
积极退热 , A6 E. w) N2 p/ X( B; U
热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。4 H" {& ~- | l6 z0 h
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。0 d* D- Q3 ]+ o
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。5 d. o% o& v/ u( e3 t
预防脱水
9 U% Q! K: p- I1 ~0 q/ d% p病中的孩子尤其需要注意水分补给。 U$ q! q2 K4 u+ ^% t3 k: z
“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”. y" j' m) j. b* m* C
甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。
: n' Y0 _8 f. H! j解决鼻塞问题! c( [; A9 \( m; Q: g$ \
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。
/ u) f2 k: w$ X# } s3 m# T/ I研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。4 G b- `: y1 ~" I
卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。$ l) p- i3 j0 v/ |
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
; ~+ d4 l, ?% l% D5 k( X对付皮肤破损疼痛 A2 ?$ F7 Z. I& D# C, S! E p
经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。7 G) y9 J' a8 o" \7 x
有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。& x& ?5 I7 D( H& L7 u
保持双手清洁
) \) b1 X2 `3 V l9 y当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。( C" [& F# Y7 c1 E$ [( Q
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。
: a8 H# a) J0 J9 d- w用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。4 p# A5 o8 }: B& L: H" }
妙用蜂蜜
" y: N% F! f: P' B3 y1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。
' o& f; I* d- n6 \3 J尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)# F0 F0 c8 ^: x
以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”
$ A$ _9 ?! y6 b2 j+ }- i5 ~水蒸汽清肺
& W7 e9 v- i( l# _) Y/ p如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。4 C: K7 |4 p* n1 ?0 i+ Z
水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
% O9 P3 w2 `: `) N; `空气加湿
7 ?. S- R2 d2 T+ m: N使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
; Y, `( V, l" i* m4 B( K- u5 d无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。, k) n1 f" f9 t
保证充足的睡眠时间
% k2 u4 w) a- p& P0 E4 |' o让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。( q' W0 B, F# c a. I) Z E( A
“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。
+ W1 I4 t7 u# |* d慎用抗生素
, I l" F( ~% m! o4 F抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。* W {$ E" F. _) F
“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。
# x5 M2 c& V( s: P: V# P9 X/ b4 M而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。( T; t' X x* y/ l$ L: z, u- ]0 U
不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。
% p, G7 i% N( C" A4 X- x* w/ z5 E' b远离咳嗽糖浆8 _( K2 E" l3 S# K
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
7 y) T& i* t! @如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。( {! ` B7 B8 Q! g1 s+ u9 H H, {
留意严重的咳嗽
2 r! R+ W9 b) c* e1 z假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”" Z( C" N; I9 _3 q
持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。$ z w1 o* D4 C2 n
寻求医生的援助2 M. g7 r8 _" u" f$ m
不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。
5 }. |6 O6 z3 H( x) a就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。4 O( t0 e' H7 [& E# d3 z% j
看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。$ t. W" B4 A/ d# _
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