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血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?
# d: V" c1 z# k3 S2 k3 ~- J* 名词解释:血常规8 y" Y2 T) V/ J
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血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。4 ^/ `) Q; R, o5 F4 s4 X
* 什么时候要验血常规
2 d0 H5 |4 i3 C6 R如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。
8 @# ]9 y6 X3 C8 w! `/ e2 p取血:: z2 p! y' H/ s5 H5 g
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/ D6 O3 @1 x+ X ]0 W进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。
8 F$ A- _; E5 [: s0 y$ Z检验目的:& B) t3 b" n+ I" ?0 i. t) |
血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。 c4 n3 v4 M! l% f$ l5 k
* 完全无医学常识,只需看上下箭头6 b+ @$ p" z* v$ e* L# @0 t

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怎样判断化验结果异常" \5 T2 ]+ v# V# Z* ^8 X9 b5 M f6 ?
拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。
# Q6 J3 x4 k9 l5 z. n贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。
" }: F; | U* p% e2 z# J$ I看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。% G+ q# b& @1 V+ W; r
怎样看孩子的病情程度
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2 g- Y( v" h2 U. H8 k; X7 y看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。5 i* w, _2 a. ~& b5 f
* {) F8 P& c( G: q 看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。 ~8 q; H i6 y, A1 d
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看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。. O6 F+ n5 g& J, R4 r* z( X5 u
3 @7 s' @' w6 D' R 看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。
. P+ a* d" J2 b8 J8 P4 _' a* A1 E1 B6 R+ c3 p$ \( |3 N6 i
看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
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- S) x0 ]1 l. l1 r0 a* 通读化验单,先搞清标准值1 b+ N8 x; W2 X, l& O7 Y! _

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, m# v9 O6 ~( u6 r对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。 [; O9 R6 K* t% K8 w
* 这些细胞检查异常代表哪些病症?
& ^. m0 C# |& [* O' }6 V1、红细胞计数(RBC)( C7 w3 l# o7 U
红细胞减少:1 m7 `% w9 x5 w0 f% S8 a% x" r
①红细胞生成减少,见于白血病等病
3 G' m: C. t& [7 D' O F2 c②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等3 C* j( Q9 y4 H& E" C8 q1 h. S' [
③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等 ' B4 ]7 ~4 E" |$ d; `
红细胞增多:
% l2 ?' Y# A2 Q/ Z, _常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2 u$ n" l: ]0 G, m0 d9 m8 I' z7 A2、血红蛋白测定(HB或HGB)
+ y6 z; |+ |% i* X血红蛋白减少:$ b T% X# I3 o+ w8 r
多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 , \6 @7 y: Q0 G0 c7 ~2 ~7 f
血红蛋白增多:; v* o" b% Q5 {( V Q9 l, [7 _
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
$ J3 R" ?$ v$ X# o, n/ G3、白细胞计数(WBC)
+ c* C, T/ N+ j' W生理性白细胞增高:) \, E/ @- l, m1 u
多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
" v+ Z% G. b; ^病理性白细胞增多:
9 t* J& J% U ?; [见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
8 Y2 b$ r. y3 h: d* K病理性白细胞减少:) X+ z! |8 Y1 z* v }: _
再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。! k3 w9 k0 l1 G# N0 D- |
4、白细胞分类计数(DC)6 e7 c [: I1 i! _; C
中性杆状核粒细胞增高:
1 D2 \% E2 j9 F见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
5 m( @8 t$ M+ a0 \, {中性分叶核粒细胞减少:" {5 \. n- w3 I' Y9 W, s; u/ J
多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 * Q }/ [. z) ]/ A
淋巴细胞增高:
9 T6 ~3 A6 }# _( n见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
9 W( E& L, H" ^4 X2 W淋巴细胞减少:2 i5 q3 ]4 F, E* u$ ]; Q
见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。 $ o7 M6 T$ v- w1 A# k
单核细胞增高:
( G4 L, `) F1 U3 a见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
5 s7 |9 c& l" p; p8 [7 T5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)- \2 d8 o. w( |' H' u& Y2 n
嗜酸性粒细胞增多:
+ n8 d; ?& A& K$ ^5 a见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。 ' ~$ D+ y1 L! p2 B. r$ z
嗜酸性粒细胞减少:" l7 m3 r9 h+ u2 y5 _& M
见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。, Z6 k: `! f) x- }, T$ Y, L
指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。 |
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