女性分娩：直面12个问题

applePie

女性分娩：直面12个问题！
3 e9 V4 q# y" {
　
* p" S* e5 {! D# ?. h6 Y　　
现在的准妈妈们多数是头一次生宝宝，往往会心里七上八下，感到不安，往往有这样那样的问题：
　　
' w/ h' @+ `3 Y* i0 u9 O& V& f疑问：对分娩总有一种恐惧感，怎样克服？
　　
9 |  H8 M9 G, y% k$ C8 q+ M* i$ r解答：分娩固然痛苦但没有那么可怕，做好身心准备有助于忍受疼痛。　
! R6 G3 |  T) e( B# v　　
! c4 i1 g% e: t6 W- A* T; u* Z分娩时对待疼痛要有积极心态，不必害怕、焦虑，可进行自我暗示和自我安慰，如反复对自己说：“我不感到痛，我很顺利，我每疼痛一次就是向目的地迈进一步，就可尽快见到宝贝。”　　
　　
' g2 x+ ~6 C' J' P# q另外，孕前多去熟悉准备分娩医院的环境，多与医生交流，确定最适合自己的分娩方式，并据情况让医生指导分娩应该做的准备，如进行呼吸法练习等。
　　
  I" K& r  q; ?- ?0 T1 ]5 J也可以向医生询问无痛分娩、药物性镇痛等缓解产痛的分娩方式，也可选择导乐式分娩，或选择家庭式病房、丈夫陪产或坐式分娩等，引导产妇安全顺利生出宝贝。
* @$ v  n- J8 G% {　　
疑问：分娩时怎样避免难产？
　　
解答：避免胎儿过大或胎位不正常、临产时保持充足精力和体力、孕期对分娩过程多做了解及分娩时与医生很好地配合，就可避免难产。 　　　　
" q9 B' s) R8 v1 v/ G$ F　　
孕期合理摄取营养，坚持恰当的运动和活动，防止胎儿长得过快、过大及胎头太硬。整个孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩，以免胎儿头骨太硬，可塑性变小，分娩时难以通过产道而造成难产。
　　
  Z* ]) W- x) U  O) M9 T9 M4 R如果胎位在30孕周仍然不正常，如臀位或横位等，需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟，早晚各1次，一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测，以防再发生胎位不正。
' a* {; `5 L$ b) c) B/ e; s( j& C　　
$ T: r( t# A8 G临产征兆出现后，要注意休息，坚持正常进食，以充足的精力和体力应对分娩。
" k% B1 [+ J/ m' c  ~  ~　　
0 e. q1 S: A; _$ \8 x6 b孕期参加分娩健康教育，对分娩过程及分娩时怎样与医生配合多做一些了解，做好充分的心理准备，分娩时不慌张，增加自然分娩的信心。
　　
疑问：骨盆的大小和形状对分娩有什么影响？
　　
解答：骨盆的大小和形状非常重要，关系到能否顺利分娩。
4 ^. V' ]  o! }$ }0 c; [: ^　　
1 T+ D: f1 e* R: K. ?2 a5 u虽然骨盆的结构每个女性都是一样的，但大小和形状却不完全一样。有的产妇尽管身材很高，但骨盆却不一定大；有的产妇虽然身材不高，但骨盆却较大。
, [; @; `7 ?- g7 K4 m( f( q: l　　
7 ?- K+ x; v+ |& H/ O: N9 P仅是骨盆形态正常也不一定能顺利分娩，如果骨盆内径线短仍有难产的可能，因为它不仅直接影响胎位正常与否，还直接影响胎儿分娩；反之骨盆形态虽然异常，但只要骨盆内径线长也不一定就会出现分娩困难，所以说骨盆的大小比形态更为重要。
4 t, ]& a" h3 ?6 l/ Y- s　　
疑问：骨盆不够大，怎样避免胎儿难以出生？
/ i( L, }" ^# \5 _5 q- D. `  W　　
) f* j, ]: i2 I; q& ]  l解答：孕期不要过食，避免胎儿长得太大。
1 N4 g5 m- d3 E4 L/ c" R　　
骨盆不够大的孕妇，怀孕期间要合理摄取营养，注意不要过食。发现胎位异常，需在医生指导下进行矫正，直至临产前转为正常胎位。孕期注意认真接受分娩健康教育，了解分娩过程。选择一个自己喜欢接受的分娩方式，以充分放松内心，能积极与医生配合，顺利分娩。
0 p# K- ~# R3 s$ C7 U2 o6 Y　　
疑问：希望自己自然分娩，孕期应做一些什么准备？
　　
解答：加强孕期保健，做好充足的心理和体力准备。
, q0 k" Z. ~$ j3 R8 p0 j) ^　　
多吃蛋白质含量高及富含维生素的食物，如瘦肉、禽、蛋、乳、鱼类，多吃新鲜蔬菜和水果等。临产前一定要吃饱喝足，最好吃些热能高的食物，如大米、白面、红糖、巧克力等，这些食物都能增加产力。
　　
孕期不要过于安逸，要进行适当地做家务和体育锻炼，以增强体力，提高子宫和腹肌的收缩力，但不要过于劳累。
4 d- e2 p1 v/ {9 O　　
+ k8 Y' `" x3 y" k/ `/ f/ j预防产科并发症及其它疾病，如妊娠高血压、糖尿病、肝病等，定期进行产前检查，及早发现异常并进行治疗，保证母子平安。
3 Z  s8 U1 x' M" \% `7 P　　
临产时保持精神愉快，精神过度紧张会降低子宫的收缩力，导致产程延长，造成难产。　　　　　
　　
疑问：曾做过剖腹产手术但孩子夭折，再次怀孕分娩应在何时适宜？
" a! h7 G& O$ Q. X　　
3 G5 q( [2 Z+ O/ i$ H解答：剖腹产术后再次怀孕分娩，至少应该2年以后。
　　
分娩后，短期内子宫壁刀口不一定会愈合得很好，加之瘢痕使刀口缺少弹性，不牢固，在妊娠晚期或分娩时容易发生瘢痕裂开，致使子宫穿孔或破裂，导致大出血甚至危及生命。因此，为使刀口长得更趋于完好，最好2年以后再怀孕分娩，以使刀口处的瘢痕组织愈合得更好，减少再次分娩时的危险。而且，随着怀孕月份增大，注意观察产妇有无异常情况，在预产期前1-2周宜住院待产。　　　
# N5 a7 i7 M# \
9 E" f$ o6 T* A9 V. d' N疑问：剖腹产生出的孩子是否容易患多动症？
　　
$ A& b- H2 C6 O1 |. W9 o( {/ M解答：目前认为这个说法有一定道理，但并不一定就会引起多动症。
7 H5 _- k1 R- F# m4 L$ G　　
1 w" R/ `8 I+ _  f* M/ Z5 P' M研究表明，某些因素在多动症儿童中较多见，如分娩时缺氧、孕期胎位不正及剖腹产儿未经产道挤压等。由于缺乏最早的触觉学习，容易发生触觉敏感和防御过强，所以这个说法有一定道理。但以上因素只是可能会引发而并不一定引起多动症。有关专家认为，多动症更主要是不良生活环境和生活方式造成。　　　　
　　
疑问：怎样做才能使剖腹产刀口减轻疤痕？
　　
4 q+ W7 n* _, ~2 K% w解答：从孕期开始储备营养，产后悉心呵护刀口。 　　　　
' G3 G3 @% p- D' I" v0 K  i　　
从孕期开始注意多吃瘦肉、各种蛋类、鱼类、奶制品及新鲜水果和蔬菜，使体内摄取到充分的优质蛋白、各种维生素和锌、铁、钙等微量元素，利于身体储备营养。这样，会在手术后为刀口愈合打下良好的营养基础。同时，注意防止孕期发生妊娠期贫血或妊娠糖尿病，这些疾病都会影响刀口愈合，甚至加重疤痕。
　　
) W% H+ L8 @* x+ ^- y4 |% A术后及时换药，天天更换内衣内裤，保持刀口清洁，千万不要发生感染。否则，刀口难以愈合，容易留下较重的疤痕。另外，产后不要过于劳累，避免做太大动作，以防刀口张开。为了抑制疤痕形成，刀口愈合拆线后采用弹力绷带加压包扎有很好的效果。
　　
疑问：剖腹产手术后子宫一直不断地出血，应该怎么办？
- a! e- g+ Y& D% B# x$ {6 x　　
解答：建议到医院做进一步检查，确定原因后采取相应治疗。
) g; X! c; I& g% z6 K) i　　
1 e' p7 h9 t6 D, n1 d, `. H子宫感染、子宫切口感染、子宫复原不全及胎盘、胎膜、蜕膜部分残留等原因，均是剖腹产手术出血的原因。可以去做一下B超检查，观察子宫内是否还有残留物，子宫是否复位良好。
, ?& z" w# E6 M0 d) C# n/ \　　
8 C+ [8 M% }! Q$ k  G如果不是以上原因引起，可能是感染所致。建议去医院做一下检查，观察是否是细菌感染所引起，确定原因后选择有效抗生素进行治疗，并可在医生指导下使用活血化瘀、缩宫止血的中药配合治疗。
. _, i8 b3 g4 a/ [7 P　　
疑问：剖腹产术后护理与其他手术是否一样，应该怎样护理？
4 n# R. a4 W* F& i) z　　
# u6 p7 n- H9 `) S解答：剖腹产与其他开腹手术的护理不尽相同。 　　　　　
　　
) u5 G# _7 O2 a8 y$ P) o# S: C麻醉药物作用消失后，就应开始活动肢体。为了促进肠蠕动及早恢复，要勤翻身，防止肠粘连或形成血栓。为了减轻刀口的震动和牵拉痛，有利于恶露排出，宜取半卧位，不宜取仰卧位。为了避免加重肠胀气，不宜吃产气过多的饮食，如牛奶、豆浆、红薯等，以防在肠道产生大量气体；也不宜进食过多，否则不利于刀口愈合。
0 K- p- k/ H8 t. N1 z- X1 v& E4 \　　
有人以为产妇吃些人参有利于身体康复，可以促进刀口愈合进补，其实人参反而会使刀口较长时间地渗血，不易愈合。另外，避免较长时间地保留导尿管，一旦拔掉后只要有尿意就应努力去解，这样不容易引起尿道感染。
: H7 W2 v& C) e: X　　
疑问：阴道做了侧切后刀口隆起，并按压疼痛，怎么回事？
　　
解答：是由于刀口处的疤痕过度增生而引起的。
　　
侧切后形成的疤痕主要是胶原纤维。经过一段时间后这些胶原纤维会分解吸收，使疤痕变软、变小。如果胶原纤维合成得过多，会造成疤痕组织过度增生，使刀口疤痕变得肥大，从皮肤上隆起。产妇若是疤痕体质的话，刀口处就形成疤痕疙瘩，按压时会感到疼痛。可以去看医生，在医生指导下使用一些外用药物局部敷贴，减轻疤痕疙瘩及不适症状。
& U8 B7 z2 o( M$ d　　

8 f+ a- [5 }  O5 P1 k3 |% L疑问：已经过了预产期胎儿还不出生，会影响脑功能吗？ 　
3 a; e( |$ E. p3 Z: i" A/ r　　
解答：如果胎盘发生老化，可能会影响脑功能。　
　　
; L. m1 M2 L0 Y3 J" e3 Y* ]妊娠超过42周称为过期妊娠。一旦胎盘老化，由于胎盘营养和氧气交换困难，会使胎儿的脑、心、肝等器官缺氧，导致胎儿娩出后明显体重轻，营养不良。过期时间越长影响越大，甚至损害神经系统，因此预防胎儿过期很重要。
　　
8 Q+ Y( G; \$ w& G& L; k# K怀孕后定期去做产前检查，孕期经常适度活动，如散步等，特别是临产前2周，促使胎头顺利入盆。从第6个月起每天用沾皂水的温热毛巾擦拭乳头100下，促进子宫收缩以利适时临产。不过，动作一定要轻柔，不可时间过长，在子宫出现频繁收缩之前就要停止，特别是曾发生或习惯性流产或早产史的孕妇。