 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
漫画。梁津铭 绘. T2 [$ p _# j E B
* T/ e4 T0 N. ^. F m" z 本报见习记者 陈淳戈 本报通讯员 毛媛媛2 k# [9 K2 l3 J' q, F* G0 p
1 ~5 m) V% l& ?0 P, [1 [
昨天,杭州117医院外科主任杨仁荣,完成了一场惊险不亚于《骇客帝国》中里奥拯救他的爱人崔尼蒂的一幕:为了争分夺秒抢救一位心跳骤停的病人,他不得不直接在抢救室里就做了开胸手术,徒手伸进胸腔,握住病人静止的心脏进行胸内心脏按压,让心脏及时恢复了跳动,将病人从死亡边缘拉了回来。
3 ^" s# }0 E2 P4 ^6 C
" B3 b7 R% q/ A/ {# ]+ ^, X 心脏复苏术不稀奇,但是直接在抢救室里开胸救人可不多见。紧张的抢救结束后,杨主任自己也松了口气,毕竟这种场面对于经验老道的他来说也不寻常。
* G" ?% |2 W% ~3 f4 }0 q/ i K( {2 A$ W; k1 H# E+ W
送进医院时,澳门投注网,他心口上插着一把刀
2 p+ k2 n" ^/ M6 f# |5 o3 }5 h& c 5 Z+ n- m' D! r/ m8 _" T5 N8 r0 P
卢先生,住在天城路上,前天在家发生的意外,让他的心脏上扎了一把水果刀,硬生生在生死线上走了一遭。
2 ]) w( k9 v' p% C, D L0 i& q- o
5 G! d5 l9 r; h" L4 u! ~7 t( S 问起事发经过,卢先生和家人的解释很蹊跷:7月27日中午,卢先生发现家里的吊扇坏了,踩到桌子上去修,脚下一踩空摔了下来,桌子边上的一把水果刀就那么碰巧地扎进了他的心口。
* Q( Y% s6 t1 ^4 U! r) I% b8 U
% s9 {+ J/ L' E9 y9 C9 [ 幸好,他就住在117医院附近;幸好,他遇到了果断而经验丰富的杨主任。
( r" q3 _- a+ g% \3 n! K J; H: o
* H& X" e; s! P 当时,杨主任刚做完一台手术。手机响了,抢救室的小黄打来的。声音很是紧张:“有个病人,心脏被水果刀扎到,做了B超发现心包有积液,情况不太好。”' e* G$ b8 J9 s+ O
5 S& ^" E0 z$ e0 O- y5 Z
杨仁荣忙赶到抢救室,发现扎在病人心口的刀已被拔出,河北一头普通黄牛成功生下双胞胎克隆奶牛(图),体外出血量并不是很大,但心律较快,人也已经迷糊了。一测血压,发现低压70、高压90,如此小的脉压差(高压低压之差)让杨仁荣几乎马上就判断出病人是急性心包填压。
3 n# _! u! s# O1 O$ r/ W & r6 X/ Y) H( h7 a
病人心脏骤停,ccrr11,直接开胸捏挤心脏
; z: g/ V1 P3 z! x: Z5 W * E+ n+ y5 \) ?2 M
果然,很快,情妇发帖控诉局长重婚 称官员向党保证与其结婚,病人卢先生的心跳渐渐慢了,在血压基本没变的情况下,心脏突然停止了跳动。杨主任意识到,不能等了,必须立刻抢救。
+ L' f' Q p& t- J! O% J 3 S& V' I! F3 {) x+ z
叫急诊室护士立刻拿来消毒液和手术刀,杨主任决定在抢救室做开胸手术。没时间洗手了,他只好迅速戴上消毒手套;也没时间做一遍一遍的消毒,他抓起一大把棉花,浸进装满消毒液的缸子里,在病人不断渗血的胸口大面积涂抹一番,就用手术刀在病人左胸第三、第四肋阶横向划开了胸腔。
. o% M1 U4 } x7 h 6 j- }* y3 W" Z0 n3 ^" a! |5 V
切口略微偏下,看不太清心脏的伤口,护士马上拿来开胸器打开病人的胸腔。看到心脏,杨主任确认,没错,正是急性心包填压。
$ p- o+ y3 H5 }1 G1 k2 Y
9 J# x% H: C% T3 f- P, | 随后,他快速将心包膜切开,插上导流管,将积压在心包内的血液排出。
: o! z1 |2 g# g' x/ N5 m 0 x9 P# W6 x, V, b' _ I
即使完全不拖泥带水,这一系列动作下来,两三分钟已经过去了,也就是说,病人的心跳已经停了两三分钟。这意味着,病人生死只在一线之间。
) B6 f A# m* ]; Y2 m7 T N9 D
- I8 h& k, Q5 @ 没时间考虑更多,杨主任果断地将手探进病人的胸腔,握住病人受伤的心脏,规律地一张一弛,进行胸内心脏按压。
$ m9 h k) L' M) q( K8 p
; l: R& F$ e. {: ~4 R3 l! s% E 边按压边推手术车,一路奔向手术室
R o$ b+ O V) q# h
8 a8 ~: m4 ~6 a7 i L% e [8 j# G 幸好,卢先生的心脏很争气,很快恢复了跳动。松口气的同时,杨主任马上吩咐安排手术室,将病人推到手术室进行下一步的心脏修复手术。
9 ^8 ?# y$ L$ V/ |) w1 \7 Z : U* P( |* [, b2 n
一路上,杨主任只有一个念头:救命要紧。他一手持续按压卢先生的心脏,一手配合地捏挤塞入卢先生口鼻的呼吸气囊,就这样将病人一路从一楼抢救室推到了五楼手术室。3 V, Q8 m3 v" t
. C& ?: c/ Q; s# p
到了手术室,同样来不及完成例行动作,杨主任就开始了手术,他终于看清了卢先生的伤处。3 e" t, Z. }9 p' U) D" F4 n
+ U. w. r! d8 G6 A' \: u3 f' d 水果刀插在卢的中间胸骨偏左3~4厘米、第二第三肋阶中间,自心脏顶部斜插入胸腔,没入心脏约6~7厘米,刀子划断了胸骨左侧的胸廓内动脉,也将右心室出口的肺动脉根部划出2厘米的破口,但心包却几乎没受损伤。由于血凝块堵住了肺动脉根部的伤口,血液和组织液流进心包与心脏之间的空隙,导致心包填压。9 B: Z9 H/ N( p+ q" P. ^5 i
. \, Q' Q. o3 |7 y 一边按压止血,一边缝合动脉血管的伤口,当了二十多年外科医生,为了能快点止住汩汩冒出的鲜血,杨主任仍然紧张得后背都汗湿了。9 x% |( s$ s8 I/ }
. Y) p, z% }: Q. G7 ?3 D 一场手术虽然还不到一个小时,但是杨主任却感觉像是上战场打了场仗一般。% R3 h% D8 {+ b: R0 s4 Q
. y8 s9 b+ ^* W 卢先生的手术非常成功,生命体征随后慢慢恢复。昨天下午,皇冠投注网开户,他苏醒后,已经能开口叫人了。杨主任表示,毕竟心跳停止了两三分钟,还是需要一段时间才能慢慢恢复脑部功能,小伙刮伤车留请罪条续 长沙基金会愿资助其返校,不过大的后遗症是不会有了。 |
|