季节性流感与甲流感可能会“牵手”袭来

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季节性流感与甲流感可能会“牵手”袭来
* C' P" E0 p( j* n 2009年08月25日02:25  扬子晚报 http://news.sina.com.cn/o/2009-08-25/022516177114s.shtml
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　　8月中旬江苏省甲流感病例上升，省疾控要求做好流感大流行应对

, B' R* ?  Z# Q$ I% `$ w! P　　省疾控疫苗接种门诊咨询电话025-83759333，市民可在各地疾控部门接种
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　　“6月26例甲流感，7月37例，8月中旬29例……”昨天上午，在省疾控中心召开的全省流感防控研讨会上，来自全省29家流感监测哨点医院提供的信息显示，进入8月，我省每周增加的甲型H1N1流感病例有所上升，境内感染比例持续增加；同时季节性流感也已进入活跃期，两种流感可双重交叉感染，防控形势日趋严峻。
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* ~3 _4 N2 U/ @9 v　　疾控专家预测，9月学校开学，将迎来新一轮流感流行高峰，甲流感疫情存在暴发可能。全省疾控部门已做好充分准备，应对流感大流行。9-10月是接种疫苗的最佳时机，专家建议年老体弱者和过劳族应及时接种。开学后，学校还将组织开展晨检与缺课监测。

  z# |3 e' O) Q& J) s/ f# q/ ]　　疫情>>>

" H$ \# |. N9 j9 V) v6 s- V　　社区暴发的风险在加大

　　省疾控中心副主任羊海涛分析近期甲型H1N1流感疫情时称，随着本土流感病例越来越多，发生人群暴发流行的危险也显著增加。在外省一些医院已经出现医护人员、陪护人员感染的苗头，我省这些情况也不可避免。

　　截至8月21日15时，我省累计确诊甲型H1N1流感病例105例，已治愈76例，目前在院治疗26例，居家治疗3例，没有出现危重病例和死亡病例。

　　病例的地区分布为：南京43例，苏州15例，南通14例，扬州8例，淮安6例，无锡和常州各5例，徐州4例，镇江3例，盐城和泰州各1例。病例中输入性病例85例，境内感染病例20例。

/ I9 r3 D+ Y/ P4 z　　8月份以来，我省每周增加的甲型H1N1流感病例中，境内感染比例持续增加。这提示，我省已有较多非输入性的本地感染，社区暴发疫情的风险正在增加，防控形势日趋严峻。

+ e) i& M3 t, C3 g　　危险>>>
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　　可能会重组出新病毒
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8 ~2 }7 M- f, ^/ v5 h1 j5 U　　羊海涛副主任说，每年夏秋季节，是我省流感的上升期，9月开学后，我省流感防控面临新的挑战。各地监控显示，我省目前流感仍以甲型H3型为主，但所有人对甲型H1N1流感免疫是一个空白，随着流行强度的增大，季节性流感与甲型H1N1流感病毒发生基因重组的可能性也显著增加，可能会因此而造成病毒传染与毒力的变化，导致新的危险。从全球看，年轻人感染甲流的机会更多。

( g  n) l- l- F; _4 N2 i& B　　此外，值得关注的是，全球已有近两千例重症病例报道，我国发生严重病例与死亡病例亦不可避免；据全球监测结果，目前H1N1流感出现极少量的达菲与扎那米韦耐药毒株，而对抗流感病毒药金刚烷胺则普遍耐药。专家表示，目前发现的甲流病例只是“冰山一角”。目前甲型H1N1流感及季节性流感的实验室诊断均在流感监测网络实验室开展，确诊能力有限，发现的病例仅为极少一部分，流感流行对社会、经济的影响被大大低估。

9 R# |2 u) e) d% Y　　防控>>>

　　将严密监测学校和医院
: O! ]- e) Y4 b& B1 |$ a. C# z
6 h) f/ Y  A7 W* ~% K$ w　　记者获悉，目前江苏省尚有几个市未发现甲型H1N1流感病例，未出现大的甲型H1N1流感暴发与流行。省疾控加强监测，密切监测甲型H1N1流感与季节性流感发展趋势。目前，省疾控中心及13个市级疾控中心均已纳入国家流感监测网络，具备甲型H1N1流感核酸检测能力，部分市疾控中心具备流感病毒分离工作能力。全省29家流感监测哨点医院，承担监测与病例采样任务，检测试剂准备充足。

　　截至8月20日，全省流感实验室共筛查可疑发热病人（多数有境外旅行史）和甲型H1N1密切接触者共计2762份的甲型H1N1流感标本。从8月开始，全省将防控重点逐步转向流感样病例的检测，1-8月份常规监测已完成8000余份监测标本检测。
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: C3 ~! I8 L$ r8 ?. H　　学校历来是流感防控重点单位，9月以后进入新学期，将迎来新一轮流感流行高峰，专家预测学校内流感暴发事件可能发生，建议各地组织开展学校晨检与缺课监测工作，以做到流感暴发疫情的早期预警。
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$ ]3 }7 X6 I+ H4 O% J3 {7 L. `　　病例>>>
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& h: s4 K& I0 m# n5 x, w　　甲流感患者平均24.8岁
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　　据省疾控急性传染病防治所副所长祖荣强介绍，监测显示，江苏目前以输入型散发病例为主，男女比例差不多，平均年轻24.8岁，小于30岁的占 75%，主要是留学生和对外贸易人士。以发热、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛等为主，平均住院日6.9天。7月前输入地主要来自美洲、欧洲、澳大利亚和东南亚等国家，进入8月后，越来越多地发现内地病例。预测今后甲流感双重感染的机会越来越多。

; d5 s) a9 J! ?/ D. s$ q7 v　　疫苗>>>

: f, `* f& n, g- W) t4 U8 `# ]+ o　　九、十月是接种最佳时机

　　为了应对甲型H1N1流感导致的流感大流行，卫生部要求全国各地以自愿接种为原则接种疫苗。记者获悉，我国甲型H1N1流感疫苗已开展Ⅱ期、Ⅲ期临床试验，由于产量有限，主要在特定人群和综合考虑疫情流行实际情况供应，我省目前尚未有甲型H1N1流感疫苗供应。
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5 Y+ R2 l6 q9 N4 ?$ h　　但是，专家认为，季节性疫苗接种对今年流感防控意义重大，“谁种谁获益”。我国甲型H1N1流感病毒与其他季节性流感病毒同时流行，极可能形成双重感染，对个人而言，接种季节性流感疫苗可减少季节性流感的感染机会，避免因被怀疑感染甲流感而被“隔离”，影响生活、工作；同时，可预防双重感染，减少出现严重病症的机会。

5 ?2 [! k  E6 a% e/ O# |8 |　　此外，记者从江苏省疾控中心疫苗接种门诊获悉，昨天首批3000支季节性疫苗刚刚送到。因担心今年流感疫苗可能供不应求，供应量比去年增加了一倍。9、10月是接种疫苗最佳时机，专家建议老人、孩子和体弱者、亚健康人群应及时接种，此外，人群聚集的企业、写字楼工作人员，工作压力大者也应考虑接种。对鸡蛋清过敏者、怀孕三个月内的孕妇不能接种疫苗，有发热、感染者暂时不能接种。江苏省疾控中心疫苗接种门诊咨询电话为025-83759333，市民可在各地疾控部门进行接种。
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# j+ d- U3 m/ l1 `- Q, N. p2 j　　通讯员 冯家清 本报记者 毕晓红

　　链接：截至8月24日，国内27个省、141个地市累计报告2973例，61%是输入型，本土甲流感病例越来越多。