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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到* l8 H6 {+ O/ N. v0 O0 K2 k. |
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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# |5 Y! a7 h. R医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,2 m% w9 z q6 ^9 r3 @% P1 z. L/ U4 h$ c& M9 D
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
7 }) w: h- J! G3 h4 n+ D" o, v病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、3 U; W3 ?+ D) I$ W0 \3 ]9 g
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指- m. g6 i, i' e _1 i9 i4 x: N6 e
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失: ]& r0 [* i* `' _4 i6 I
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
( ^. c' A$ I* V时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
5 ^, P1 i" A c家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
- w+ O+ {) M, t- t善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
6 B! T7 ~% j9 f6 M举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
0 q1 \4 \! Y @! R6 K8 j处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而& \' T7 K0 y/ o9 G, h7 u
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
! K6 n2 y7 T" N) c+ V用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
0 |4 M! b- H, K6 v# p' F1 r% ^' n道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
8 f5 U( e/ c1 }) p) L" x, C+ d疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
1 n, \& L: t( q( ?. E2 a. r则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本
* B5 [* m0 S* Y& o5 c. e. ~* Y+ Y后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
; c/ }, v7 _; y; C正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
; D4 G5 E5 D1 Y是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
! h0 F+ u+ d- ]5 R以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
+ t! U/ G% p. b$ u灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
: |# `( P: S! U昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
) `- }" ]- D' G* H. g) ?! g, J热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精9 o5 o" ?- o% }8 J! K- B3 P
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
8 H$ m! a7 N7 ] d尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
* n! _& s5 m( z4 y; P第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
+ K$ j0 T8 U( Y. D; j1 d; D姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻% e& l6 C5 N: e9 @- L
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
) l' s" A$ @. Z* G- D! e讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病9 v3 k/ P0 X. r* X) |6 J* s) B
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
! p% q8 G I/ B) J莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而( ~" e+ H0 R3 J1 c: c
不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退" o# M" ^6 Y) K
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
; p! w5 P- d+ m; d3 g' z宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
/ O# t0 \6 |8 o5 F" v脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正. k# X( H* `5 [& d: ]. g
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)3 n6 ^4 T6 \6 {( _) w' x" \
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,# c3 y4 w& v( t& ^
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜4 W4 e# @& [3 l. h9 Z7 O) _# t
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家2 {( A) A8 V* [. B4 O; F
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。3 p C. R! `$ g; B' w ?8 r. k6 D: M
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
& P a8 \/ ^& i* [+ O [不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾: y! v& C" R$ H1 W
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
3 ~0 ^$ G( _0 b# r* [诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有! C% r5 D' P9 i/ _! l' Z! C( K
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,+ g- }0 @+ `$ [- E- H- p
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,4 d1 D0 |# H! N0 i3 q9 Z6 N9 o
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
1 g) B" Y I" h, t气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
; G5 o$ T: ~# X5 R' j, C- _欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,( r; Z+ `2 ^8 ]* d+ l: z
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭5 z5 Y7 C/ S0 u6 y& ^# h8 y
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
4 t. c, F6 t1 S7 O9 G3 r+ _# Q! e鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
! b$ c* U! m- n4 \人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若5 w/ t0 d+ j, E3 h5 y" h+ w
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
# X5 ?5 R7 L7 B: ?5 ^言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。+ M6 c) u7 ]; y9 h8 H& Q
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
. L( ~# A0 Q* @6 X引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
6 o/ {7 Y2 f7 O) C更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
& {! s$ C8 p' I* n何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失3 U, K5 A- D5 ~3 i' j
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去) c6 _9 R) P1 m3 t
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
: ~8 A% c$ V' D3 y2 O. i取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可% k7 s4 ~; Q3 P3 a' p) i
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
i; N% ~4 i+ p8 K9 D. t人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕+ L" I. k0 z! d9 S% f
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又
8 ?7 a7 x: a5 j; N; _* G9 P& z ^& t- v加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记6 Q' r2 T, P$ ^. p* [
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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