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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记. P4 ^; Q4 C/ y/ S8 Z! S5 w4 d
7 K9 d0 \) O. M; m" T- T+ [
作者:虎子
  B: f& n+ G9 o. q( F
, [9 t& E& Q, Q+ H' \" U7 F+ {俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
6 g/ @0 r0 o! t: E3 G+ C老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
: Y. @# ^0 F1 f, M! F花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
+ F, S& t7 i+ F, o" V到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上& v5 d. f! F; R! a/ W! L& |
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
# i4 \( x- O  [9 e老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
/ x( D" Y* R* y1 m; g医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。' ?+ x7 J/ E0 s' M9 g' N. H
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。) `  t5 d! o- D9 _# e2 P

) }- ~( T, y; G) u下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
' }; l5 n& Z, [% g  _是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
/ N" d$ K% l* G8 s恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
  A- F; g4 Z/ Y1 E话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
9 Z+ O1 f5 w$ D( x) W! V" L! w+ S住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童+ E. M# J4 ]* @( X5 [# M
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
0 O5 d# h' v# I, t# H天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现) ~3 N1 A8 x3 m; U9 W5 z5 y
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
' ^' ?1 X( O$ a后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。3 o) t) e" g4 M

3 A; d3 }. r3 O/ {5 Q后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,$ q' y# A* D6 @2 f6 r
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
: q6 n$ F. _3 v/ P有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
( W& T/ y& {6 a; ^7 H$ I5 |院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?0 z6 M0 s" j! |

- k! t; @1 F5 d* E0 L不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
% f# u* g% ?- l) C6 K' j+ E. y- N务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
6 v$ L) Y1 k7 C  T- U( L4 [! A小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
. r: C+ E# R7 e' ]* ?) [比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
9 _* J5 I  Q& o* ~3 k& b下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?; A6 m* k! @0 E- [1 C
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
; R* H. @. l% D4 V3 q7 _, ]+ K$ y么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
0 h$ H% h, k* L, v) W3 A+ K指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护3 |& k' `0 G0 V7 N: g' w
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
) R! K3 @$ ?1 C% U. b9 l- d最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电5 ^5 t1 F9 v/ J
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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/ K( R! Z) {5 ?0 ?  [! T俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上8 G4 R* ~% P2 F% T9 A
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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. Y1 R% G: K, h% H最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
/ l! I: k8 w+ d* R" W) z得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
$ e) ?3 g- e4 g5 J" U4 k# p流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
( T( K- H9 [0 P9 W; `1 u找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。$ G: W: c* s' `; X4 D

9 @  |% V9 P3 N2 U; r( _; s进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
9 M4 e1 \4 [5 v9 Q% @6 I8 {+ x的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
& G3 S9 h1 r7 |2 `" d经太累,没有力气折腾了。9 o/ T* c* m; M, a9 H
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的" S7 i$ s  o. L' k4 D8 x9 Z8 r  m
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
9 c! O+ H; j5 k7 w) w已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
  `2 V0 K) l$ Y3 i6 _& G0 W婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一3 y6 Y, d0 N7 k" }$ t
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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; ?" v9 a) E7 r1 q最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
6 g8 w; Q/ X0 z* _# @不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,: R( `6 h$ n  Z, \
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,/ ]9 Q, B3 |- q/ {. b# b: v
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了( t- L  c* w2 h' z5 i; G! d6 T
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想% M9 S! x3 A7 Z3 U+ c) I
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们# X' D5 `1 i/ a4 a
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是6 O" h: J$ k- i6 h. A: m5 @
后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
6 U1 ]' I0 g1 k' ]& o# x6 F& b对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的8 k) Q) l# }8 U5 a4 u: n7 z
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切' Y5 R% Y! v5 o# Q# `, X: C$ Q% V
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
" q$ J* S. o# j' S, }4 ?闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何" Q0 [2 @, R  X1 w* D
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。( m' o) b5 k4 V6 `) E6 G
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,# P5 ?$ G* e, r! b# L% M9 n$ `6 Q
快点回去大家安心。2 l9 m/ T1 f. s4 }8 h
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
8 z" D" P9 k5 [) q7 i9 B+ X( v$ c4 L了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口7 d$ j* M, a5 k8 [7 a1 h5 M5 k
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
( H+ n! l/ Y8 b6 q5 G/ |下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起: U2 W+ i/ B* U( T  L: ]
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?6 r9 A5 l: n* [7 m) F
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"难喝!"他哭道。( f  s$ W7 [* w( N+ P8 R3 d
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么4 H/ _! A7 E0 N6 C
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
2 Z$ P" r" O( ]6 `在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
. i1 L0 k0 z% J, B2 i" p/ y7 a三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
" i' ^) x/ P. F5 K
; p, }7 @7 M$ I7 x. l, z$ x; |老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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  ?. i+ q0 L1 z/ X没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
+ O  `, }( ]) M" ?  A7 J有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
7 ]- _9 C6 l- v9 ]个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但& J9 L0 X- P8 G, o
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
7 m' N2 |3 L" D" u办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无  }- f# O/ K) `# O5 _
论如何要撑到美国西岸上空。0 r/ [$ H" S) t) [1 k* f- \# |7 E1 ~- H

' }, e2 m* O) ~' c- c5 _没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
6 P1 w# {5 E1 Y5 g8 i' q了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
; [5 U7 ?: ^6 Z3 C! R吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。3 P9 r5 a5 b: f3 V  y# l& S
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡. D: L" v! X2 s
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否% M2 v9 D' q& k- p5 I) a) Y/ e
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
- Q& T/ T: x- f5 v. I匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。( s% {# C* r* x  @+ l

, _4 }$ [, z; r老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还8 ?2 I7 ^4 V9 x3 H" c  A' T
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累" N: p! ]* N8 K- o! A2 Q1 @8 P
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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% o- M' V6 y7 g: |9 M( J+ O此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,& K" f2 l- }2 p- @
但是他已经不再抵抗。
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% ^4 v2 K0 w4 {, y" a, G到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,7 T/ X  T  K" y# ], `7 {6 d  O
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
. A0 h; _) y0 h3 M8 E散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
) f6 t0 F9 O# q/ A这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
7 p% N# O- ]+ {' m% W西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。7 {. q; I9 }) t4 u) x' l

/ w1 N! A2 ]* I! }+ O- c  R$ T飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
4 m9 \1 Y( E* g" y2 d要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。( s2 R8 Q. h6 v& g6 {& [3 I& Q
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,7 L2 j# ]9 O6 j& ?& o3 w
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
( b7 T! p2 G8 z2 d' {. r, ^4 D几个小时是咋熬过来的。8 E) B* W- ]/ l( H, ~
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
7 x- X: s" i) F8 Q2 C6 h3 f8 y室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我  U; w8 j9 V2 N7 f2 o3 `* C2 Q
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。' B: m8 g* N$ D

! Q9 Y/ z1 u4 [9 b; E航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,. o# N5 _1 N/ c) b/ ^
晃这两只脚丫子说知道,是医生。. u& `" H9 w; ~! S1 i* w
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
% c2 M8 m4 F" K& y# ^  p上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
; @( \3 p* }, w2 r没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来* ]" g% b# d5 d) _5 r
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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! O8 \* i& a4 r2 z1 c# j俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。/ P& g( x( K! }) i
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
9 X" r& j( q; G9 c/ O工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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/ H3 Y7 p! O& \; {等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话# E, @: a0 I* Q( P( c6 M) A
来。4 b" `3 l/ @/ {0 ?" d6 G- p

' g9 ?8 n. v2 c0 |9 E" X5 I妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
/ }  T1 `1 f) ?% Z) Thttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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1 A+ c2 Z8 {- n, C[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 % u8 U& U3 B* u
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
2 P, y6 m' h$ M5 N, b4 |4 z; G+ p( ?; ?/ f; u4 W, M% U9 a
还有同一作者的一篇- s. u% q, u6 `5 F" D* f7 w
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt$ [' N0 ?$ Z/ ^% z

$ |" ]. A# x, N8 E. L: A: M* }7 X/ v
台湾的医疗制度2 a) G7 D1 d  }) f. W
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作者:虎子! u* e# @4 u9 [. a& s3 _1 [; i

# l. n3 V+ p' R2 \在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。9 N2 v: C+ x3 Z! I! |) s% T) ?
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事" R/ J1 l0 c. z3 i7 D
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较7 U, C5 ^0 G, }
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
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如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差( }4 D/ V4 V3 E+ a8 s
异太大,可比性其实不是那么高。0 i: |9 R* r: G7 |5 x& o
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相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
8 `9 ~3 E" M% s病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的* P: g+ [' @  r8 P
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院. z0 C2 P3 }! H: m+ w* M
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
7 J; b) s+ n( l度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有9 B3 h( l4 C; c
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已. {$ b- ~6 g1 R8 H/ J* f
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义$ H& P* Z# T0 I, g5 ?
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。+ {1 w6 L" B3 ]
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,7 }5 T# T' O# q9 I' F) }' O! y
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
2 v* s; I. ~; k" |事上。$ C2 S5 x* r* Q: i
: {" |2 Q$ B/ L$ v* x
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
( x4 q" ]( @0 d* l. f医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自7 }0 t1 n( L0 b- F+ o7 ]8 J
弹自唱。: ]1 x* V& Z! |6 z

: ?5 C) {8 i( ^' h) w看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
6 t5 A( V4 Q3 J" c* A) Q册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
) y. k: y2 F! O! m诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生3 |7 K( q& ]/ T3 W0 \3 U: |! d
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处! S4 c! E, a& y, o& I( B% f
或结帐处。2 @1 r6 O2 v+ v) @) Q
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经7 \( A$ |" a1 _; h
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
) ^+ m' N9 V, O0 u事拍手庆祝。
4 A& z4 e: f7 ~" f/ A
% @0 ?1 P! \0 v; m; a义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种4 }5 m: Q. J8 o: j+ h& x0 t% N
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工8 b$ N0 d2 n8 Y  h
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
( p; Q& A! \, m医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。$ ^" q% m1 Z- F8 i, c
) v6 p1 J& y# ]: \8 G2 B
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
+ i$ d% c0 [8 W+ @: E验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
/ A' I/ G. O+ ?0 L1 R打发时间!
5 P9 s: Z/ m: E: j' T3 Y8 G
" H+ J# Z# s3 x最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
) _5 s" a" v' `+ x霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
4 _7 E; y# y3 i4 ?8 {/ S! t的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上# \1 P; t, [- h4 V
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身) i7 C! e2 n2 G6 ?' z
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决1 w4 l2 h+ Q; q. F
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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" i! q/ i  O8 p' P, K这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾. b- g1 p* d8 j/ `1 E9 V/ y
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
' f) Q9 G# }* j7 D; _# [- K有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
' u' v4 u' n& w3 Y. J! }7 P1 w医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
9 o, Z: S& g% W0 _' v普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
; Q2 t# E0 r/ i- w用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,1 X) c; q/ o4 a
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表7 L9 G2 Q) S- X. z
上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看, u( G+ ]# s& S5 F2 }
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
& S- O- \$ K0 q& uinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到3 K' Q, L, n% T  F6 M" }  x
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一& T6 K- K# Y3 ]: u9 M
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
, ~3 ]. O. a  [! K7 v! e2 K9 x  i了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
1 b" r& s1 h7 `! `9 t/ E普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳. Q4 o3 a4 b; M5 n
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
8 n- @4 G2 Q+ Y! t  a- z8 @3 |加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文9 F8 f$ F" v7 I
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。% r0 G4 J* D) n& _
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺! O+ i8 W; c; e+ Z4 L! ^& m
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此# {( H/ x6 v" P1 E* d
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
/ m* D& Y5 H5 z/ K. w; e1 s2 g肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
, Z: B+ f6 e- d2 C  E3 ^. i$ H: O, f边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
( _6 `* [, N% ?: x- [4 J处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。) s# J  ^; \( W( C/ c! ?
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
7 w1 @; J  i2 j4 e* A9 @* N9 }是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,& t0 |$ G1 y- s! Z8 M8 y4 V# ~
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
" b1 o6 P/ ^0 v7 k) C# O十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
- L; v: X3 o3 x8 Q8 v) X7 m次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
3 A& v  W0 P5 L+ H  v6 `9 L* X* B多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不& t% w+ @' D. v
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免* D- ?  M: K7 T# c, c# P$ n
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
* |- m3 R7 j# k/ U( A看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
) N4 D* B1 ^; x* _: k左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。: c' x# L' }- o5 ^

6 }# M. x) l& b7 }. I3 L  c红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不2 L- x/ P# N0 F& j
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了, P; }1 }1 c# b, ?4 Q
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指) D7 ?* Z/ ^1 E8 l# z3 c8 n
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
* O4 o7 F* W7 y. o/ P! Z' V; K$ i这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
+ N( V$ S. {! N! K6 a: }. Z革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
* h, E& c# y, I  ?9 K5 h9 R一步一步改善。/ D8 D4 L" G+ Z& [& Y0 e: y; r" g, i5 H

. z6 M0 H; S, |8 [. O; u但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高4 r5 P- ]7 Y- S& ~7 R
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算6 F7 s: h. D0 k( ~
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四9 Y# b5 k3 m6 ~8 x
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
0 O$ T5 y5 Y0 A2 O, F: r" e" N部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
4 Y, g! i# |' [3 O7 v$ b% E合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历- t& v' o( S- q7 V. V& ~0 f! _
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
% I% c! \# {! j& ^7 ~) ~入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两7 Y3 V8 J1 D7 m6 J; b1 X; x# X
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。: r; f4 S2 x3 ?) F" R: i# i

1 z9 X7 [: T, `老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
+ P* S& Y7 u- y度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。: Z6 z9 I$ M& l9 n9 G# ?
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!; n; \5 ?+ c2 _! g* ]: `% H
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
3 H5 f1 R4 b, R9 M嫌东
, b; I- T; _. t$ K嫌西
  O0 ~' g& I2 Q) H; R嫌嫌嫌6 [& K" D) j* Z) \& D; P
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
9 N& g, `8 {% V# a5 Q: p7 L- ~最烦这种刁民!
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