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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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  _/ K9 i3 H* L/ [5 ^: K# \  f2 B作者:虎子* H$ S& ^& Q$ H  M) W

& Q7 ~) T3 Z; E+ `0 q' L* A. P俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于3 r& i% H; P$ b! N/ Z
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
7 n1 V  U' N- ^' K) d" u花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。% l4 E' S8 x# A: i$ y2 q+ I) h

* w- v7 g: Z* k+ [% t6 B她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直! b' h4 Q- A& z- r& O  b: [
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上( i9 C' ?9 b4 Z8 R3 q1 j3 I1 S; C
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
- y7 p0 y' ^3 i  B6 e) |老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
6 M& I, r  w9 S& w医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
6 r4 r) M  J$ }3 ]  C" v是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
) L) u2 _/ R1 `  M5 o6 V1 G恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼1 i  S1 x1 }% [4 F' x+ W
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
# _( b: f5 q2 X2 ]& W8 e: l6 C" m住地往下掉。
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3 h& R. `0 G6 v$ h5 V问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童' U# m/ B' r, P: Y% m7 t
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
4 F: G/ d' i: v( V天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现8 n1 t  e9 E0 L4 [
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
7 S0 p7 ]! T5 y, F. j后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
5 W) e! l5 w" K4 _( U, `, H还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没6 Q4 }* j1 I' ^# s
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
4 v" Y; [. R3 z0 D院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?& X; u/ \, I- y- M

0 s4 x0 I. S- F; F5 t+ ^( a- z不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服4 N# {$ [$ o% t
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七1 u" N' _2 M) L& p9 M! v+ b3 d2 z
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
* e2 i6 v3 |) r7 m7 @6 u' }比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么1 o' T  f, ]: o  G) G0 T
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?% Z$ s$ N) N" {. d: K% e. ^% l

) U0 Z% Z6 I8 C; c# G这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
! Y; z& P/ z! E3 O$ g, J么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
: `1 Y9 p8 j. g0 W( W指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护: _( @  |" k  x" V
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。+ G$ ^! _4 A3 x) @7 J
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
) A9 l# _5 a: w0 N' Z+ ^梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
9 W/ N8 ^" \7 _进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
3 W0 I+ g5 C0 B) j* ^, k4 X9 s9 Q# v得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
- [: s* ~( J* ^8 o流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你/ ?: q6 [- c2 C" w& o" Q, Z4 N
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。6 }% G8 A/ l3 x4 m. z

7 E$ J# f2 a- z7 V进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
: q5 l/ m- G5 I, R的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
1 }* M; z9 U* M, U7 S经太累,没有力气折腾了。
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8 H; u: G0 a2 y后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的$ R" e6 R  l) p2 w3 f( @- P
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
) i3 _2 Y( ?3 O9 U) U已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老( [9 w5 Y* i- L" H/ Q
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
3 [" T0 k3 t8 i; a; l" p看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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5 a+ n- _+ [) n/ j) S  {9 F6 R最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子1 O/ n' }: ]& v) d: k9 r# |  h
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,! z* g+ S# u) L; _. R7 x
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,, `+ V4 A3 P) V6 u$ F* l9 ^
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了+ E+ d$ m- B4 O
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想. Q# z1 C* T$ m4 s: [8 D
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
/ [" X2 [8 t2 H也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是  A) x& g  [3 J5 L) c
后话。0 P1 ~* |# C8 J! @6 z
  @) v' n3 }: z
回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,( `$ H/ `& t( q7 D! r
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
8 \, C& r( L2 T" T# Z, L8 F* b医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切# C$ Y0 \" P. H! Y; h. b
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
( |4 [! A2 T# w8 F( t闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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1 i" k" C5 ], `6 Y/ V一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何, {& B( y$ z1 y0 A  e
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
/ v+ G" C$ Z2 W% v4 T, v快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。( x7 r; _% D* g, a& e7 ^* [4 k

; {9 A3 u( p  i" n" O: b- i飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
& F) g3 L* R1 v( E; |了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口. L$ _4 I) |' T* H4 I9 O
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
! ~" K2 e! g4 M  ~# P. `下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起: G( P* p+ Z7 q% w4 o' n* l
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?5 L5 E& p9 u% l' q
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"难喝!"他哭道。
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/ T/ S# W1 {! Y& ?" S7 }( O( W于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么9 ]! J/ E& R! L+ h/ E6 N
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都" C" S) |% K* t( f
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
1 B$ D# _# \9 W4 H1 w- M# S" D7 U三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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5 ~3 O+ e# ^+ X5 T7 n老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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1 n. ?! o3 c- {% {! M) g% S) o没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望8 V2 d: ~& K, u- A* @3 g
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
  G% G6 v; t1 [) |9 `$ z/ [个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
2 S% \. B3 O8 ^- X$ k- o是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一: [8 _+ b% f# G/ F$ v
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无, K! y- L5 h, N: ~
论如何要撑到美国西岸上空。
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" p7 y; M0 C3 D+ j6 x; M) d  v5 H没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌/ k& x  y% K: Z( W
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
4 `5 q6 T# I$ @: @吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。+ ]3 u# I( f; O+ L" X' F$ d
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
+ j9 t: q3 B2 I2 E5 A# x( \2 ^% f' q医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
6 W! m4 C* j8 f要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
1 |& k, P1 }% w匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
) l6 s3 t' a4 i, m7 F4 G好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累. C- j& T2 N0 R, {1 H
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。' k1 C& L! h1 t% L' k2 u# u' m

5 A5 q4 J2 v+ \. p0 c0 q$ r! O: h此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
$ r* o5 @2 m$ P" K5 L4 h但是他已经不再抵抗。. i! U/ v: R+ o+ x$ `- U

: B5 f) t8 ~+ _到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,9 [# m" ~2 W7 p/ O6 Z
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
3 |$ W0 e! Z. @散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
+ j  k5 A) _  A  ]& i9 E这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东) @' E& N! s* Z
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播5 h0 D! O% i$ a, m3 Y
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
: S) h: G$ A5 k  h7 v3 O6 ~- H
( v- f0 j9 o/ y, s- j不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,8 x+ k# l8 Q, ]+ I5 Z& ~% i; {
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
' t0 d5 t$ K* p几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医- p/ z7 Y  q4 e# J: {- Z5 i1 l/ c: j
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
" ?' f4 K* B0 C9 R: w/ I6 |们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。' {$ K  G2 I- A# {( ?
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,, K& ^+ \, W/ j7 C1 V+ s
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
- t0 [$ _4 m& k+ l, X上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在$ d: A8 E  m6 K- k9 j  F
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来' b3 U; u3 B5 D+ d. @! |
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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2 e/ X6 ?+ c4 O+ N2 T: U航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
; S# a+ q6 R. u5 `5 z工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。  {0 l! E+ X# l1 ~) b
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
6 C+ Z; ^( P9 O1 H; g" y7 ~来。/ d) M+ Q- G- y5 C$ g. V' a! C& ]3 E2 h
7 M( F! f+ L0 t9 G% _6 O1 L
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
' g2 z  s6 o8 c4 I% h9 s% ohttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
2 M  `8 h7 O3 O无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。& z# e8 C9 c# c, H, K

" V4 O2 {# J" A) s8 R还有同一作者的一篇
8 E+ n+ @6 e  g3 G* W* Ohttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt' ~0 V/ U( a  {: v! x& ~: F/ u5 t6 T

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台湾的医疗制度
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4 F6 d+ W' @5 q作者:虎子, `/ f; h3 N: o1 _$ d
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
1 w0 {9 S. ?) o$ q% [* x; |! \; }俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事3 q, J7 _- i0 Q7 h2 y$ x; A" M/ e
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
+ R4 D$ a+ d; G不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
9 P2 F! Q, F9 j# M5 s
1 X5 M1 \, w; @# {/ x, U如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
9 b, F& E9 r! G  K" k9 z9 V异太大,可比性其实不是那么高。1 y$ C# M& j' e: v# [
6 D0 W" i/ I* X/ l" f( G" B& F
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看  P- E% g6 X7 L# D. q7 ]
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
! p4 C7 A5 h9 n$ Y- y医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院" `* u! b# d7 k
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。4 E7 ]. V8 ~9 q( h5 f5 A0 s4 F
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
1 u- {' R3 ~0 \7 t- G- F' u( }度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有) M# B% Q0 @  J0 s
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已1 ^  o& b/ Y5 z* \$ f5 g* D* n' }0 E
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
8 U0 c: s/ d8 F% Z8 D8 L& J6 Z  T工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
  t  Q; B! M8 Z7 S9 G另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
- d/ u) a: u( ^4 o( Z等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
$ o, [  S- B$ |事上。
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8 I/ ~, @- ~) s- {* U: Q8 }3 K; B医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,4 |! j% d/ ?3 u
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自1 Q/ G) x0 D+ f+ i
弹自唱。
1 G3 f5 I0 e# u( d7 O! y' v$ @) k3 z- ?2 G5 q4 ^: K  }$ d& T
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
  Q; T& x3 `" U* E" Y; [' |册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看% [$ h, e4 i5 |: u4 |" f; J
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
8 _, p) ~& i3 D的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处% z5 R+ O% x9 I: W: u6 b
或结帐处。. i2 I- P' U3 n1 ]
% q/ i4 A# K6 T8 |# A
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
$ \4 \4 j" L: P- O4 m2 k) t: [: Y过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同6 \, S' L* w6 ~: l  |
事拍手庆祝。
9 C! w+ Y8 U+ l' m5 p6 L
& k, Q9 W8 m, n& p8 A: W9 G义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
1 @4 j' U5 l! R) R. r单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
3 j2 e- y- m9 R" S完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
# i8 Q/ P4 c/ ~1 d0 q, k5 ?( b4 m% _/ j医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
1 k+ b( ^3 N) w# d4 \% }
4 M/ V) B% i. J; w; |/ w* Z第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检$ j& |$ @4 o: |- F4 s( h! C1 i8 [/ @* K
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
* {3 e& Y; S0 D* n9 N. p打发时间!
" G4 L8 k, s/ Q: x/ j& Z, k7 ~1 B5 A( r7 g  g; P. J7 x
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的  B9 N; v# D/ g1 P. A8 T8 D0 ^
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金; ^  v; h3 U* k$ \, a
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
) O6 A" \' g) C, i# p3 G' d: e海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
9 A- `: b& H+ I0 U! s) S体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
0 }) l: g4 f  z定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
$ L- r, s- J) p+ e$ d的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所7 k# w  k5 b& x. W7 i2 L6 a! M# |
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国' H$ l0 I% |; q  ~* w1 x& ~
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很% ~0 y2 \4 b! u# s" h+ Z! Q
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该8 j" G: p! j# x1 i
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,$ [0 S) A% S  L
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表+ C+ X4 N/ ?3 v
上海医院的一般水平。9 P* P( G+ B# f) \$ D" v
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看. n/ A) K+ v( u
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
. m# o8 ~/ b7 |5 k6 Qinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
2 y: i4 K2 y6 O% L8 y8 a% @一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
1 U- V+ l2 ^6 U& s, n% T个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
' v8 p! E0 c4 }% n% x# L: z- W了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
1 }$ f- a8 h9 {2 l- s) W普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳# b' @: H, |+ u
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
8 \9 u4 Q/ A9 J9 c9 b, S0 \加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
+ u4 c& a4 v& V  ^献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。6 h3 a& ?1 Y5 S- {4 Q& D

- Q5 g* t! k- ?( w# Z* A俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺6 A- m; n0 q4 c0 s# z" a
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
1 l# B. |' M6 g$ j& T缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢- K3 W9 {3 S. s1 ~2 d
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点, N/ s: L3 `7 C& k* K  s5 A* q
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
) S: j: n9 n( @" u8 v7 d! l& k处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。+ U: S# w+ \. X. _$ ?

5 t, G" |1 J6 T3 w- x, ^医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
3 m% s1 G1 {6 G* L- A% z  p是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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: C' t( L$ F$ }; b. A( ^后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,( N' u! \% o! k$ \+ y1 ]
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
9 H7 j6 k& S6 {! O; Y$ d6 h十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
  u5 |& R  H/ n+ `次,别说他们,连俺都付不起。
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1 r( J" ^' M1 k6 h台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得4 |8 l4 x& V4 r8 N
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不6 B6 N- l! }  L  y! C8 p
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免/ O, D: s3 n# R$ g* T
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
2 F: Y/ [# M$ K8 P: G4 K- }看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金# K$ U+ o  Y0 I4 F( j7 n; O
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。6 y' F% m" j4 |
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
' M2 ?1 p7 v5 m3 x% H* _是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了& u7 b9 n) W( y
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
$ l8 x  j; @4 U7 h! m8 J# J责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
: l4 a" F' L5 Y$ X$ d' E% _这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
5 T& u- Y7 |8 e8 ^6 d( P革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,; i, r' L, H3 s7 p
一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高! z$ g& s+ ]# m! `
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
3 [" N/ I! w1 }慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
3 A" A' o) @+ a# `# L; t* q/ r# C五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
9 C6 K2 U' Z+ \: W+ u2 D5 ^" c部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
' Q3 f! v5 ~" x" V0 E合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历, q5 r$ j& L# w; \" m
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
& Q6 @4 r" l) h入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
( d2 J  v4 t% p# [/ E8 p; J  J1 m千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
7 G5 b; S* {3 n' d# I' K/ v度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
, W' {, g1 ?- p" m7 t7 p嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
7 w& z( N' t' D7 x嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!8 N6 y. P+ e, j  F3 z# u
嫌东
2 y1 f# _8 m8 N, m0 W7 b嫌西
" v; l: E& q, A" A  a4 {$ f9 W嫌嫌嫌. x; M( t) t7 |3 s9 k$ Y0 J: s
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
9 _% X; B  m' ]" a% f4 d最烦这种刁民!
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