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常用中成药的真相——健儿清解液, q/ l, Y2 }9 A3 P5 t/ P
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·方舟子·
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9 I; w+ P$ v9 D) C4 L, T+ `6 ?【标明的成分】
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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8 m& z: i) f/ }" H$ C【声称的功效】2 B+ j8 h: P" [/ o* p$ ^. O
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。 V; [1 r& Y+ H+ Q6 C1 r/ H) _
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【真相】
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/ d+ r: V6 v! Z8 A# M" l 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
& T- K! C: J5 S0 J. `: [$ P没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小% I0 t9 ]7 f& F8 |/ h
儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
5 e8 q) l% _ U" z+ U7 b2 J性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引6 C6 B! q. \) B) v3 [' C; F) a. ^
起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
/ Z( J8 x8 O6 R/ `7 D2 V# b证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障' S) |! \2 p% f, P7 h
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不7 z/ I1 A0 c, {/ x- H
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。5 ?0 a8 K2 l; ^1 d8 J+ U# d/ Q
5 ?" V2 i# K3 \1 _5 E# [ 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟/ E8 s% R3 l' [( y, {6 \: C* v# ]! R4 f
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
. L# U/ i8 A/ e, x2 M9 }- b“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，3 @& ?* V. m4 G+ z
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和% |. ^. b; ]4 V8 ?& o5 ?
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒& d6 b5 ]# b! t) l) I
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，' |$ m- j. }/ j. @. d
温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而8 O0 S K% }! {$ N
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
& g+ |9 {" z; X; l/ Q无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为& z3 r( u( U! U/ w g7 b
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，. c6 j; ~5 o" a7 F
同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。
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苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产- [) @( o9 U" [4 n! j$ I
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活: @0 J$ R0 n9 z" \6 Z" H
性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
( w* @8 X! A4 e! R R$ X导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够( h3 O1 m/ x: n+ ]% A. c( Y0 {8 Y" U
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
6 _5 A2 F, O$ w! I. h中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化# b5 Q8 h$ e9 {, ^% ~* c$ f
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
1 ]4 }# W* P% \& `- x用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。
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【文献】1 x7 i$ J% h' n5 a
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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