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常用中成药的真相——健儿清解液- i# O2 j% i( [% ?% k. L* G
- q' b9 u: D2 q ·方舟子·
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【标明的成分】
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。( C5 j) {* M5 ?8 }
" X' C5 U2 u$ Y6 T& J, H7 k7 N- T( F【声称的功效】
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。+ k' q8 A0 G- ~ A0 K
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【真相】
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5 Z; W. a3 ~* N& a 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，8 e) D% A. O# O0 ]( z+ {2 L
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
( ]4 m9 i1 {3 Q8 J1 J" I儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经3 i9 ~. Q8 K" X1 A- N) u( D
性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引4 d$ Q5 C M7 }. P" Y$ j. D4 w B' \
起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被/ a1 `! B& p! T" u5 f% C
证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
) z* \" l/ P4 w# s+ `/ T$ z碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不
7 G, o5 z5 z: K" s' o是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。* H3 C8 c: R. H# Q o
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苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟: e0 @! h, y O1 k6 h- n
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它& ], d" k3 S% a2 [
“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，/ p* s8 |' p7 v4 c/ a
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和# Z6 A( w' m' p4 V
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒" K& i+ T3 l- u# V$ X! t2 L
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
" h0 `( D! |3 K' ^) q% Z6 z温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
4 ^6 s o' S9 K0 a5 b `* h3 g: C见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
# o# H9 T+ G+ I) x& k8 d. |无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为6 i, J& T0 p2 ~6 [/ d
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
; X' p6 b& g' F+ y9 k, n# D同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。% Q, ]' ]( _- }# a
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苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
% X* n; x6 K$ W# n9 I生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
: l3 c& c/ M% W( K6 T% r性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
1 H$ M: |" y8 D9 }7 B, T) H# B) ~导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够) f' T, F) ]/ g) U, A# N" ^" }
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
/ C5 ~; n) M7 P中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化
# b/ ?/ ~* w# p, x# J/ l* w功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行' A) E0 g+ ^. l! o
用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。
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【文献】- K, i" M$ C1 g7 b" p
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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