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(ZZ)常用中成药的真相——当归养血丸

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发表于 2008-12-29 22:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
常用中成药的真相——当归养血丸/ L4 o! {1 n. z# S) g8 G" K! x1 U

, U! b9 C0 k) ~( U. h. i/ @                               ·方舟子·
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【标明的成分】# k6 B7 L9 v( h; z; h

5 J  J2 j$ B! [    当归、炙黄芪、白芍(炒)、地黄、阿胶、白术(炒)、茯苓、杜仲(炒)、% x8 M) b" `6 K( O6 n. N
牡丹皮、香附(制)。% ?/ P+ P+ K2 f! A0 J9 p+ q
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【声称的功效】
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  益气养血调经。用于气血两虚,月经不调。; u( s6 s' T: Q0 ?
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【真相】; g- ?% \, g! V- O3 j! }6 D
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    中医典籍中有几种“当归养血丸”配方,市场上还有“当归养血糖浆”、
9 [- Q+ ~: I& P0 }“当归养血膏”等类似的中成药,它们的组成各不相同,但都以当归为主要成分。8 h! O1 A' M% a5 n! b8 P" l
因当归味甘,“药膳”也喜欢用它。7 g1 i/ s+ D$ u  Z

& T6 l  ]4 l, ^( F( D* M    中药材的当归是伞形科植物当归的干燥根。当归被中医认为是“女科之圣: G1 @+ Y0 H( ]% T5 d3 i9 l4 ^
药”,用以治疗妇科的经、带、胎、产各种疾病。中药最早的典籍《神农本草经》3 L- Y3 A1 j5 V: B" r+ D; S; C
已记载当归用以治疗“妇人漏下绝子,诸恶创疡、金创”。据《本草纲目》说,, y1 D( C* G! \* Z# f; U& O
“当归”名称的由来就是因为它是中医妇科用以养血调经的主要药物,而养血调
1 M" V( q+ c" g3 K9 F经是为了生儿育女,有思夫之意,因此取名“当归”(“归”字的本义是女子出& A, c9 g  A" d9 A5 m8 r5 T
嫁)。# m9 h) t, o% T' [' v+ [

7 `* o. Y/ D- l# l6 D! O" o* }    当归也被中医认为是“血中之圣药”,任何与血有关的病证,不管是补血、( h% g% E, y: T1 `
行血,还是破血、止血,都能治,甚至夸张地说它“治一切风,一切血,补一切2 `5 H, c0 Z  @1 P
劳,破恶血,养新血及主症癖”(《日华子本草》),简直是个万能药。为什么& H; L$ J8 s$ v) v$ p
截然不同甚至相反的病证当归都能治呢?据说是因为当归的味和气很不同,其味; o8 E, M  m, D5 w6 ]0 q( Q, w
甘而重,所以能补血,其气轻而辛,所以又能行血,这叫“补中有动,行中有补”6 [+ b$ D: q4 |1 }
(《本草正》)。为了说明当归什么血病都能治,又发明了一个当归的不同部位0 O- z# ~4 z& s. c! p
有完全不同的功效的解释,但是如何分配这些功效所在的位置,又有相反的说法。
) o) e) Y! r! I3 b: C- C% R# _一种说法是,归头(根头)止血,归身(主根)养血,归梢(支根)破血,全当
$ ^) o4 R5 j7 A0 P& S归则能活血(《本草纲目》),另一种说法则说归头破血,归身止血(《雷公炮
- p7 Z4 W  q5 Z# j. r! t* n. n炙论》),第三种说法是归尾破血,归身和血(《医学启蒙》),第四种说法是6 n# \3 A8 x3 C( Q# }% P
归头破血,归身行血,归尾止血(《珍珠囊》),第五种说法是归头破血,归身1 V6 j6 ^! l7 y# r6 I; S" P( O
养血,归尾行血,全用则根据配伍既能补血又能破血(《汤液本草》)。各家说
1 A0 e" [$ ^4 b4 x4 f法各不相同,几乎穷尽了各种排列组合,这也许会让信奉典籍的人觉得无所适从,
8 `7 J: I# |. s2 N4 P  g但也许有人会认为这正体现了中医的玄妙和博大精深,却从未想到要用对比实验1 L8 n& K+ y/ o6 ^3 A0 ]5 j
去验证这些说法,甚至也没有想到去分析一下当归根的不同部位的化学成分究竟
! i$ ?  V& Y* r" c  Q7 s0 g有多大的区别。
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, J" _6 ~% f+ k8 [& ~6 G    《神农本草经》把当归列为无毒的上品药,历代各种医书也均记载当归无毒。: j4 g. d% I. w' i/ H$ w' i
动物实验表明,当归提取物含有雌激素活性成分[1]。体外实验表明,当归能够( T% U' ~0 m8 Z4 F1 M! i4 {) i
显著地刺激乳腺癌细胞的增殖,其增殖速度高达对照组的17倍[2][3],乳腺癌患6 \8 d9 `2 ~# z# U
者应避免用当归“进补”。临床报道,当归能使男子的乳房肥大[4],哺乳期妇
6 @% H4 i( U: N& ^  F! K女服用当归后使母子均出现高血压[5]。当归能与抗凝血剂发生反应,增加出血
. l2 ^" {8 x2 j, I' O的风险[6]。
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, |: D) @) J& \3 X- G3 I【文献】
0 V& d9 t: }+ p; `1 S
- M( d" Y2 ^% M8 X7 l[1]Circosta C et al, Phytother Res. 2006, 20(8):665-669  D2 C; I7 x3 B  m0 P. G
[2]Amato P et al, Menopause. 2002,9:145-150
1 i. U# a+ q9 ~& D5 p! a[3]Lau CB et al, Menopause. 2005, 12(6):734-740
0 V4 d  d* I& _  b; f[4]Goh SY et al, Singapore Med J. 2001, 42(3):115-116
$ H, {8 N' D% |  m6 ~: l( `% Y[5]Nambiar S et al, West J Med. 1999;171:152
/ Q; {3 w' e) F) ~/ S* ~# H2 ?2 m[6]Page RL II et al, Pharmacotherapy. 1999, 19:870-876
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