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【标明的成分】
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" a( E* i0 w8 e6 t5 W8 R, E 熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。
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【声称的功效】' U1 { `# N5 n: M: ?6 k
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滋阴补肾。7 `" _5 o4 s+ |; O4 N! G2 A) U
, q. W1 J6 D5 y3 C1 Z' o6 O5 k' k) t* f. G【真相】
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六味地黄丸处方来源于宋代太医钱乙的《小儿药证直诀》,由汉代张仲景《金匮要略》所载的“八味肾气丸”减去桂枝、附子二味变化而来。本是儿科用药,用以“ 治肾怯失音,囟门不合,神不足,目中白睛多,面色晄白等症”。到了明代开始用它来给成人“补肾”,现在被当成了“补肾壮阳”的保健品。' K3 {& }; l- V" T# u- \ M& {# N
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该药含有泽泻。泽泻因为生长在沼泽边缘,“性能泻水”,故名,中医因此比附泽泻能“利湿泄热而降肾浊”,主治小便不利、热淋湿痛、水肿涨满、消渴、遗精(有人也许奇怪为何治遗精也要“泻”,岂不越泻越遗?这是因为中医认为遗精是“相火妄动”引起的,所以要降火)等,显然是因为泽泻的生长习性或其名称引起的联想。《神农本草经》将泽泻列为“无毒,多服久服不伤人”的上品药,认为泽泻“久服耳目聪明,不饥,延年轻身,面生光,能行水上”,仿佛吃多了这种水生植物人也能变成水上飘了。现在的中医据此也认为泽泻能利尿、降血压、降血脂。
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动物实验表明,泽泻反而能让肝脏、肾脏出现肿胀。饲喂含泽泻提取物的饲料3个月,使大鼠的肝脏出现混浊肿胀和玻璃样变性,肾脏近曲小管上皮细胞出现肿胀、空泡变性[1],表明泽泻具有肝毒性、肾毒性。曾有乙肝患者因服用含泽泻的中药,导致血液、肝、肾多种器官中毒而死亡[2]。. T% h/ N) y+ s; ^2 \' V
. v* w: d/ C% X" v0 H 有口服六味地黄丸引起药疹的报告[3]。
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* `5 ~% Q$ p7 S2 D* y【文献】
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8 D5 j4 {3 S) C[1]浙江人民卫生实验院药物研究所,中草药通讯,1976,(7):314
2 P; L9 O! S) d5 R' i& l; J2 z8 ` }[2] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86) {9 b+ w! x# B* c$ u) H q$ ]/ ]
[3] 汪为平等,临床皮肤科杂志,1986(6):335
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