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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊5 R' ]0 b+ d# G6 z
: B7 u5 p* J/ c ·方舟子·
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d( G! n' R4 l! X" R9 R【标明的成分】" g0 e! ]3 [ V c0 }
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。* { Y* y: `$ O. W$ Y) {
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【声称的功效】( H# ~# V- t P1 ?% D+ v5 x" i
' A2 R5 F& S% {' l$ d, S 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。. f* U4 w( e/ n* G! D H) m6 P
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【真相】) k8 r2 |! _9 t+ a( L9 d
, k; k; g5 M+ O7 C8 b, |% d 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。9 J2 I( i9 d: l" O3 W( D
0 u' f! A! v/ Z% h. ?5 X' H 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,
4 [- d" P. J( B5 p. T不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内. C, e+ M% [3 C, B$ G
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含
# l. I5 ]) [% c0 ~) ^8 c蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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5 u4 m8 s, \1 p1 X 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会! h7 J' G# P1 h
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反4 C. v2 I/ S' C/ M1 ^- y
射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
1 H5 U* s' w4 m e: }) r囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变% T2 d$ {* w" h1 J1 r% ~" o
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
; ?% v3 O& w2 G7 X, b' @生[2]。9 u- L5 E) n+ m9 }
3 A6 y# `. F( E+ Q6 b% C 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变7 _% s0 W6 X2 |$ `. b
病的主要原因[4]。" o% y% D6 D% ^5 q- e3 y3 ]- Q
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者% C' Q1 _) ]( l3 H
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
! G+ r7 P; W( P+ X+ ]7 z# C5 e0 y道[5]。# \: |2 s9 n% o9 W
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮( j0 e; P% j" I1 { T. T+ ^
细胞的肿大和变性[6]。' j" T( }# B4 e7 @: T
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有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告, i: Y; [' t# q% r4 |! j2 p
名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平6 r; K: C5 \7 T; K
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
3 @. P3 R7 P! h告。
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) U4 d+ F0 y# o: D m【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
7 z, t6 V, g+ ]5 z* _[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
9 a$ L9 d9 X% q. y0 \6 A) C[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):346 b N! G# Q' b
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
2 u( R) v. T7 Y) K3 P) F[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
2 N! R" h4 E& n# U[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
- E5 y+ x8 y. |# r0 Q7 o[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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