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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 . Y3 [$ X4 O0 G9 ~8 Q5 D
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 2 @# B9 S& l# J I$ A4 g
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 ( j% ~- O* X- t' Q" ^ k9 Z
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 7 O' [' S5 U) _7 Q
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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# Y0 q9 g2 J5 k n! N/ K- p q身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
. g$ P+ f- b0 X) R8 ?& s% H3 b Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
9 N6 c4 U3 o; J3 q2 ^些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
. L# J% B" e: q8 g& z& k6 F觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 . ]" U7 d0 a- G% A6 Q8 j! i
血手术。
, E$ d. m3 a' i8 [ Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
' r. W# q, V7 x) U. J4 P' e其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 8 |' L, ^; P: Z+ A. M
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
+ F) | N/ ?) o" I% M G! \ Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 * W0 i# P$ w9 Y8 c" z6 A
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 . S7 n7 m p5 k$ a
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
) x! ]+ d* l, d+ Q3 n+ [% \7 I(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ( H$ G' n2 ?" o: h. m! P8 C
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 ; N- b& m' w( {8 O: z) a# L9 R6 L
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 8 b+ d$ ?' G: o4 s
致死亡。 ! q& \6 l3 ^: j$ q' L; j. X7 [
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
# ~7 N+ P( y+ p7 O: r就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 : J; u) K9 X- z# j5 m
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
/ P. M; z9 i) A; C$ t% R+ P7 ~ 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 ( G/ B# h% `% F5 V) |
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 3 c/ p' x; g( I4 f3 {! d
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
$ o H& y4 m U3 G1 }; O 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 7 T! m: d% K, a; p
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
/ p: C1 ]4 Z7 t. N99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
0 Y7 G0 P, @0 F89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 ( S: }: c7 J' @8 H! Q: M8 _ o
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
+ w q0 Q- S. D& j" [% f7 \4 Y壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
) c' h( D( k7 {/ F界上最不幸的那个。 ; ]( s8 q* ?- x6 R4 Y
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
5 B: e" M [9 b8 k/ i2 Q3 ?女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 0 Y( ]0 K- p5 N& I% L
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 # D2 K3 {9 p: D9 W* n
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 ( O( B. b5 G3 k: D$ e' `1 |0 }
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
8 u4 T- u) ~" v2 \: T7 G( ?' \/ s3 d6 H “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” : g% R0 t$ n V" T- ^
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
7 n$ W! g- p t6 N, Y) n1 `me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first : j2 q: }# R5 U+ a. l, }
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
# |+ ]4 G: y, C流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 6 m6 R( o, H7 V& y1 e# Q
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
, u+ y% `! j3 _4 X7 o& Q 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
9 ]7 T/ t, \$ v" ^最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
( r$ G- T9 M& S- u4 t$ p( l" B8 t& l一个比较有经验的医师。
% P: s5 B5 O4 v2 f1 p* w$ e 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 5 u9 q3 q( H5 t1 ^# P- r9 j3 l
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 2 ]5 r0 {- F! f1 X
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
( I( }5 ~8 Q/ N, k! d% G# T/ o9 K! D+ f为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
+ E% `: g3 ~( L+ V% E7 h种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
0 K0 B! x0 K$ ^; {3 Y的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
8 [/ g1 a& R. l# l 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 / x3 X$ k$ z, U
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
4 I+ K2 @; ]$ I+ E几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
0 Q% g+ X) f: Q2 |0 x生产了。 * p. a8 e' k% z
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
/ \" V5 ?2 p a. C4 @者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 ! g+ U/ u2 g9 m% |; _ J& A2 @' z
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
: I* @. B; s7 l3 U' Q' d术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
9 V+ e& _0 j' L+ ?0 V7 W0 _放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 5 H F0 v" f9 h8 u3 p% z2 D" Y
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 + `) B/ p% P$ c5 V& @: l: l
是女性的clinic.
# u1 p2 d" J; f Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 & B& }& f a6 i1 |. k; c! R' f
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. ; v, G) \- o j, S- P9 A4 P+ ^% @
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 % o' ?9 g1 {; Y& C4 r
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 . B$ {7 n E6 e8 P2 E) K( s: O
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
) j, t6 r2 r- M5 q. N 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 7 ]. V7 P2 _, x; T; n. Y$ t; m
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
( K2 G' T; b. p# U, Q6 k" h# Y1 a是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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