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新冠疫情继续燃烧之际,今年的流感也特别严重,根据美CDC网站数据,今年从10月开始的流感季迄今约有1500万-3300万人患流感,其中约10%的人因此住院,还有9300人到2.8万人因流感死亡!
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加拿大情况也不乐观——+ z l/ n' m) q2 B0 L' m
, G0 _, t; n. z! A3 s5 @早前,我们已经多次报道加拿大“流感杀人”的新闻,列治文6岁小女孩、基隆那9岁女孩……这个流感季,加拿大儿童和青少年的流感死亡人数已有两位数。
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" j) w; }+ v/ w9 [0 D$ Y# z5 g一边是患病者数量庞大,另一边则令人不可思议地药物短缺。9 @+ y2 L% M) \& P* L. X& d' k# s3 b
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感冒药、退烧药通通一药难求,空空的货架让无数人心碎,大温一些药房,如pharmasave,已经开始限购政策——每个家庭只能买一瓶。
# y P$ T% E. U3 ?; U2 O: J9 P( G0 S' c而在一些不限购的超市,则出现了令很多人感到愤怒的一幕:# K5 D2 `$ t u+ K/ k4 |8 W
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21日,美国方面开始“大动作”——联邦政府宣布,将释放战略储备处方药因应。' p! M# m+ f3 J: C! Z2 {4 t
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卫生部也在促请强生等药厂赶工生产,生产线24小时不断作业。( B o2 b* G9 |3 ~
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这一场与病毒的战役,在被拉长到3年之久后,我们依然没有获得决定性胜利。在2022年即将告别之际,22日,加拿大首席卫生官谭咏诗重磅发声:我们必须为下一轮新冠和流行病做好准备。
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: A, o9 ^- T/ Y7 ]; b8 }谭医生表示,目前,加拿大的COVID 19仍在“相对较高的水平”传播,而其他流感毒株可能在新的一年激增。/ `) B2 m& M4 f' n; ?; T& m' y
6 Y- ?. M, z7 ^9 D& ~加拿大人应该“保持警惕”。接下来,新冠和流感疫情走向如何,很大程度上取决于人们在假期的所作所为——包括接种疫苗、室内戴口罩、或生病不适时自觉居家。
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: ]+ A, n3 V, B: S8 Z9 z( Y" a“我总是说,我们可以作出决定并影响大流行曲线的轨迹。我们知道我们可以做些什么来降低风险,尤其是在医院承受如此大的压力的时候。”* I) q. X. g- S( L
9 n/ f) x7 Q: X# U0 t她并提醒人们,尤其是那些中高风险的人们要“未雨绸缪”,抗病毒药物Paxlovid可用于患病的人,以降低他们的重症和住院风险。
! x* J; Q7 }9 R- X7 `“提前与医护人员计划,知道在哪里可以获得Paxlovid,知道如何进行快速检测,或者如果你生病了,如何进行检测。这将确保你能尽快获得药物。”4 X* T5 v. f A5 [! V9 V
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谭咏诗十分关注新冠病毒的继续进化,她说,她留意到澳洲新冠病例的激增,以及试图预测它可能会如何。3 e& Q: f: o4 {
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不过,她认为现在强调再打一针加强疫苗还为时过早,加拿大健康专家将与国际上的其他专家在“新的一年里提出进一步的指导意见。”" T6 @3 |. j( P) x$ I+ }
& a& i; B4 q( x3 h: d. f“总的来说好消息是,即使病例激增,ICU入院和死亡人数也相对较低。目前我们追求的总体目标是减少严重后果。”她说。
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( d0 |- L9 ~# d谭咏诗接着谈到了目前流感泛滥的情况,H3N2毒株“非常快速和早期地飙升”,有可能很快会下降;, g: h( j' T- ~6 A% ]
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但另一种甲型H1N1流感病毒以及可能在流感季晚些时候出现的“特别影响儿童”的乙型流感病毒,则引起了她的关注。- f m: S9 N( |- y0 N& k
3 B) x. k3 V7 A m# F: y卫生官说,气候变化等因素会影响动物和人类的互动方式,可能导致更多的疾病传播和流行病“可能不会那么罕见”。
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2 L' q o6 N- O/ w6 B; D$ @“我们需要做好准备,”谭说。“我说的不只是加拿大,是全球。”/ N9 T) n: z/ N2 `8 q7 L) B
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她特别提到了未来疾病预防的一个重大威胁——抗菌素耐药性。
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事实上,世界卫生组织WHO已经将抗菌素耐药性确定为对人类健康的主要威胁。( Y6 m. z1 ^9 ]( r# H( t7 a
! l, Y8 }1 F( X当细菌和病毒不再对抗生素和抗病毒药物产生反应时发生,这又是一场灾难的开始。
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“如果抗生素不起作用,我们的处境将有点像曾经的这场大流行的开始。我们没有任何对策。”
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9 h- z: Q2 N" j0 o悲催的是,这种耐药机制在不断夺走人命。1 V, F( s; L! o" |$ f( H
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12月16日,加拿大魁北克省卫生厅表示,蒙特利尔录得A型链球菌幼儿感染病例4人,其中2人死亡。
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- {, M% \1 d7 k( G3 Q1 z在过去数年的时间里,A型链球菌都算得上一种“罕见”病,别说死亡,感染人数都相当少。$ p/ ^: x4 Y! K3 g
- d' T/ G9 b9 L3 q然而,在英国,短短4个月里,因A型链球菌死亡人数已经飙升到94人,包括24名儿童。, A$ M) k7 B; \) b
8 I$ T- R3 Q: l! Y在美国,刚刚,CDC再次警告,本国A型链球菌感染人数正在飙升。在丹佛,已有2名儿童因此死亡。
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世界卫生组织上周表示,法国、爱尔兰、荷兰和瑞典的病例也在增加。: f N' Z q v( z' Y l
* \& r! }/ V* D昔日并不为人注意的A链球球菌怎么一夜变得如此厉害了?1 A4 E- _5 g+ D
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《自然通讯》(Nature Communications)的一项研究中,团队就发现一种新的机制,使细菌能够从它们的人类宿主那里吸收营养,并绕过抗生素治疗。" x/ p$ ?/ f# E- k/ O! D* A; K7 U
研究人员就是在调查A组链球菌的抗生素敏感性时发现了这一耐药机制。( v4 P" J0 i+ m
7 E1 e( w4 t0 J* j8 w“这是有史以来第一次,这种细菌在被阻止产生自己的叶酸时,显示出了直接从人体宿主获取叶酸的能力。这使得抗生素无效,当病人应该有所好转时,感染可能会恶化。这种新形式的耐药性是检测不到的,这使得临床医生很难开出有效治疗感染的抗生素,这可能会导致非常糟糕的结果,甚至过早死亡。”! Y- t6 J8 E @! p1 I" T
6 ]1 I* E+ }2 h- {原来如此。
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正在不断泛滥的A组链球菌感染风暴,正是谭医生说的抗菌素耐药性威胁,而专家小组的话更悲观——
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# z% q+ }, |5 i& ]“不幸的是,我们怀疑这只是冰山一角——我们已经在A组链球菌中发现了这种机制,但它很可能会在其他细菌病原体中成为一个更广泛的问题。”
1 d4 d* b$ |7 { m, ?5 F0 B细思极恐。 |
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