 鲜花( 101)  鸡蛋( 0)
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女性保健话题主要涉及乳房健康,妇科健康,怀孕,月经间期阴道不规则出血,停经,痛经,月经不调,经前综合症,阴道炎,真菌感染等常见议题。) Y* ~9 F/ [: [0 [# i& t2 h! ~
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(一) 乳房健康 Breast Health7 j, j4 s& G& C0 @, u0 H" C
$ f8 ~$ _& l2 p乳腺癌(Breast Cancer)是导致女性癌症死亡的主要原因,但如果早期诊断是可以治愈的,由此可见乳腺癌研究意义重大。三种早期诊断方法是乳腺x光检查(Mammography),临床乳腺检查(clinical breast exam)和乳房自检(breast self-exam)。前两种一般医生建议40岁以上女性年检或隔年检,婚育女性可月月定期自检。
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' v @2 s/ I+ g: V, @常用词:乳房结节lump,囊肿cysts,乳头渗液discharge from a nipple(特别是a bloody,greenish,or a watery or milky discharge),乳房橘皮样改变orange peel skin,乳晕areola(the darker area),乳房红redness,肿swelling,热heat,胀tenderness,痛pain,乳头流脓pus draining from the nipple,乳房伤口a sore or wound on the breast,肿大胀痛淋巴结swollen,tender glands(lymph nodes)。. F; ]6 w4 |+ j: |& G. [
2 }6 F8 `7 k: k' w: Y乳房健康建议:少饮酒;不吸烟,也尽量避免家人吸烟;低脂饮食;多食水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜如绿耶菜,大头菜,和彩甘蓝等;40岁以上每年做乳腺临床检查;50岁以上至少每两年做一次乳腺x光检查。! @. w, e9 k$ v
( Y0 C! X B. [; n$ Y, k(二) 妇科健康 Gynecological Health+ `+ Z, L- A X$ n" R6 n8 H
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常规盆腔检查(pelvic exam)及帕氏实验(Pap smears)是至关重要的两项妇科检查。! M2 ?5 E) H! Q
7 o1 Q0 I7 b( y1 e/ qPelvic Exam通常包括外生殖器检查(external genital exam),Pap test,和阴道指诊(a manual exam)。
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外生殖器检查常用词:阴道vagina,子宫uterus,宫颈cervix,卵巢ovary,输卵管fallopian tube,阴道分泌物vaginal discharge,排卵期ovulation,阴道炎vaginitis,泌尿系感染Urinary Tract Infection(UTI),生殖器创面sore,生殖器疣warts。% ~# E6 O+ q# ^
& L2 C$ |- J* C5 VPap smear Test 帕番实验,主要筛选宫颈癌(cancer of the cervix),一般安排在月经结束后1到2周,检查前24小时内不要盥洗阴道(douche),不要性交(sexual intercourse),不要使用特殊的女性保洁产品(feminine hygiene products),以免影响阴道酸碱度,改变检验结果。实际上30岁以上性事活跃的女性建议每1到3年做一次Pap Test,检查中可能要问及你性伙伴(sex partner),家族史(family history of cervix or uterine cancer),性病史(sexually transmitted disease,简称STD)等。
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阴道指诊(a manual exam)是看卵巢和子宫是否有畸形和大小改变。
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(三) 孕期健康 Pregnancy P2 V7 z& p) M+ b- C: |) _
7 |) j6 t/ I6 o3 L. H/ h3 z1,受孕前before Conception:体检physical checkup,末次月经last period,免疫史history of immunity,风疹rubella(German measles),疫苗注射vaccinated,助产士midwife,产科医生obstetrician(OB),糖尿病diabetes,癫痫seizure,高血压high blood pressure,节育史birth control history,宫内节育环intrauterine device(简称IUD,也可俗称the coil),避孕药birth control pills,性病sexually transmitted disease(简称STD),饮食diet,叶酸folic acid:用于预防脊柱裂(spina bifida)等先天缺陷(birth defects),妊娠实验pregnancy test,月经period,堕胎abortion,自然流产miscarriage。
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2,孕早期Early pregnancy(1至14周):早孕反应morning sickness,产前检查antenatal examination,验血blood test,营养nutrition,多种维生素multivitamin,化学挥发物chemical vapors。
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2 X% d# T7 x" p; x/ |( J/ P$ D3,孕中期Middle Pregnancy(15至28周):舒适的鞋sensible shoes,钙calcium,蛋白质protein。& |5 U3 p( l: G3 D! {$ T6 R; c
( r- l) J$ }5 C/ K: p! n4,孕后期Late Pregnancy(29到40周):生产课程child birth class,预产期due date(or expecting date),阴道产vaginal delivery(一般产后2天内出院),刨腹产Caesarean Delivery(简称C-section,一般术后要在医院住院至少3到4天),感染infection,出血bleeding,早产premature labor,母乳喂养breast feeding,避孕contraception,绝育sterilization,不育sterility,& N) x! q# H+ |5 |& J
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(四) 月经间期阴道不规则出血Irregular bleeding between periods
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阴道出血vaginal bleeding(简称VB)。许多女性经历过经间少量阴道出血(bleeding or spotting),使用宫内节育环(ICD)可能增加你的阴道出血机会,另外在女性排卵期(ovulation)和使用避孕药(birth control pills)期间也可能有这种情况,母乳喂养(breast feeding)期间常会伴这种情况,另外精神紧张(stress),激素失调(hormonal imbalance)也可能引起阴道不规则出血,以上所有这些情况,如出血量不是很大,只是偶尔出现,应该不会有大问题。0 z5 I5 q6 s- a6 z' T3 |3 Z
/ N c: ~2 ^/ @1 |1 j$ Q# q- ?其他可能vaginal bleeding原因:孕期的自然流产miscarriage,常伴下腹痛lower abdominal pain;宫外孕ectopic pregnancy;子宫纤维瘤uterine fibroids;盆腔感染pelvic infection,多伴发热fever,抽搐痛cramping pain,性交痛painful sexual intercourse,阴道分泌物异味foul-smelling vaginal discharge等其他症状;宫颈炎症inflamed cervix,性交sexual intercourse或阴道盥洗douching后的阴道出血;绝经menopause;原因不明的VB可能是功能性子宫出血functional uterine bleeding。
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2 j |1 O. ~1 P# T: ]" a严重阴道出血severe vaginal bleeding,一般指8小时内浸透(soaking)8张以上月经垫(pads),或大月经栓(super tampon),易引起出血性休克shock,是急诊就医指症,要及时叫救护车。曾陪一朋友在急诊室就医,一个下午就在病人名录板上看到三个VB诊断,可见此病在女性朋友中之常见,以上提及的妇科检查都会有助于诊断,治疗主要根据不同病因,对于原因不明的functional uterine bleeding可能用激素疗法hormone therapy,刮宫D&C, 大出血无法止住的可能要子宫切除hysterectomy,以保生命安全。
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(五) 绝经Menopause
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% }2 }& Q0 V5 {5 o3 x多数女性在45到55岁间,女性激素female hormones(包括雌激素estrogen,和孕激素progesterone)分泌减少,开始出现绝经综合症menopause syndrome:不规则月经irregular periods,潮热Hot flashes,阴道干燥vaginal dryness,情绪改变mood changes(包括神经质nervousness,精力不足lack of energy,失眠insomnia,喜怒无常moodiness,或抑郁depression等)。激素替代疗法hormone replacement therapy(简称HRT)可以缓解许多症状,但其使用安全尚有争议,特别是对乳腺癌breast cancer,血栓性疾病trouble with blood clots,肝脏疾病liver disease,或未经诊断的子宫出血undiagnosed uterine bleeding,或对有高骨质疏松osteoporosis,心脏病heart disease风险的女性来说建议不用或慎重衡权利弊后使用。. p; o6 z; R! W, i4 i& N: N, q. o
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(六) 痛经Menstrual cramps(或dysmenorrhea)( T% B. J* @- }5 a4 s' |% s
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症状symptoms:抽搐痛cramping in the lower abdomen,back or thighs;头痛headache;腹泻diarrhea或便秘constipation;恶心nausea;头晕dizziness;眩晕fainting。
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$ B, @+ h+ t! W防治:锻炼exercise;药物Ibuprofen,与牛奶或食物同服,以减轻胃部不适upset stomach;热疗heat;草本茶herbal teas;使用月经垫sanitary pads,不用月经栓tampons。
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(七) 月经不调Missed or Irregular Periods
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( `. Q9 p6 G; g) I* n) }可能原因:怀孕pregnancy;压力stress;增加运动量increased exercise(体能运动员常有missed periods);旅行travel;使用激素节育法hormonal birth control methods,包括口服避孕药birth control pills,缓释针剂Depo-Provera injections, 和皮下埋植剂Norplant Implants等;绝经menopause或月经初潮menarche;药物包括类固醇steroids,镇静剂tranquilizer,减肥药diet pills;激素失调hormonal imbalance;母乳喂养breast feeding。
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(八) 月经前综合症Premenstrual Syndromes(简称PMS)$ T; K5 H9 A% S r
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PMS常见于20到30岁女性,青春期少女倒少见,多发于月经前2周,其症状严重程度足以扰乱某些女性的正常家庭生活。症状因人而异:乳房经前肿胀breast swelling;浮肿water retention;腹胀bloating;体重增加weight gain;痤疮acne;情绪行为变化mood and behavior changes:易怒irritability,抑郁depression,精力难以集中difficulty concentrating,性欲减低decreased sex drive,及攻击性行为aggression;
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. ]4 @: i9 \; I8 E9 H疼痛症状painful symptoms:如 头痛headache,乳房胀痛breast tenderness,肌肉痛muscle aches;其他症状:贪食cravings,精力不足lack of energy,睡眠困扰sleep disturbances。0 C9 V8 y& d9 T
& ^+ M- g, V7 |家庭疗法建议:. v' A* t. |8 i# K, y: ]
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1,饮食平衡,少量多餐,多食水果蔬菜,全麦谷物,少食脂肪,甜食,限盐饮食,以减少浮肿。 u5 B" v% m# A. `/ B2 _
$ J$ b! O d. h& a5 G2,戒烟,酒咖啡因性饮料,
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$ _0 o' @* q9 b1 ~! v* j- I3,坚持常规锻炼
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4,试用治疗PMS的非处方药物,如Midol或Pamprin,以减轻抽搐痛,腹胀和头痛症状. }* f2 T5 X( O8 Y, x$ M
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5,照顾自己,尽量自己减轻压力,练习瑜珈功,深呼吸等放松技术。
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6,参加PMS自助组织,与有同样症状的人交谈; s" A% H' E( }' E
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7,补充钙Calcium 600mg,一天两次;镁Magnesium一日400到500mg
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- L2 @, R; r/ U9 S以上方法仍不奏效,需要约见医生使用处方药。$ q. r; l T+ C& t
# S" n* R; P1 r! a' U(九) 阴道炎Vaginitis" |$ h* C" L" O2 j V
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阴道炎主要是指阴道的感染,炎症,或激惹引起正常阴道分泌物的变化。
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大至症状:vaginal discharge 的量amount,颜色color,气味odour,或质地texture发生变化;阴道内瘙痒itching;排尿痛painful urination,性交痛pain during sexual intercourse。! s% e: @5 ]% _- L' J" I) e* k l
3 B ~+ P0 Z% C" b* |分类:真菌感染yeast infection,细菌性阴道病bacterial vaginosis,滴虫病trichomoniasis。; H b/ ?9 p3 x8 N6 W, T
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预防:
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1,限制性伴侣数量,与不了解的性伴侣性生活时用避孕套condoms
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7 |2 Y9 D/ J2 C8 p4 v2 {2,如果您认为频繁的阴道感染源自宫内或外用避孕工具,与妇科专家讨论其他的避孕选择
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& k" z1 R3 m8 n2 A3,入厕后手纸清洁方向从前向后,以防细菌由肛门anus扩散到阴道% _3 u3 `# t6 B% L; T6 N8 p
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4,每天用清水或柔和无味的香皂清洗外阴一次,彻底清水冲净后干燥,除非妇科专家特殊医嘱,避免阴道盥洗,以免影响阴道正常酸碱度,降低防御能力6 I$ i5 F2 ^3 S
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5,避免泡泡浴,不用女性外阴除味喷剂或其他芳香用品,以免刺激柔弱的外阴- f2 A5 X: ]+ p- N7 }5 Y' e6 _
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6,月经期间至少每天更换月经棉栓3次,或交替使用月经垫;不要使用tampon过夜月经结束后不要忘记及时取出最后的tampon9 w% o3 U# k5 e7 g8 j
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7,使用抗菌素会杀死阴道内的健康菌群,服用抗菌素期间要加服含乳酸菌素的酸奶等,以防止阴道炎发生2 W/ [+ f5 S8 z0 N0 s2 W
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8,避免穿过紧的长筒袜,尼龙内裤,以免限制阴道附近空气正常流通。$ d4 y* r8 X( T3 G+ k( n" }! p
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(十) 真菌感染Yeast infections
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; T2 G4 P$ M q2 U) N( e7 s6 i3 A真菌感染常见于生育期女性,会引起极大的不适感,却极少引起严重问题。- a, k K. @3 ]" t5 {7 a: a
7 {" B+ d& t+ C" C症状:严重阴道瘙痒severe vaginal itching,凝乳状无味阴道分泌物curdy odorless vaginal discharge,外加排尿痛,性交痛(英文见上). M% j: V3 Z. n7 w
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真菌感染不通过性接触扩散,但专家认为你的性伙伴与你同时使用抗真菌药物,可以防止反复出现的真菌感染。Yeast infections通常与抗菌素,类固醇激素使用,怀孕,糖尿病,降低免疫系统功能的疾病有关,另外,频繁阴道盥洗,穿近身衣裤,使用芳香过强的香皂,女性保洁用品可能会导致阴道激惹或感染。$ t+ R, x5 R+ z
4 {' G! |$ i0 m/ g预防措施同阴道炎,只加一点,如果您有糖尿病,一定要遵循运动,饮食,药疗医嘱,很好的控制糖尿病,会帮助预防Yeast infections。 |
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