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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。
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& V3 n$ Q8 d0 K8 Z3 T 最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。
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& t) T* C) |; ~7 r: i! D/ d 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80' G' D6 l9 M w# D. F1 Q
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120-129/<80 为血压升高! n; M% S8 W. X; c- V ?- r4 b1 y
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130-139/80-89 为1级高血压
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3 r- [9 |% f4 \0 E: O- }9 c ≥140/90 为2级高血压' m0 v9 v8 I4 {
+ o0 Q/ `: q7 c7 k- c" O 这一改变意味着近半成年人需要降血压
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根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。4 q7 N/ O3 X1 M! `- n
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这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。
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2 {& d) U- @3 N; D 但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。
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" D) e ^- F% ^9 o3 E% z- A 华人是高危人群
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: w$ F9 O. ^" I/ Z" D& i! z 由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。
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0 z- W8 U. a" P 最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。# W& o7 }/ H+ j, O
7 r8 z0 {# I5 ?( q; v8 e9 F* I 另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!
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华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。
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$ D. i- f* G* c( ~; I/ Q 统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。& ^$ M' D, s' l- G" a8 k2 L( Y
a6 R' D& K1 D, S+ j 那么,高血压应该怎么防、如何治?
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: [& J/ T( i. f- ^. q 对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。 W) i+ E. X1 l9 X/ x% b" a
& H8 v9 ]; l, Z 其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。6 |7 b4 a! v! v' F
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限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。
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最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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