 鲜花( 8)  鸡蛋( 3)
|
猛钻医疗体系的空子:魁省一外科医生年收入150万加元
3 S6 c0 G: W2 |: q- q, O* n% P! G" \/ V$ y2 L
2015年,魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德(Issam El-Haddad)挣了大约150万加元,是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现,他的高收入来自钻制度的空子,而且这样做已经长达九年。
$ Q. M0 a3 ]; j. ]) `" h+ u. _: V _0 _" D' X0 K
拉萨尔是魁北克省的“大西北”,离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴,每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同,这笔收入属于“每日补贴”,并不包括他的手术费用。
& U/ Z1 p9 g3 d; ^% O; f5 @# s
) o: {- O# E5 X不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一,倒不是因为这笔优厚的津贴,而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。
1 _! E5 G9 l6 S. c/ L
! a0 t) c- o. i$ p- l4 R8 z& w9 H哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说,自他来了以后,正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术,有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者,哈达德白天基本上不到医院里来。
, s' d, W) g, [4 C5 w6 S! b: W5 [8 s1 C g& x
正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大( A6 C1 j$ X- p3 f; n8 D
, `, ^# G( l0 g+ f# H2 c, X
按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议,晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%,如果是深夜,高150%。
; o7 a4 q- c3 ?/ m0 I& `
0 X2 x: Z0 g Q/ k$ z. n, }$ t$ j以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例:
1 n. [% _; ]4 K/ p* m' @: l# r7 p' n+ [/ p8 }* e
7点-17点: 490加元5 F1 l* C9 K" L2 D( t' ]
: d" { A- T1 ^, P17点-21点: 650加元
& }4 l/ D& @: F5 p6 W
3 F' T$ H( H) U; @) X: `1 v4 M21点-24点: 1100加元
/ D& A; P: r$ P' g" l9 A; ?% h1 h2 ~" f; P: c
24点-7点: 1600加元$ Z9 c6 q# u+ d9 i, L4 I
& p1 i! N/ b% e1 d1 f1 E2 g在哈达德工作的医院,54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院,这个比例是16%。
* O3 \ T) r" p1 U) l
5 i* y& I, _, k不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外,还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单,因此不得不在其他地方省钱。
1 a! R- N% _" A' ^( @( \9 l4 x, r# E* S
为什么容忍这种行为长达九年?
' P, y: i6 l9 b' U* z8 L0 B) \) D4 W' w0 B' u0 t3 F& M1 N* c E
德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说,哈达德的做法之所以被长期容忍下来,是因为医院方面觉得,有这么一个人总比没有强。
7 S: i- w; I6 e% P8 T* p' D
$ l! F6 r; _4 \8 ? v* O哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外,只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后,一些评论人士也指出,偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。- o5 ?) y* m) A2 i( K
* ?" U0 E4 m& J拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。
) G+ h6 `( T6 Y1 Z: u/ B
4 z% x) Y! t8 ~& M4 l d |
|