作者:梁彦% `, }, }% T5 @) T
3 |" X) K9 X5 J% v6 `3 _加拿大第一次就医院进行全国性评估 |2 g8 G, w$ T+ ^% }) W2 B
+ K; ]6 G/ W# d2 u加拿大广播公司著名的调查节目the fifth estate 最近做了一项全国性的涉及医院各个方面的调查,并且在CBC的网站上开设了“给我的医院打分”专门网页。 * J' U! z# t+ R ~7 K
; z# f1 e" \6 N5 m* P- b& O鲍勃.马齐伦是这项调查的主持人,他在接受采访的时候谈到,为什么加拿大需要这样的一项调查。 / v9 ]8 ]5 ~6 e& ]* O i; ~
, v" n$ \4 W, Z% K$ k8 V8 j- i他说,首先,这是第一次有这样的对加拿大医院的整体调查。在美国、英国以及欧洲许多国家,这类的调查是每年都会进行的。加拿大人一直骄傲于自己的全民免费医疗体系,认为这是加拿大的特征之一。而医院作为医疗体系重要的一部分,却从未有过一项全国性的调查,这不应该。9 L2 }: r3 K7 ~
$ K: @6 {/ R2 r" j( J7 K7 R
- O' `1 e2 f( D7 ]* h. @) ?他还说,考虑到加拿大每年在全民医疗系统的投入是560亿加币,加拿大应该有一个向民众开放的资料库,让大家了解各个医院的表现。 $ l1 x+ d" c$ q7 Y) d7 m0 n# K6 _ M
* d1 g% n( u# P! R! w- D: L
目前的情况是,各个医院有各自的政策,省的和联邦的标准有出现不一样。这样很容易给民众造成混乱。马齐伦说,这也是他们的调查节目希望做到的,那就是尽可能多的收集资料数据,然后用统一的标准来评估各间医院。
0 N' n$ \; E) A2 I! ?, b3 f# j" G" V( A6 W) ]' z
星期三,给我的医院打分网站正式出现在CBC网站上。马齐伦介绍说,他们专门为此成立了一个由5名专家组成的咨询委员会,他们大多是医疗专家,也参与过美国和欧洲评估医院的过程。他们设立了评估的一些标准。比如说,在就医之后需要重新回来治疗的比例,比如说,大型手术后的死亡率,再比如手术或治疗之后出现并发症等事故的比例等等。 ( Y& c5 z0 |* o1 ` {& i3 C; C
& A( O! M( g' C2 Q他说,加拿大广播公司的调查节目与加拿大的卫生信息研究所(CIHI)合作,这个项目已经有好几个月的时间了。而这的确是第一次,加拿大人有机会先评估自己的医院,然后可以和同类型的其他医院相比较。 ; D' ^, f: d1 v- g% o/ E* p1 |2 d
F3 ?2 I& r# [( R. a不过,这项全国性的调查带来的消息却不那么让加拿大人乐观。数字显示,有25%的护士不会把自己工作的医院推荐给朋友或是亲人 – 护士们抱怨他们的工作非常辛苦,缺乏支持等。
' j8 O5 ?% Y: T$ o6 ?( E2 A& }
$ N* }" u$ |3 b9 E另外,病人普遍投诉医院的卫生差 – 据称十个加拿大住院病人中有一个会感染上其他的医院带来的病症。
$ T& x* v7 j$ R* U
1 y: ?; W) Y3 N2 k, y* u5 }
: e+ y1 K& x5 T" {10间最好的医院 大部分是社区型医院 ' N$ Y% w# g' Z$ i9 H; {
, N7 a, `9 b2 z1 a) k8 H" E加拿大广播公司的评估中,把全国的240多间医院按照规模分为三类,并且还把医学院的附属医院列为单独的一类。而只有在各个评估标准中都达到A+的医院才能够进入前十位。
( a, B: E! m. E
8 j& ]/ p. N5 c+ R* z# `# a大型社区医院中有4家进入了前10位,包括了来自埃德蒙顿,新不伦瑞克省,以及两间来自曼尼托巴的医院。 : @# N2 ^$ v8 w: s' Q$ L( P$ n
7 U* z* \; V9 H8 g( s/ y
唯一一间进入10家最好医院排名的中型医院来自安大略省;另外,有两间医学院附属医院入围;而阿尔伯达省的3间小型医院也进入了前10位。 , H) w4 a- K% } W! A) ~3 H
( I" d( v0 a6 X1 ?; w* ?从这个排名看,阿尔伯达省在十家医院中占了四间。同时,还在最好的小型社区医院的评估中更是占了主导位置。 0 }+ K0 C! ?# O; S
* d9 d D8 h! K% k
而评估得到的结果是,大城市的大医院未必好,许多小型的社区医院反而取得了更好的分数。 4 ?3 S7 Z. }& ], l! K5 C6 z+ C* ~
& T7 u2 U' o, x/ n; I) c1 O
不过,也有8间加拿大的医院只得到了D – 也可以说是不及格的成绩。 ; m; i7 x- X, r$ a* b
3 v' d/ V# O! {0 a- A
1 Y$ N3 n0 Q3 L* Y# Z希望推动社会大讨论 ) g! `8 Y! e( c4 ]* Q) B9 _
. d7 s) h/ k5 v, f, D0 e' N
在结束了为期几个月的调查,而“为我的医院打分”网站也已经启动之后,马齐伦表示,他最吃惊的是,此前有关医院评估的信息及其缺乏。在欧美有很长历史的打分制,在加拿大才刚刚开始;另一个就是,加拿大的大医院得分反而很低。 9 \& L% t- B& J3 y$ w
* _# o: ~! d( w- r他说,当然,评估并不认为得分A+的医院就十全十美了,只是根据这次评估的标准来进行的。 : U1 D1 f* n! B) p. a; g# n
& K& y$ s2 A8 H P- r同时,他还认为,这次是一次尝试,希望借着给各个医院派发成绩单的机会,能够引发人们对于医院体系的大讨论,让这种为医院打分的体系可以成为医院服务改进的动力。
( H$ k, K8 ~0 N o, B, v3 Z6 [. G& F3 G( G. v3 Q! \% l
如果需要了解更多的信息,或想为你的医院打分,请访问: 5 q) X2 [- T' T( T2 R8 ~, ~
, c& F/ \# Z9 E; r7 thttp://www.cbc.ca/news/health/features/ratemyhospital/index.html |