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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。
y5 B# E9 c( @& M有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
8 O" Q/ ]& K# D: [( I! f那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。3 R9 X' o; @+ f( O! F" g+ w. b/ F
把孩子留在家中
6 R( x" Z: f" Z$ N: h% H和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。
; y! N4 n5 J; i% x, k根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。
' Q- |6 s, W- N: f呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。
6 v5 a9 A+ v6 m; O0 Q% u积极退热
. E# l) @' U/ F7 C4 W! k0 u) F热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。; ~* q2 h/ o A' \
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。
6 P7 i x1 [1 a# N) X* H3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。' a" ? x7 s& Q- m
预防脱水
9 q( O: [0 d# l! S* |9 K病中的孩子尤其需要注意水分补给。
) D4 U* j0 |4 } R) p“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”
2 l5 |9 X+ v- C" h% X甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。. F( R) _/ D* |% U f
解决鼻塞问题
% t- F- L4 R, z U/ J如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。
* K( Y- j2 s) `& }研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
. [9 D4 G; ?+ ^9 @1 f+ {. Q卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。2 J; X6 X- d6 A$ j7 c h# P8 |
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。3 f$ Y) L7 y* r/ O' G$ c
对付皮肤破损疼痛9 T9 e$ R" L* i! v
经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。
! g# K" d8 R8 ~2 l有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。
; V+ v3 B! P- v+ V+ J) l保持双手清洁
! b/ d+ r8 o [- Z5 P+ Z当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。6 r8 u# I% O: O, W& C% h/ }7 B
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。$ n4 ^# C2 Q/ J
用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。6 C5 F B: E0 \2 G" c7 a$ f
妙用蜂蜜0 w: U+ }; w) R
1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。
# M' M* f" ]9 N! g尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)
! l4 i" m. s+ x* b4 T5 l. S以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”5 F, b( Z7 t! |$ o6 T
水蒸汽清肺" E( R8 h/ t! L& u9 H
如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。* f; L+ L d4 n9 D2 Z7 `$ J
水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。. q' z, \+ }: ^
空气加湿
8 Y7 j' A9 F- }3 e使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。3 M4 D) U" m! [, T5 X/ s7 [
无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。
; M; G! p7 X# x: G8 W. ^% |保证充足的睡眠时间
' g4 T' j9 W- t: g让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。
6 Q1 R& T, H Z1 o; W4 W( S, {“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。
/ j" I5 G9 X$ ?, s5 r慎用抗生素
* c1 P; m" B, y. z: T n抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。/ m6 o' K8 O/ B' l) h
“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。 ?% N# V1 G( j" g0 k; P
而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。
4 p% D: { p( B# ~" f/ H7 Z不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。
, G. c; q$ K+ ]2 v0 R% r6 @远离咳嗽糖浆
6 M u4 v% _+ h1 r3 b+ O& s2 t4 {如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
+ ~- m: M7 F/ o+ r* e2 e+ [如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。 w7 Y7 B) v4 J* Y
留意严重的咳嗽8 ^% g; x3 I5 L- s/ z
假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”2 }& {& L8 c9 P3 W9 D* r8 t. `. d, a$ a
持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。2 {5 w5 S. ~9 L! [- h5 q, ~8 W
寻求医生的援助
; c I0 o8 u+ c G% c不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。0 u! r* I( m3 u& V5 P1 W: @
就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。
; d4 I( E& j3 T4 w0 g- L {6 F看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。- s' P0 D* x" K7 O. W
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