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吃左旋肉碱能够减肥吗？! G' Z: a: ~( W
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·方舟子·* Z9 B, U7 o- ?/ x# Z
x4 F' j0 `# z7 K 由于一位“西木博士”在媒体上的大肆推销，一种叫左旋肉碱的保健品成了1 B9 u4 P/ b8 G/ ^
近来国内最流行的减肥产品。这位博士是经济学博士，如果让他来讲讲怎么卖保
0 R- N% `" E0 }/ f健品也许还和他的专业沾边，听他讲减肥就太不靠谱了，除非把减肥当成身体经
, Y: w g# P1 C9 T5 X# W/ Q9 B济学。但是一般人一见到洋博士头衔，就以为此人必定是上知天文下知地理中知
* }4 L/ q2 R+ d; P7 `* E$ e3 a& r人体的专家，再标新立异的保健养生理论也都成了权威观点，哪管他是什么领域
# M, M: P, `% ?- D3 _0 I/ Z的博士，虽然他未必看得懂生物医学方面的论文，甚至连左旋肉碱究竟是什么东% R5 g6 R5 D5 M/ Y- n2 A
西都未必真的清楚。
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那么左旋肉碱是什么东西呢？它最初是从肉里分离出来的一种有机化合物，# q) k% X0 H0 U9 b5 ?* x. Q; V
所以把它叫做肉碱。这种化合物有两种相似的结构，就跟左手和右手一样互为镜2 U: g# A0 R5 t: L
像又不重叠，分别叫左旋和右旋。只有左旋的那种肉碱在人体里才有功能。左旋
3 z# S# Q6 b. P- D* L* a肉碱分布在体内几乎所有的细胞中，和人体对脂肪的利用有关。人体需要“燃烧5 ] S4 @7 v& v9 h% o3 }
脂肪”，也就是要用到储存在脂肪中的能量时，先把脂肪分解成脂肪酸，然后把
7 j8 D7 a9 h. x# q脂肪酸送到细胞中的“能源工厂”——线粒体，在那里将它氧化，释放出能量。* W# w# c* q, z z* D' `5 D
脂肪酸自己进不了线粒体，需要搭车进去，这辆车就是左旋肉碱。线粒体代谢过" X3 i1 B4 i3 F( g! k4 c4 e8 M
程中产生的某些有害废物再由左旋肉碱运出去。如果没有左旋肉碱，人体就无法& F' g. e8 w+ M9 d9 P
燃烧脂肪。- h3 y O9 D& f6 V) A+ D; Q
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可见左旋肉碱有很重要的生理功能。不过没有关系，身体健康的人的肝脏和5 J- x; v% z* S9 Z
肾脏都能合成足够的左旋肉碱来满足身体的需要，是用赖氨酸和甲硫氨酸合成的，7 j9 [8 \) P& U8 U
这两种氨基酸在食物中很常见。所以左旋肉碱并不是人体必需的营养素，健康人4 L" f1 [+ `6 s9 z
没有必要从食物中补充。食物中的左旋肉碱也能被人体吸收利用。食物普遍含有
/ d! b6 n8 l4 F; v1 }左旋肉碱，尤其以肉类、奶制品的含量最为丰富，相反地，粮食、蔬菜、水果中: o! ~5 W5 t' y. n
的左旋肉碱就很少。例如，100克牛肉大约含90毫克左旋肉碱，而100克大米大约
u: `6 N4 D' W2 h+ k9 |只含0.05毫克。一个人饮食均衡的话一天能从食物中摄入大约60～180毫克的左
. A* W. l$ _$ j( M( ]- I. r7 D: y旋肉碱，而纯素食的人只能摄入大约10～12毫克。但是因为左旋肉碱人体能够自/ f* q8 i, `2 w
己根据需要合成，所以不必在意食物中左旋肉碱含量的多少。只有患了某些疾病: h( h7 Q* `& C4 _; H0 z/ {2 K
（例如慢性肾衰竭）或吃了某种药物，引起了身体机能的紊乱，才需要额外补充, D3 b+ e8 J/ l/ A3 d( `* [
左旋肉碱。
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$ A" S9 P6 f: N. g# o9 S4 K' l5 s 有人就想到，如果健康人通过吃保健品额外地补充大量的左旋肉碱（例如一
/ {' b. G4 w0 _5 N% } e天吃上2克），是不是就可以促进体内脂肪的燃烧呢？这个想法就好比想通过给- f1 K- v/ k- U, _8 u& C. e X7 ~
煤矿多派去一些货车去运煤，来增加火电厂的发电量。问题是，人的体内并不缺
& x+ ]8 S* Y# v运输脂肪的“车”，想要多少“车”都可以自己制造出来，再从外部派“车”进: ^3 i0 U' ?8 h: A" w2 P
来又能起多大的作用呢？人体对食物中左旋肉碱的吸收率只有5～15%，也就是说，# y0 \0 y3 F) A1 H) g6 b" y
如果口服2克左旋肉碱，只有大约0.1～0.3克能够进入体内。而一个人体内已有
0 S2 F/ }1 r( s# j! ?! q X7 u大约20克的左旋肉碱，外来的左旋肉碱的量与之相比是微不足道的。如果不惜本
" l; b, z# A& d: T, m* O钱加大口服左旋肉碱的量呢？也没什么用，因为如果体液中左旋肉碱的量偏高了，
8 o. D, m- H5 ~0 x3 l* U- v就会从尿液中排出去，巨量地服用左旋肉碱只是在制造昂贵的尿液。
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所以想通过额外补充左旋肉碱来促进体内脂肪的燃烧，只是一个很天真、朴+ l0 t7 z' `! s" U( `$ L
素的想法，但是有很多人却幻想它能实现，因为有两类人很希望能尽可能多地燃" ^$ ]3 s* \9 a& H0 L- _5 S
烧体内脂肪，一类是运动员想借此获得更多的能量提高运动成绩，一类是肥胖者
; w6 B P; c! I% o2 ^想借此减肥。
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# ]' L; O7 \6 O5 A( v 这并不是“西木博士”想到的或率先推销的，在20多年前国外已经有人据此
, P; B H% v. ~' r& R- `在推销左旋肉碱保健品了。但是一种保健品的功效是不能仅靠从理论推导出来的7 l3 ]( |, I: o" T
（何况还是一个有漏洞的理论），也不能仅靠动物实验，和药物一样需要有人体
{* z' q! @- A# q& x临床试验。自1985年以来，有十几项研究口服2～9克左旋肉碱对运动成绩的作用& f8 Z7 p5 H1 J6 M* ?
的临床试验，大多数发现没有任何效果，个别的发现能减少乳酸的累积和增加氧4 u2 a; g% A# f5 }6 Q7 U* n6 U
气消耗。研究口服左旋肉碱是否能减肥的临床试验很少，我只发现了一项，是
1 y" r6 C" \1 L) a- b) _2000年澳大利亚墨尔本王家工学院做的研究，36名中度超重妇女随机分成两组做- e" J4 a% r B$ G- q7 {
双盲对照试验。实验组每天两次口服2克左旋肉碱，对照组口服同等量乳糖作为) ]! ?" H j0 J9 w# X
安慰剂，试验对象不知道自己被分在哪一组，研究者也不知道（即“双盲”），2 l- q5 H3 n/ y1 z) {, \+ B
分组情况由第三方掌握，试验完成后再解盲进行统计，这样才能避免试验结果出
4 M* H0 ~6 w) a' r' a现主观偏差。两组都做适度锻炼（一周4天每天散步30分钟）。8周后发现两组的
6 R: G! K0 T: n/ K. h4 v* C体重和脂肪量的变化都无区别，说明口服左旋肉碱无助于减肥。
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左旋肉碱保健品的广告声称：“只有在运动量较大时，服用左旋肉碱才有助5 A6 O ^0 I% r* R
于减肥。”如果减肥无效则被归咎于运动量不够。但是有动物实验表明，在迫使1 f% K0 i2 n& x# u: F' b( F8 u! I
动物做高强度运动的情况下，让其口服左旋肉碱并不能进一步减轻体重，体重的
[8 A) u, N* A- o- R3 E减轻都是由于运动引起的。运动量大本来就能减肥，在这种情况下再吃左旋肉碱& w8 ]! _9 ^) w/ T5 n
当然会觉得有效了。这么明显的骗局居然还有那么多人相信。如果我学着开发一
3 b0 ?$ e9 z; D% `) w种减肥产品，声称只有在少吃多运动的情况下才有助于减肥，是不是也会有人觉( F/ W4 H: g. `6 q) c0 P* x+ I
得它比左旋肉碱更见效？( r; J8 Q% y7 |* ~" f, k& _
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（《中国青年报》2010.11.24） |
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