脑性瘫痪是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴或不伴有智力低下、语言障碍及行为异常等,是儿童运动残疾的主要疾病之一。研究发现,婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期,脑的可塑性强,代偿能力强,如果早期给予适当的刺激,将对大脑的发育有很大帮助,因此如果能早期发现本病,则脑瘫患儿的康9 T* V4 C T0 t2 G
复大有希望。# ^3 |/ U+ Q% ^- L" o* R! t
* m$ q. _' N6 x* K4 W. f9 N, y: i' I 早期发现(0~1岁)脑瘫患儿对于患儿的早期干预、智力开发、肢体运动功能的康复训练,预防肢体畸形等方面均有极重要的作用,为以后的治疗打下良好的基础,也为患儿以后生活自理,最终达到痊愈或基本痊愈,减少残疾提供了前提条件。根据全国最好的脑科医院专家临床观察及研究,现为患儿的家长提供一些早期发现脑瘫的几条线索:2 N x- I" t P% m6 O
3 E# B) o4 ~/ U- [+ o4 M/ s# i 1、1—3 个月婴儿拇指内收(拇指屈曲,余四指将其握入其中)不注意看人,不凝视,头不稳定,不能抬。2 R5 t( E% N) ^8 s4 m
: d6 _: Y3 Y( Z- c' M; [ 2、患儿3个月时仍不能正常抬头,俯卧位时双上肢不能支起上身。双手不能张开,放到手中一个小棒等物品不会抓握。7 y. g$ g$ U6 k( ]7 `- _4 h; N# \
4 X3 O! A+ L" o' R# d4 g 3、患儿4个月时不会两手抓到一起玩,不会玩衣服等,不会咿呀学语,不会微笑及在高兴时发出一般叫声或尖叫声,不追视,不会翻身,不抓物,坐位呈全前倾或半前倾。6 v" ~% W* f+ M. R. j. `
, z/ j2 Q5 s+ w: w 4、新生儿期内表现为哺乳困难,哭声微弱,自发运动少,肌张力低下或增强,新生儿痉挛,好打挺,易惊。 / U# Y- T* A+ h* p0 b; k( Z , ~: N1 r* H8 t7 r 5、四肢发硬,双手紧握,双足下垂,不能放平,用手扳动患儿的肢体关节时有抵抗、发紧的感觉。! k" h) c$ T& w
9 z6 k g2 p9 z& W# T7 g 6、四肢柔软、无力,关节的活动度过大,到1岁时或更大,仍不能抬头,不能坐住。手在拿食物时,不能顺利送入嘴里。 2 f& t8 `1 l0 P a3 t- v" O7 m- a3 B2 l
7、患儿的动作明显比正常婴儿少,如手脚少动,抱起时双下肢不能弯曲及乱蹬,而是伸直,有的出现双下肢呈交叉姿势。 6 s" @5 {% P5 I- ^* p* l5 B+ l4 ^ 5 m/ ^9 E$ S' [1 g0 {( e7 r$ |, g 小儿脑瘫的异常动作姿势。如:流口水、颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫儿童常见的异常动作或姿势。8 m' q7 p# u! \. F& N9 G- H
9 ]3 a# G; l9 d 总之,根据脑瘫儿童与正常儿童的各种不同姿势,结合母亲在怀孕时及产时的高危因素,便可早期发现,并应尽早去医院儿科与康复医学科检查,以明确诊断,进行早期的治疗。