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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
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. `4 n+ l: ?" I* I/ v$ z (一)居家隔离治疗指征
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。/ l5 v6 H* Q2 t" I
& J; r" L' w$ k% k 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:0 p7 ]% y5 l. a* ^$ B
+ L# v, l: F5 n' C& v5 { 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);$ ~; r2 A& l d# {! i
5 }+ N( h& n, f6 M+ r 2. 65岁及以上老年人;
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3. 妊娠妇女;
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& K6 E( A3 A8 n% p+ \5 j 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;$ ?) y5 a2 a( r1 L3 J( S- i/ H% ]
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5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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(二)居家隔离处理原则
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1 u7 c7 b/ L0 e8 W j* m 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。/ }) ^- t% j1 b4 N3 {
6 k! i* _8 U1 T 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。6 Y' x: |. P0 b# f2 Y2 S
( i- V- L7 k+ p' _7 M' u# A 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。- J, ]7 e) T5 J% a
5 E1 d; q8 o4 U! F- V% w 4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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用消毒剂消毒双手。
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5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
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6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感' ^/ n! h, {7 f& h
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症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。7 t$ l6 f9 i. q
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(三)患者共同居住者防护原则
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8 f! D8 W3 s2 I 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
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2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触7 k6 X9 f' q6 J% Z) q/ Z: L6 K& S
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息6 }2 V/ C8 X) x
) w+ V2 u. i& A2 b 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。% e3 ^( Q V4 y; u, F x
9 F5 Q- B! H4 D 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。8 ] K/ L1 R, H; x
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5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
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) m9 p7 ~& |: ~# h( S8 N 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。- k6 q3 w! G' R' |' ?
4 O( M& H! }& p (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
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1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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应放入单独垃圾袋。8 i- S0 t/ }5 v: R8 |7 u' v1 _$ j
% Q+ q% |% e4 j2 n' L4 u 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。5 J1 M( d5 j* D; z3 \
9 Y( v, T- }( i9 R 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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日用品和玩具等物体表面。
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4、房间勤通风。 |
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