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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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1 D& y5 P& Y/ @9 u. a6 `0 R 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
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(一)居家隔离治疗指征+ D# x2 H- d b2 S
4 h' n# l9 i; U* p 甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。1 ^& x. ?# X$ l5 K7 S8 S
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流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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9 c7 L+ h0 \" T' J# v$ _. S8 U 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);1 u/ C& N6 l, j
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2. 65岁及以上老年人;
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2 E) B0 M) L2 p 3. 妊娠妇女;
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4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
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5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。& j2 ?7 u. {6 H( {, S5 w/ s
4 h9 k" i) O0 p+ `8 V6 Q (二)居家隔离处理原则
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1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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7 [$ {% K4 z! e, W 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。
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! f* M# o3 B" u9 T8 ?9 Q 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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, }) b' \; q* D" W, X0 r 用消毒剂消毒双手。
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5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
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6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
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- n B; \ a% {- ^8 u (三)患者共同居住者防护原则
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
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- s( U: @- k# m3 Y: v6 ^: s 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
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( ]+ S( ?! j! w- w 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
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和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。) z3 H/ O, K ? r. y
3 R; \: h7 F) d$ F8 {* ^5 \ 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或: ~, c& v" n0 N4 |7 j9 R: z# g2 m
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。/ Q9 k7 O& j T. t
) ^- Y' a" [( v) B. z( R 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和6 d8 O+ Y& n, |, B) ?7 v* a5 N
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其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。3 J% m# e) G, r: X# J, Y, {
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(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求3 P0 H2 g& c# ?1 G* a0 W2 _
$ {/ [, t+ _1 I% f% {% }8 N 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,8 G2 `; ]: ]$ ?/ h. f' _
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应放入单独垃圾袋。
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% o8 M6 J. j' J4 g5 N! A, q" b$ g: V 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。' o+ ?5 |+ a6 s5 G7 I
+ W% b- [: [, q3 I 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、 |3 `& p8 a" r' Z
3 F$ B; Z7 @+ S% G0 Q) i7 { 日用品和玩具等物体表面。$ l( F; L3 ~3 q8 ]% i: w
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4、房间勤通风。 |
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