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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。" M& G* C/ C1 K* L; M G
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(一)居家隔离治疗指征
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。" L C- n& V4 i( H- k
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流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);8 J% S W4 Z4 M& U1 {, L/ G+ |
4 ^$ f# ~% d, \% c. m8 B 2. 65岁及以上老年人;
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( G% f/ f9 f, h! ?0 J 3. 妊娠妇女;
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" m8 c4 b( ]' H2 T1 o 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
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5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。, y6 F. j. L6 x0 r" K# n
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(二)居家隔离处理原则' i0 [9 G, I# {5 n
: T, a6 A+ x. C6 c3 Z" r% Y 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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& R, ]' i4 _( _9 |! t9 b! \/ i 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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' q/ c& m( c/ `1 b/ A 行清洁和消毒。3 M1 }/ [2 p6 @, N
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3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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& F z2 k. ~7 i+ a, @: b; I: Y 用消毒剂消毒双手。
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5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。( V* ?' R9 o# w
7 d3 a9 X/ N A$ V! g, |+ u 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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, q( X' Q6 @: _, e 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。6 H$ [, T* _* q4 x0 B
1 K4 w5 p3 v/ s) [8 T( i (三)患者共同居住者防护原则. L9 L6 {3 L. W& d6 N5 f0 l
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。( ]5 t& U5 F; H5 X' E4 ~
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2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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$ F5 `$ Y0 g0 x) h: E, E 呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
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3 N4 o5 Q. [: [5 z9 s) J 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
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3 w$ W6 Q: p6 P4 d& c 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。
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9 ^; k. q% t) {' Y 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
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! z2 B/ T- G( t- i, | 合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。" K/ C3 U# B+ A5 V! R( W
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5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和4 A# N7 h& P* X' i0 [
( Y2 i" m5 s+ o* D: t 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。5 {% P, o6 v* G. n7 l4 i @6 E5 _
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(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求! K# f k4 |) N; S7 |, ^
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1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理, l; B6 {/ ~) c$ U5 t+ h8 J
# y: |" T; c7 E& d) z0 n 应放入单独垃圾袋。
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9 [ p) R* v3 n 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。3 j; c9 V8 J( R$ L
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3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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( i/ T! u5 k7 B' l 日用品和玩具等物体表面。
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- i' O7 @9 C6 w. \5 F7 C% J 4、房间勤通风。 |
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