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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到3 r5 X. ^+ o P, T6 L3 X- F( ~( N) y
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。% b( T4 V0 e2 B
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,) V5 L. s- K, g: m' m) x
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
/ x7 K1 P7 }- B8 W4 m4 P: Y' f4 K病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、' U; Z1 \: C5 {: Y3 g' |7 ^4 C
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指% v2 O" a# V& t* K6 v
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失7 f2 ]5 C. {* J/ @( N
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
/ w1 x9 f3 b/ p/ d( j1 B/ z时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
; J" H/ O7 E- o' g8 g' \# q) K3 V+ J家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,- |" g& j6 R* {) V6 U; B
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
( D4 p$ T' ?9 Y3 I3 n举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病, t" l, H, D5 t: ^
处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而
# q/ x; `9 K2 \ H6 m. ~举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
6 }$ {7 @2 g% W2 {% p9 w! B1 a. t' m用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此3 P& W1 w6 _7 w. ~
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
2 x" [5 t/ y4 f$ O! w+ X疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,/ P5 a$ c+ t* B W
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本, B0 z$ V+ s5 z) s1 y+ A
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
8 L1 r$ m6 v1 b! J+ U/ ~正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,' ]4 Y* V3 J t& L& O
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
`: q" ]9 q5 S3 C) o k# }& T以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,3 F5 z( z3 X, t2 G" n! O" R
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,! J7 a# o. T4 s D% x* c. M
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
9 _# t7 S! T6 f, n7 L/ M* L4 Y0 j热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精% r9 v. }6 R0 A) N5 B' E
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,0 J; X9 |, c. ?0 `* H
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
. M* @4 O2 m8 X7 m6 ?1 d4 U第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药5 q6 T( c( w3 [3 i
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻& a7 o6 X$ r1 G2 r1 N
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
7 U- a3 A, c/ d* z# d讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病+ N- k( m/ k* L; Z' z) J' _: S7 a0 }
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时8 Q- b# n; M, v% e4 q
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
8 Q% T# A/ f @2 V$ n) W# s不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退 ]4 N; H$ h4 K, b: B/ _; {& b1 Q
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
; n9 _* Z7 v1 W, M$ z宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
4 U) X* W( d7 c: c2 r, G7 h+ j脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正8 {: F% @: Y( q' _; T4 b: G& b
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时); }8 q5 H. j- U. D& u. w) V& j
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,$ u9 w5 g. p$ m4 a
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜1 J" z# c( e5 M- J& a
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
2 b2 g* ]; f& C. Y+ m: E! `误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。3 M9 Z/ q+ U/ D
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
% |; D, I5 W1 z# _' | T" X) \不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
$ }3 `4 I+ Q9 l7 S试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
% T1 K8 ]# k6 u0 w P诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
+ O/ M* b; G2 W; A& K回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
: c9 E* Q. ~& ^4 n; p9 f病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,/ Q, h5 C J Z+ i
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
+ w/ |% R% Q& J% q) k& N: l9 x9 r气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
0 F0 }2 r7 [2 p+ }; F欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,
/ k: n1 e E7 |/ n; f劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
+ r% b" y6 ]8 a8 ]未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,2 ]* O' i+ t* d# H B
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色( g; y, }2 c& w" C7 m
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
- t. Z3 d( L) f* [连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切$ N% E+ F1 Y0 M z: r$ E& ^% n# h9 v
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。1 U6 k* A5 M1 U0 g; }$ G
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,% a( ^% [3 R2 F$ E2 Q% _$ E
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
+ A& u( e. s% @! p; v9 z- D0 F更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
1 r- o) U( h4 U; i何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失! k: f& J, l7 o$ E" F4 t4 h. Y
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去8 p" f) z$ z+ D7 @
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过+ E! O! r9 v/ {* O" P
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
& _4 B- |% ?8 h ?+ ] o当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
% j. n: K6 w6 l0 T3 ? I. a$ Q人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
& E& ^2 f. J! o* y哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又! A, `% q& O5 ~6 o. @ X7 C& L
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记) R7 b0 _0 W/ I
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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