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常用中成药的真相——健儿清解液
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* O R. j. O. j; V# r2 g+ Z( E$ V【标明的成分】/ l) J/ E% X, X* j) [; I
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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【声称的功效】$ v1 h9 i1 W/ {- {, a
! V; f3 a1 k6 u* ]- c) r 清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。; e! I8 q9 i( \- V
$ [3 c: A( N3 C1 E, Q3 D【真相】
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
; P5 i/ ?. r; D5 R没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
. m' z* F5 `9 n! _儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
q- s7 Z2 m7 P2 z- R7 \性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
. ]9 o; l; A2 M4 A# y起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被; A1 W3 s9 R8 ~$ Q* y& u
证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
) e E1 h- G& b" W$ B1 l# K碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不
% c. B5 s4 B$ J+ k8 G6 w, r7 d是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。& n k: Z) y7 X E! T
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苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟9 X& ]6 J' R, N; }' b
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它" m% W' a. F7 b' N1 F
“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，7 E5 G& M d. C% g
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
5 V9 m3 s! [, j, l$ s$ }, T《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒, E) ], S; v8 @. J- _7 ^3 Q4 u" {
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
q5 E: Q; @' ]! i; A/ G温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
% M4 t3 a( N/ r! I) E( |见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
% X- B% z8 q/ {2 R无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为. ?$ L' N0 f& ]5 P+ @2 d
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
+ M; y9 r s7 C同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。) f5 I# V- \; P2 I& |$ Z
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苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
9 y: a+ L: ^; S9 {生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活. [ ~% p6 w0 e- j8 }2 u
性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则( v0 j( p) ?" \, F
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
I4 f) M$ C1 b: Z5 L2 M增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物 q9 y! ]* l. [ K2 ~
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化* J9 j6 K$ r0 T0 e2 g. Z
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行$ [: S% C5 J# K2 Q1 H9 o: c- F
用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。
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【文献】
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发表于 2009-1-16 10:57
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