(ZZ)常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

no7li

常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

                               ·方舟子·
* y2 o5 Z; Y  S- H. l' ]" }% i
【标明的成分】

) x- P1 }# w+ U5 x% h* p/ m    枇杷叶、川贝母、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、
; B) C) G8 R4 n薄荷脑。

! I4 C* N3 v6 a$ ~  K【声称的功效】
% j& x; {- E5 Y: x4 G
　　清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛
痒、声音沙哑等症。临床用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎。

【真相】

, L4 C' N2 h5 F4 ]* P. n    咳嗽是人体清理呼吸道，排除多余的分泌物、微生物、异物的一种生理反应。
咳嗽本身不是病，而是人体的一种自我保护，频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的
5 y4 q1 x% h* r* a症状，例如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射，
/ e, V1 d! l" _3 B9 ~) }2 j5 U止咳反而有可能危害健康（特别是肺病患者），一般是不提倡的。如果咳嗽过于
严重而需要治疗，也应该是针对引起咳嗽的病因（例如抗菌、消炎、戒烟），根
除咳嗽的因素，而不是简单地强制止咳。如果咳嗽严重到影响生活，可以考虑使
用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作
, t6 P  W0 }; z! \, b* u# w用。常用的止咳药包括天然的麻醉品，例如从鸦片中提取的可待因（会成瘾），
和合成的麻醉品，例如感冒药常用的右美沙芬（不会成瘾）。

) V; J- X5 }4 h+ ~    中医则把咳嗽看得非常严重，甚至认为“五脏六腑皆令人咳”（《黄帝内
9 x8 l0 O! n' e; {/ ^1 _经》），非治不可，出现了许多用以止咳的中草药、中成药。蜜炼川贝枇杷膏囊
括了中医用以止咳的各种草药。在各种止咳中草药中，最著名的可能是川贝母。
# l6 U. {- ~0 ^8 d0 ~川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物
的鳞茎，鳞片形状像一个个小贝壳，所以叫做贝母，又因为自古认为以四川产的
  v8 Q( d3 `8 A4 O) T/ b) I( j$ f贝母最好，所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱，有人认为这是其有效
成分，但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草
经》把贝母列为中品药，但是所列的功效中并无止咳这一条，而是“主伤寒烦热，
淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金创，风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又
给贝母加入了许多功效，其中才包括“咳嗽”。按中医的说法，咳嗽是因为肺有
7 ?$ u, z7 H: n. A% N% Y热而生痰，而贝母味苦性寒，能泄热；贝母在秋天采取，味辛，色白，五行中秋、
辛、白都属金，肺也属金，而且贝母的形状也像肺，凡此种种，就注定了贝母是
润肺化痰的良药了（《本经疏证》、《本草经疏》、《本草崇原》）。

    川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降，并伴有短暂的呼吸抑制，以及血
8 K3 z! J; \# d* q0 j糖升高[1][2]。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心
源性脑缺氧综合征[3]，大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功
能衰竭[4]。

    蜜炼川贝枇杷膏中的另一个成分款冬花也是著名的止咳中药，它被用来止咳
的历史甚至比贝母还要长，在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的
8 k$ z3 s" v4 P; N- N7 N: @主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾，“款”的意思是至，这种植物在冬天开
花，故名。款冬生长在水中，它的花能在冬天破冻而出，中医认为这说明它“本
为至阳之物”，所以能“以坚冰为膏壤，吸霜雪以自濡”（《本经疏证》），性
温纯阳，和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢？就
因为它是生长在水中的，这叫“从阴生阳”，“禀水中之生阳”，所以就能润而
不燥，可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了（《本草崇原》、《本
) D/ E; w  t) I0 m# l8 j草正义》）。只要认定了它能润肺化痰止咳，不管性温性寒，怎么都说得通的。
$ P9 }/ c# {2 P$ L. b- L# V# {( T
/ @) S- h5 p* B: P+ r# Q# o5 m    款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管
. f/ @% U' k! T$ A7 m6 Q1 m理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛，但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用
[5]。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱，包括千里光碱和克氏千
4 {) O. t% Z7 o; I' q+ L5 o里光宁碱[6]，动物实验表明款冬花能致癌，可使大鼠肝脏长出肉瘤[7]。临床报
& ?. ~+ j2 t# c) v4 q道，有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病[8]，也有孕妇因服用
& s  W* U; g! s. L: k) ?6 O款冬茶而导致新生儿患有肝病[9]。
" M. o3 s: J# M' ]
0 L& X% s; B( u; O    常用的止咳中成药还有川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒，成分比蜜炼川贝枇杷
7 V3 j# Z/ O0 x6 U6 Y2 n9 t3 P膏简单，只有枇杷叶、川贝母、桔梗、薄荷脑四种，蜜炼川贝枇杷膏中都有。根
据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知，川贝枇杷糖浆、川贝
: m$ T, Z! w/ n( h$ |枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮，应当在其标签或者说明书
上用中文注明“运动员慎用”字样。

. }0 H* g5 ]0 K) X【文献】

[1]Kaneko K et al, Chem. Pharm. Bull. 1985, 33(6):2614
[2]Kaneko K et al, Tetrahedron Lett. 1986, 27(21):238
' H' I7 d/ M( A5 Z' O* `[3]陈慎行等，新疆中医药，1994，12(2):18
* V. E% H; i5 Q. B/ X[4]周蓉等，实用中医药杂志，1999，15(11):42
[5]Wawrosch C et al, Acta Hort(ISHS). 2000, 530:469-472
0 f! g; E/ ]+ J3 r) {[6]Roeder E, Pharmazie. 2000, 55(10):711-726
[7]Hirono I et al, Gann. 1976, 67(1):125-129
[8]Sperl W et al, Eur J Pediatr. 1995, 154:112-116
[9]Roulet M et al, J Pediatrics. 1988, 112:433-436
( j8 t! V+ ^7 F
(XYS20090102)
, S7 M4 Z3 \! M0 b+ S
◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇

YZSUNNY

“是药三分毒”，主要还是看效果和副作用各自如何，上述论述论据并不充分

爱你1907

支持楼主！顶一个
4 r9 ?4 g/ ]: f/ U

/ j( y+ s: M3 d; H$ }

( x6 X! N. K5 G: ^. k


; Q# v' y$ Y1 |3 n- A
5 |6 F) Q- Z3 o& r5 D: O( Q8 E

# t* q( s. [; _4 G$ b# [# D

/ Y- u6 y, ^6 p1 o% Q. a

4 c: }* y1 h/ p! \$ Y! f
' z% d% }% U, V4 l  h

7 A. j* S' `, f- n5 Q) R$ c
( N# Q- `% Q, P' P& e  A

  W' l: N* c. k/ j% z" B

' z2 f' ]7 H, N, C7 k/ J

  J( a5 i& A! W% u8 S

# u+ j6 J! f. f! J走自己的路!!dhc亚马逊欧迪问道斗地主

九_顏°

这个药是老牌子了..很多人从小吃到大..味道甜甜的孩子喜欢
. ?2 |# b. f0 `# C9 H: I. r但前阵子我咳嗽在西Mall买了一瓶吃,一点效果也没有
我爸在国内是中医..说这个药吃了上火.. 所以不是什么类型的咳嗽都能吃