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中医中药真的廉价吗?
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作者:张功耀# A2 i' G5 t, X8 d1 j3 R* y) M
! |, h1 g# x* s" H7 } 我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大7 E* [& Y5 V6 I4 F; M
谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父! {% R7 d L" D
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。9 Q6 k9 u( o% v& d0 p4 `9 p& i
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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5 {7 z/ Z' ~0 S' n( L 1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌
% _# w, V5 K/ Y, V V9 A云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不% A$ l9 f, y3 L. q
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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* e# e9 B% j3 J( o9 H! K 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相' S9 @! j- p: Y( o
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
4 T$ R; k. e4 H+ p) o“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和: N6 @- S- Z. h$ o6 {0 ~0 b
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,5 [4 Z9 q* m% F. ?, y
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难. w3 G! U9 ~" s, I; ^, g3 ~
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周0 I& |* j" E* J1 l: K
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
: L o/ Q, {- ]! D# a( v6 B. E S米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属7 O: q5 e/ z% O( B- B% t* g
便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
2 [9 m! w0 a( g( K) }拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留 R' s( A3 I- [7 y2 X) _
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是& f" f9 \: Q8 ?8 B
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。* @ {1 E0 ~+ w e) t9 N4 {: ?
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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3 B; ]7 `. ?+ @* `, l 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但3 T3 P; ?% s g* x, o4 l
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个2 b2 C% v2 L/ M1 c( u2 d) ~) ? k I
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可9 H) u I5 w, F* [" b$ {
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
+ r& R# X& v e# n2 `到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4
5 U6 W4 K6 v# Z% m分钱。
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
" R- P$ s/ t9 P2 t并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。
" F6 j5 B9 A$ a# H服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板
0 u; s& {7 k1 C' Y. p蓝根导致肝中毒的病例。( W4 h k. {9 Y: |2 {
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如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、
7 O% r r) J( \前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
* @1 _2 _/ b; }2 i8 ^北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来, [5 \! ?9 o$ h; i# s3 G- M* M
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
% F4 \3 F3 y! ^4 N4 d7 @煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,$ L" j7 i4 t! N. z; P$ [/ ^
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。
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. f: [* ^& w( I5 |6 E$ C+ R 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒, V+ R4 k2 a% s7 B- Y% s
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
- C2 e: M/ O" G不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感4 \1 c3 C; f3 T& a( e! \
冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两/ _! Z7 }. C5 c! ]9 t
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含1 q7 _ @' K: F+ ~; ~2 {5 N) Z
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。
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8 Z% Q! N7 L4 H; Z 西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,9 H# y5 `" R( C5 {/ z3 Y5 ~9 F* A
诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中; J) i g5 K2 i1 `, V0 r( A
医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。7 Y n! ?* E6 b
' `, E3 c0 ^7 u: `8 s' I5 ^ 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家 J1 x) p6 Z. G. F8 F5 c$ G) F3 v
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
" ]' v5 w- i, p# o来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而9 K; t/ D$ M3 d0 S1 `8 L
且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝
& q Q: M P* a/ V8 P) W唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗
7 F' i' h) A6 s8 z0 [* P: i7 Y8 y效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭6 O5 z; ~& _2 J3 l. P' R) l4 J% T$ z
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效9 v! O0 J: w% ^5 y( R. r! O
成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
; s) Y, ]( @, }; t: ]0 o# r偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
1 i0 F/ r0 [. u C7 @% J4 B5 k又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
& q- X0 K; T) u" z5 p0 q4 G$ [/ i贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因- i8 B9 d8 l* A! |+ Y! D
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片4 _9 {4 B. e. U9 X. R, N' Q
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
0 T. ]" T) f$ K, t; F* @# s6 A其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲
: L4 \# X1 s6 \( D1 l) X3 t硝唑的25倍。7 ^) i. J5 g# q$ ^
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用& E" s4 e' K7 I
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三* D! h7 r" t6 I, o& F# H
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严! {! z* a8 A( z: H. b' t
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正) ^% O" q* _3 J+ P! c
常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用; O/ C+ H/ e. I) `7 ]- H4 a$ D
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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; u; C! d- A+ f9 ]8 Q6 [ ]* u8 ?) W 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
& T# f* N4 K9 @& K中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不, w6 a/ x6 X6 a% E/ J. O
到一盏省油的灯!
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