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中医中药真的廉价吗？
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作者：张功耀
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! U) y9 }1 c0 ~& p' B. y# T; O5 t4 J 我国的中医卫道士总是自我标榜说，中医是一种廉价而易行的医术。其实大. r8 F/ e6 r" Q3 D6 V+ l; V
谬！中医医术，既不廉价，也不易行，甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父/ _2 H& x8 Z4 z L; |" {4 y
亲，曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”，便是这样的例子。: P' E5 `! t; S$ l4 o
/ k, d4 M# z+ |& ? V$ l# N8 A! M 在实际生活中，中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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6 y0 v3 U8 n, [ 1974年，我奶奶患风湿性心脏病，然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌
, I3 e8 z; J- o云盖青天的狗”（黑背脊白肚皮的狗）。据说，用这种狗的心脏与他开的药（不
. E. m' t X3 E& J可多一钱，不可少一分）一起煎煮，吃狗心和药汤，即可痊愈。# e1 t2 H B6 ]& W( ~" L' [
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诸如此类的中医消费，普通百姓家庭是断然消费不起的。8 d3 K* J" {' v' j7 Q& v% O
7 \: Q# E" D8 A- |4 B* k3 B7 W 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相1 }' I* `+ |$ K0 t' O
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
7 g# ^3 b% h5 @+ @: Q1 J; U. U“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。! T* e) c* U, }8 z( b% a8 u, Q Z
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所谓白龙沙，就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国，黄狗和4 C7 s! U$ M4 W% Z
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是，在没有西医的情况下，( x5 R. U. F: c
我们的人民为了疾病的好转，也只好迷信中医，去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难
; j" a2 f3 w* x9 B, u% s& _得，价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗，那白龙沙也是不易得的。众所周& y( J" ?' w! a
知，狗的消化力很强，吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟0 ]( b1 \2 U# {6 E' ]! T6 @: Z, r$ |7 L
米，首先得把狗弄到消化不良的状态，然后再喂给它生粟米。喂毕，患者的家属
2 C9 D( q; \$ Q0 Q% u3 ~/ `' B便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子，紧跟在这条白狗的屁股后面，设法把它
/ _2 _+ z; j" D拉出的粪便接住，端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便，留
% E) I, j: O5 o/ E/ c8 {8 H' c; |( W4 ~下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝，这个医术才算操作完毕。
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说，单是这些操作就不是
. G4 k5 C) O2 s9 c9 B" ~那么易行的。估计，其价格之昂也是不言而喻的。+ ^# p# L$ R: v/ Z. M+ q
" v5 i7 {+ k: D- w; q: Y$ n 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。- a: e& r- z2 N8 a3 x. Q$ g" S F# \
" N/ `* l# D: L8 z: A3 h& B 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片，尽管它被掺了中药，但
F# Z. M9 S: v9 {' J1 n! W总体来说是西药。这种药，五毛钱可以买一板，一板24片。按照我的想法，这个0 q% ?4 u) X# u
药还可以进一步地降低成本。至少，把其中画蛇添足的人工牛黄去掉，是完全可* B% O7 y" j. t# e! B
以的。这种掺了中药的西药，对于一般的感冒患者，一天一次，一次一片，吃一
' n$ w& |5 v9 F, G. d C, R( @到两次，足够疗疾。照这样算下来，用氯芬黄敏片治疗一次感冒，最多只需要4
8 @2 x2 V! q: G. v分钱。
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可是，如果改用中成药，吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。- B* V4 k* ^: v8 ]
并且，我们已经知道，过量的氯芬黄敏片对胃有刺激，但并不会形成对胃的伤害。8 Y6 t- A9 s9 ]% f& k: C: N1 \" z5 q
服用板蓝根则不然。迄今为止，板蓝根治感冒的证据并不充分，却报道了一些板5 c% j) N& j, ]
蓝根导致肝中毒的病例。, x. K; ~2 U; F+ v) `$ Z- X, c
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如果改用中药煎剂治疗感冒，比如说，用荆防败毒散（荆芥、防风、柴胡、
. [" [6 d1 R5 G( H2 T前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草）或麻黄汤（麻黄、桂枝、
, \: B8 S5 `9 ?" V: L# a ]北杏仁、炙甘草）治疗，撇开由此导致的生态灾难不谈，直接的消费按低价算来
" w( t" p4 k. o. f也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除，药费也得2元钱。买回来以后，还得
$ |/ ^# u6 A: V7 U& N4 ?煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来，用中药汤剂治疗一次感冒，
7 A* j8 W# y H* x" d* y" A& q最经济的消费是2元2角钱，是服用氯芬黄敏片的55倍。" Y- S9 J* H1 W4 k7 T7 P: ^0 M
7 {+ W) P3 f5 R( `3 Z6 v 如果改用针灸治疗感冒，其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒
! _4 w2 S/ V) v' v* X! \: B唐可笑，但其医疗消费却不低。众所周知，感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是0 {) X0 }, I( _
不可能消灭感冒病毒的。但是，我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
$ I; c5 X& R8 m6 W冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议，使用针灸治疗感冒要扎两
7 M) V; {( `% W. J* S/ [个主穴和一到两个配穴。以扎一次针（主穴和配穴服务到家）按4元钱计，不含, o# I$ I2 X4 C; ?) m
挂号费，是服用氯芬黄敏片的100倍。
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* z7 X- j- h- c3 e! n 西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病，只要病因清楚，
0 k! f0 s; N0 _" v/ a+ q诊断确实，患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
V0 l% \7 q; ~9 k医中药都要简单易行得多，也要廉价得多。, v& m8 `- H$ A. ~% n P& M" K
+ ~9 ]( Z. Q" v; ?( H* I6 Q 值得顺便提醒读者注意的是，西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家0 a7 |8 G+ X* @" D6 R+ W
“借壳上市”，并且严重地滥用了。在我国，经常有一些中药厂家，借西药之壳
3 J* c; z2 k. J# D来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外，另一个比较典型而* h/ I9 S: ~ P2 s4 m7 u( z% h
且常见的例子，是在甲硝唑里边加人工牛黄，即市面上所见之“人工牛黄甲硝& W- V+ m. b& ?, ?8 V, L' B
唑”。事实上，相对于人工牛黄甲硝唑来说，甲硝唑的有效成分要更加纯洁，疗
" @$ q7 w3 x5 s4 j! y效也更加确切。反之，把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后，甲硝唑原有的纯洁性遭* h7 S8 X) b. l5 V7 p
到了破坏，它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此，它还使得药品中的有效
+ O& J# t. N3 V' O2 q+ Z成分（甲硝唑）分布不均匀，有的药片可能含甲硝唑偏高，有的则可能含甲硝唑
2 @" @+ r2 H4 v: E. k4 K L! Q- e偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性，将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀' _$ H" p3 Y* S& ?' D; D
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析，人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是8 y% z! J3 z" Z7 t
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑，5毛钱可以买一包，一包21片。如果患者是因
/ y5 S0 N/ m/ B- \9 I! J. Q* j为“虫牙”而引起的齿根疼痛，用纯西药的甲硝唑，一次2到3片，一天3次，6片. ~& g; i) ?0 F2 |6 }" D* M
（或者9片）甲硝唑，基本可以解决问题。可是，如果你购买人工牛黄甲硝唑， @0 y" ~) F- S: m( h- U8 V( h
其单价是8元钱一盒，一盒12粒胶囊，按每服一粒计，其价格是一次服用三片甲( d; ?+ x3 o5 Q3 v3 j0 j0 A
硝唑的25倍。
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄，属于画蛇添足。很显然，如果碰巧被服用7 g% \% B% O0 M: E( F- Q2 x4 \9 M
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分（甲硝唑）含量不够，则这一次一粒，一天三/ h/ ~/ _/ `* k0 s
次的人工牛黄甲硝唑，恐怕就是白服了，那牙痛依然还会是牙痛，甚至会更加严& f0 ]. ?" s8 y! t
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑，其中的甲硝唑含量正好满足正
# c( S$ \8 P2 |7 G, P; e& t常使用纯西药甲硝唑的要求，则这个患者的牙痛也能被治好。可是，它却比服用
& ^4 d6 b' Z# W/ g! j单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。# H7 S# x5 M* a5 c
+ Z3 \1 ]5 O7 U) H 由此可见，中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说，
6 G2 t, U7 {* Q. u9 G7 X* z中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不5 F( |! D7 w- P i' O+ f. m. h
到一盏省油的灯！
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狗仔卡
发表于 2008-12-31 16:33
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