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中草药没有副作用吗？ 谈“中国草药肾病变”& O8 g# a8 ^ U5 X8 j
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■台中荣总过敏免疫风湿科主任 蓝忠亮: b! B1 L: |. v$ D4 C3 [
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笔者治疗红斑狼疮病患，已有多年之经验，前后在台北荣总及台中荣总所医治之红斑狼
4 u) S7 g6 N' Z9 o- {( t* a疮病患已超过2000名。0 B3 r: J5 f1 i
早期狼疮病患之肾炎，皆死于狼疮肾炎本身之肾衰竭，但随着诊断及医疗之进步，只要) o0 `2 X: G5 D+ m
及早作足够及正确之治疗，笔者已可使绝大多数之狼疮肾炎缓解或“断根”。但近五年来笔7 V& |: s" W0 Q5 V
者所诊治之红斑狼疮末期肾炎或肾衰竭病患，大部份为中草药所引起的，而这些病患其实是
' q& Y5 j/ L5 S4 n3 U( }可以免于此种悲惨的命运。因此不可讳言，在中医药界未经学术证实确有使狼疮肾炎缓解及
9 P) K/ Q6 l: F. F3 j1 O) R0 w“断根”之药物前，滥用中草药造成“中国草药肾病变”是目前红斑狼疮病友，最需要注意
, b! _, ?" `+ K4 z* V的大敌人。
: {4 A& ~. W7 j" k5 _ 在情感上，中国人是最不愿意听到“中国草药肾病变”的事实，而这里所谓中国草药也
8 [" I+ N. {# P' P) s. K' r包括多种中草药健康食品，或所谓改变体质，增加免疫之草药。 以中草药来治疗疾病，在
" R# K3 V2 ?9 \5 u* i0 w1 I8 p) r中国已有数千年之历史。但历代医药古籍中，多半只记载药材之疗效，却绝少有其副作用之% T- A3 x- [% H& S8 b$ I
记载。以致于民间普遍有“中草药没有副作用”的错误观念。但是医书没有记载草药的副作
0 |- v2 c, J" f8 Q8 r用，是中医界对草药药理的基础研究及副作用之评估仍嫌不足，而非中草药没有副作用。更
. z ^# J7 t# Q: a! y. F不幸的是狼疮病友，过敏度较常人高，对药物及中草药之过敏度远高于人，更容易产生问$ i( r. r, j& ^1 c
题。" w; ^5 ^' `1 u9 k0 N
中草药会引起猛爆性肝炎，慢性肝炎，急性肾衰竭，甚至致命，已散见于国内各医学中
+ |% ?; b0 ?& O" Y9 }8 J9 F心之医学报告及报章杂志。最近国外几本着名的医学期刊上，更陆续有学者报告因服用中国
' ]$ ~. k$ t& ]; o: E1 n* A/ c5 h草药而引起肾病变，甚至急性肾衰竭的病例，更引起国际上之注意。, G/ ^, b: r) \ N I. l0 C3 ]
比利时医师Vanherweghem教授于1993年在权威的Lancet医学期刊报告指出，在布鲁塞尔& ^- g3 ]. g- O z- d* V3 d
地区有九名妇女因服用含防己和厚朴的草药方，而导致尿毒症。而其它二十五名服用相同药2 n7 |2 J# @7 p+ W0 S% W
方的妇女，也有三名有明显的肾功能异常。这些患者中有八人接受肾脏切片病理检查，均发
, d T0 Z4 b. I3 e; ]8 `( P现有严重肾间质纤维化的情形。 1994年在美国肾脏病杂志期刊上，比利时医师Depierreux5 n3 h. B5 I; c) F# F
教授又报告了33例因服用中国草药引起肾病变的病例。这些患者都接受肾脏病理检查，均发 y8 ]1 X t. B, X0 ^, W
现有严重地肾纤维化，鲍氏囊及肾血小管壁硬化的情形。他将这种特别的肾病变命名为“中; v5 _3 u9 d& k; O; n2 z* N
国草药肾病变”。同年Cosyn医师也在KidneyInternational期刊上发表了类似报告。+ z) }$ ?3 D& O: }5 E* U1 j
这几篇“中国草药肾病变”（Chineseherb nephropathy）的报告一发表，立刻引起国# V0 c9 T9 f9 L, L( u
际医界的瞩目。在国内西医界也引起广泛讨论，但尚未获得其它国人之重视。
|+ y$ }7 S% w 本院免疫风湿科及肾脏科也曾发现有患者因大量服用所谓“灵芝”及“金线莲”而不幸: y g' L, @& q6 }
造成急性肾小管坏死而必需洗肾的病例。亦曾发生患者自行采食路边“降火气”之不明草
2 @% _: _0 Z2 S; X" ]* b药，造成猛爆性肝炎而不幸死亡的病例。至于迷信“防风草”或服用某些宣称可增强免疫功1 X1 O8 O1 P6 f# J. H% Z; N
能之草药或健康食品，延误病情，反而造成红斑性狼疮恶化的例子，亦屡见不鲜。
, U# c7 L. T& t, m+ A# D9 Y 最近更流行以所谓中草药来改变体质或增强免疫力，有些正规医疗人员亦人云亦云，其
+ q' o7 E5 V1 h" N实多未经过临床研究，确实证实对人类之红斑狼疮病患有效，反而延误或加深病情，甚至造% j- X% h) I/ q! n+ v, G
成中国草药肾病变。笔者之病患有多名曾信以为真，而造成肾衰竭，实为一大憾事。
1 i( ]. ]1 |8 F/ V5 Q 笔者在台中荣总设有红斑狼疮特别门诊，目前最头痛之问题即为中药及草药或健康食品
! o* n- W0 b# P" f0 g引起之肾病变，且为目前我们狼疮病人进入肾衰竭，长久洗肾之最大原因。 中草药对红斑
' l# B% W- o! |, K, g: M狼疮之疗效，到目前为止未经科学证实有效。特别要提醒大家的是“药即是毒”，即使采自
4 M' t0 H% g% M8 w大自然的动植物，超过某个安全剂量，都必定有其毒性。1 y' [' S( T( H: l5 V9 V
如果各位病友正在服用中药，最好能明了所用处方，以便提供专科医师判断肾功能变化
2 M; Y0 P* k- s% Q9 S2 o4 s之参考，切勿隐瞒。至于草药等民间验方，最好不要任意尝试，别以为“中国草药没有副作
/ C) b0 }3 A; J& y; [7 ?% A用”，到时吃出了问题，花钱事小，失去了健康反而造成不可弥补的遗憾。“中草药”并非! M j* P) x- C. u$ N* g
无害；对严重之红斑狼疮病患未经证实确有疗效，对轻症之红斑狼疮，也未能证实的确比目
# C" G7 R8 N( s. Q前治疗之西药为佳。" v% Y' p5 t; t5 }3 n5 b v) V" z
目前我的病人已有六分之一进入缓解，不再服用任何药物。所谓改变体质，增强免疫力
% q# z3 v6 _ Z0 J( }% t之中草药，并不确实，而健康的饮食，适当的休息，愉快的心情，才是改变体质，增强免疫
% K% O* e5 p: G: h) r( j力之最佳良药。
: n; X4 J( N+ l$ ghttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/zhongcaoyao2.txt |
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狗仔卡
发表于 2008-12-24 20:56
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