(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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, N+ N& |9 ~5 X# `2 v2 J$ y                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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                               ·方舟子·
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' ~' O$ ]0 U: |4 @9 M% @【标明的成分】
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    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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9 j% ?8 Z2 u$ p" |0 l5 v【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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# x! m2 z( [( |' G* L7 A) s- n【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

  w. s! e" J- |; k: y( G& V    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
" ]  q! ~& W  R$ A蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
/ t" e! }3 t8 ^/ s1 g7 O  k1 H减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
# N, L% z* i! T  F射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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4 Z- T* E* O  z4 d7 ?    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
" [/ @4 f& M8 y) r: @; w生[2]。
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0 l( W- w8 W5 P3 D! L7 s, u    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
' @( k+ x; Q! e. Z) ~8 b道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
2 |/ g7 f! H3 x7 P% P' V7 h名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
3 }( t% h7 a8 z$ |; Z0 X面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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) m5 |6 g* n. H9 H【文献】
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4 d- @  l  V5 ^' C' s; l- e% I[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
6 J+ O3 q8 l' E9 R! N) Y) y[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
; C; z4 U7 e5 x. F& ^# n, |/ g5 m[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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