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! [5 D! x( F& q! M4 { 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊1 N* Y P. t$ Q8 d. t
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·方舟子·; I$ K' o' y2 I1 L0 H
7 X" X9 g& U4 M【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。# O1 i9 T/ p* \+ E2 {
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【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。: U) u9 [. \& h) V1 K: O) f6 f
x- \! n [' }, m【真相】
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。& e! T5 ?( H+ t% }; {9 I* e
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,
0 \0 u8 _7 d6 Z5 o' g不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内
: o- {. D) n. ?. T: {9 S8 W. @# A( r的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含
/ K8 r' l3 {7 ~3 {. k蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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" c4 i3 e! q. Q$ h* a3 A; ~3 i 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会- `, H+ i/ d: T+ w3 `' [
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
# F A1 W7 R2 V$ D4 Q( ^$ g. \射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
+ e; c2 V3 _- T9 j" k囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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. {* v' W# ^2 h 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变" Y' g- C4 u5 F
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增% s, \( s3 u' a4 f# r: x, u6 C
生[2]。
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变 u$ V1 V/ Y6 H) u( l
病的主要原因[4]。 ~2 e! J+ l O. c+ H$ J
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者
! z4 G2 Q" M/ C9 Q( I9 T5 l因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报; d" ~" U" ]: H' z# [- V
道[5]。8 E2 [7 x C; E W
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮+ y U* o* U$ _$ A
细胞的肿大和变性[6]。! W2 `0 Q! W a( r( F7 h/ F
( ]: _. A: p; G' V6 f; {+ v! J6 @2 Z& T 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。: m" o2 a; B9 L* I0 K( q9 `+ z. P: e
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告# {& |$ a# J+ @' Z- L8 E' @
名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平
" a$ |6 F( M( j) F面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
: l2 a! l& {2 n- q# |告。
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4 N K7 V% {; j【文献】) P: b* ^* Y E/ m0 J% \. T
* {: }, u& ~! k0 s3 H( q9 n, T" _. @
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
" F- p3 K; [" s. M/ p) |' |+ b[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:1057 q/ x% q, p) [8 V- L; h9 E
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
/ W4 ~% u8 c0 Y) p4 Q9 G/ X0 r[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
& G4 b( }: W( [- z& W" c4 R[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
* z$ `4 ?0 s. q1 e[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
* R1 G" n. N, X0 g1 J[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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) J4 i/ X& }4 P8 k4 _9 Z: e# p(XYS20080901)
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