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. d3 u' D7 m( R0 V- h 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊) K' y) V3 u) W% N( n) W9 F
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·方舟子·# L1 o) k, K& [& i# |: }; N
) Y$ o' S9 D5 Z' ~# q# `4 u【标明的成分】- b7 D& e8 ^$ B7 P% s6 o" p
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。/ s% G( b. W5 s2 Y o/ _( A5 _: E
! s$ r6 L& k5 q- a' D【声称的功效】+ L; Q l) C" N! k8 D" P# R
; m- d' i" Z9 c4 u A9 o! g+ W 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。3 ~/ w; D. R, W+ I8 a6 B+ M
) b& B. D- x9 n; a/ k0 @- H* J【真相】
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8 F$ u: X4 u0 v 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,/ d* Q' p4 Y9 a; l) T' R
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内1 G( m& W/ g2 D1 W8 Y+ R! R
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含0 T+ N% x7 J+ @4 [
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会) a! ?: J% j6 K) Y3 N* T8 S
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
6 Q1 c5 L" R/ i2 O- O' K射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶7 V! n- u: V1 r! n0 f$ @
囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。9 T7 G9 z6 v, k8 v
9 C3 `& g+ j* {6 V5 P 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
3 f) J$ v4 F# r/ ^) A(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增' u3 q( d& F8 I' @! e' h3 X# ^
生[2]。5 Y& T" @, |3 f" j* r) E
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
% ]1 R9 i# Z# X病的主要原因[4]。
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: a" O6 ], R7 t9 W& { 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者
4 e C* I5 F% ]& ?因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报7 F8 d$ q) G) P. E* W, c
道[5]。
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮; Y" c! M' y6 @ X
细胞的肿大和变性[6]。! z( m8 U- T4 r7 ?/ p G
6 w5 E) ?+ U& V+ \ 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。4 ^3 t, _. X6 M+ k8 M
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
; N3 [( m R2 |名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平
& o. H- p& \* @8 i5 t# P面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广6 B( B2 E: D' Z! ]7 [% q
告。
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4 ^4 y2 m9 j) P& \* U$ `【文献】
2 d' N' S3 f% J% R' F) j. A4 F* F3 L2 C6 Y+ _& M1 Y( y
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》% u4 L1 p/ p% S. l# z$ M
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
# E# x# b( I k) p% k[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34, i2 q* ?' o4 B; W6 {1 u! h
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
! @ z7 ^: R# P/ f2 r[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
# ?( x5 J* `5 _9 M6 v8 o( k6 T0 {[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11: i0 v9 G: x& R8 U. R" k' K4 V
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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