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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
- `8 W6 S" T7 U9 p& f6 A8 B1 x) T 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
! |! [( ~% w$ u那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
) f8 y3 P% g% M' p了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 , r$ ~, A" V- D, {
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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& X& P+ `& U4 o3 \0 q+ p身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
- u; t8 x0 z& ?) _ Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 8 T) \( \2 {% V5 B5 K
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 j6 W' g! `# k; x$ ^/ B: q: e
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 8 M/ l0 Y" I/ z1 U. o
血手术。
( }- {& a% o. R9 b8 Y, } Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
. P# U1 V3 W* @ W6 t0 B! n其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
8 p& O4 e- s' i5 W& }一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 : k% k# I# E" `5 X
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 " \) H2 C8 l) M
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
1 P' Y" m; h4 f Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
7 S6 d+ @ h3 O( r(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 1 v# W1 ]5 O3 i- u* k4 _/ s$ x% z6 K
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 A. X& O& i4 C& O4 n5 W
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
' w( m" }! E8 `7 ^0 G% p3 I) J& X致死亡。
! M7 K% H% s2 t6 M 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 3 K5 e W" h" Q7 O
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
4 y8 [9 R2 A7 `3 h4 G- z孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
$ V- A9 p' n4 R. X 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 [- f' M0 |/ M' Z
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 * V3 i8 N P& M4 d' Z
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
( h. A& I2 l& e8 u% l! I& B! K6 S2 D6 d 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
: r- F) ~1 J9 h* b有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
5 ^- n) \/ }+ y# U99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
( m# Q8 W) w( c: M1 H89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 ) a, c0 S. F y- A; R* u8 D6 p! m
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 " A% n, \; r2 Y6 C* W, g
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
7 T: m& K d+ _( f界上最不幸的那个。 2 k. i$ o1 m2 H5 V/ X
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 + o/ \+ J9 {& ^
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
' W8 o0 V S) K3 I( L$ l有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 $ Y4 ?& `" m+ _. m% w( j# F
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
/ y: W$ J1 {3 a* ~: P! D8 B9 o庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
+ j2 I: b9 l2 P% X5 } “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” 0 e& `4 B2 e6 M% K3 O: ^" ^3 ~
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 1 K0 F5 c' l& x" R; L0 ~( p' @
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first ! y$ U% k) F. w" |# E6 ]
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
2 J& B, K- I! P* A- P流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
1 Y* u5 n, P" {, v9 k手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
8 p: B5 O2 z6 W" b! B6 U 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 3 c$ i7 ]# n3 u$ ^) Z
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
, v5 _9 L: A8 C O一个比较有经验的医师。
7 g, ?3 C" }& V1 N 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
( B+ [' h4 |8 `+ [了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 9 H& W& S0 C" ^+ c
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 7 J/ D6 u1 Q! [" s/ O5 ~
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
6 l" Y. i6 f( @+ |9 i7 e: _. D种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 A, z. F7 O" D1 B! ]" f
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
: o1 J: d+ W3 a$ S1 A 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 : k0 E% W$ W* d7 s4 R3 E
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
, [* @. W8 T1 n/ Y9 v" \几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 : d) A0 v' c6 B, c
生产了。 5 y1 P/ a/ v; _2 d8 h* K
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 ; v' l+ e" r1 s K( U. Z/ ?
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
- N6 G! p) e* b6 x0 H6 G( ~; ~& d个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
- \2 L! k; j5 m1 U术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 : q0 ^& ^2 {. v7 r( d
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 , ]- `' \- }0 j" e7 P$ s
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 2 m Q |1 s. Y' M
是女性的clinic.
: q) m+ [# |8 [9 {, \6 { Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
* Z7 I7 [8 K8 g8 o5 }6 V3 C* N找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 7 O( L: x1 i: t. w+ t2 b/ T: g, L
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 # B. w. X& y( s( d+ N
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 6 [ \4 E$ Y: e W( j) p$ u
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
* R6 X/ D" ]9 n$ f4 T0 z; B 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
5 c/ p7 n4 k9 ]* d" b$ M+ o常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
" Z& e! ^3 C) z) d- _* }是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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