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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 9 `* y* w1 M8 O: ~& }. ]/ a1 P
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 . a( z, Q5 J8 b
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 ( Y* I) {9 u' z
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 ) L' k* G7 B' C: Q* @% O! g& j
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 " q* h/ s& U9 Z) T) ^" G
8 B2 w6 m4 `& a身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
) F2 O- V& {, C8 t8 L$ p2 n Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
4 u0 Y1 P% C# \2 k7 C些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
- m a6 j( D. L% I* Z+ f& x觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
" A' t$ b( W6 ]! O9 b血手术。 ; @8 G( n+ l9 ~7 S# D- o4 `
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 8 U5 U$ F& d4 F8 k
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 / z$ k& e% o" n, L
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 ) ] n& k% N" f: v& D/ G- l5 [5 p
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 6 [0 v/ n2 g- M
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
* m: |$ b6 i+ F/ {% v$ y Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
, m7 S3 i# E. j! J# Q(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 & |9 d$ {7 R, T$ N
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 + S" R1 P2 l+ o' M8 ?% @6 Y$ M; |5 Y
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
7 ~' r2 O' u3 n& { o8 `致死亡。
/ x! D# g* g; k$ j+ ~: t4 d& u2 } 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 0 q( a1 g0 O! Z- V! X
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 & d: |8 r7 U: ~# N* Q
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
' _. ? a( y2 d9 R0 T5 F: M 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
g, L6 v5 Z8 v6 y, a/ V" m8 u全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
3 j. H* i- k) P& U, t4 t性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
M8 E! U1 K1 v8 w( e) |* v, n 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 / x. _8 |( U( U4 s5 j8 x; g
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, 7 ^& {" _3 u2 O
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 : i* v. Y- B! h9 X+ r/ C, m
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 0 M2 U& m# H/ w
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
% F$ L7 e4 \2 f B+ J% V1 X壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 * Y R5 X; L( M+ T
界上最不幸的那个。 - I* M5 ? u p* r% Q
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 X# D, x1 q" ?% I F
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
3 @" k0 X" {! V8 E# X7 O E& R( ?有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 4 l4 X& {. I" C% P8 {5 B
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
0 C" K! ?9 O) B r; _" n庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 2 _% i- t1 ` _; y8 h: ]$ ?1 Q
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” " |: ~5 U! E" N2 z
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
I6 }; K: S8 V' [# d Xme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first ! L: t6 \' X3 q: t
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
- l; e5 c8 n- a" u$ w流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 ! K/ f& G8 u/ b) M6 ~% v
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 0 `6 y" Z- f6 j4 x$ ]1 r5 m
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 ) }5 O. M2 D% H% I4 M9 `
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
8 B7 k+ e3 ^3 x- T6 V! h一个比较有经验的医师。 . u- d7 B- C, g6 ]% O5 c! {
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
9 h- [6 \) ]. M# |了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 ! h" ]7 ]3 q% l% n0 M* s# S, C
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
/ M a9 Y. z7 V- E) ~为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 5 @/ x3 `, ?, J( a4 Y8 P
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 4 e. i2 s& z& x9 Z5 _9 G9 t
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 " A# k7 v8 e4 O
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 ! o9 W3 @9 V% I6 |+ Z
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 9 v9 h) B" w* ]# q9 L
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
4 _( P: Z0 d8 {+ }8 D生产了。 / s8 J6 `7 a# q$ [
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
! ^3 E; b5 E4 E/ V: A者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
, d9 ^/ y! A9 N. G4 [个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 8 F9 n7 b( ?! b' R6 B
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
) d7 q- z( _% [, z m; ^放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 - M) `; C2 D4 `+ C5 F* i6 \
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 4 l: b* e' L9 P. f
是女性的clinic.
+ f4 u; I+ ^, y9 ^( J, ? Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
/ H: N; D+ t& W2 B% G找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
0 `' x, }: }! L& A+ @7 ^ The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 + J& F" i9 E; Y- G
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
& g: c% J) r- t胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
2 o' i0 j: y- E+ s/ h, [, \ 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
, I8 m. z1 F" g4 N! |常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
5 G1 X3 f) P! l: {6 e是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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