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近日,美国疾控中心CDC 发出全国性警报,要求全美医生密切关注目前的“不明原因”肝炎问题。10多个没有任何潜在健康问题的儿童被确诊,其中2个孩子更严重到需要进行肝移植!
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1 O# f: q! i3 ~. Y' t' N& ]5 [值得留意的是,美国只是这场“肝炎爆发”中的一个国家。最早爆出“神秘肝炎”的英国,从4月5日向世界卫生组织通报此事后,到4月21日,病例数已经跃升至108例!
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紧接着,西班牙、丹麦、荷兰、爱尔兰、以色列、法国等国家接继发现相关病例,并同样出现严重到需要肝移植的案例……$ i9 E6 ?/ I- H( Y+ k2 x
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警钟敲响。这一回的“罪魁祸首”是什么呢?
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8 _! x9 f1 E( M2 w2 c* Z& I据美国疾控中心通报,美阿拉巴马州已发现9例儿童急性肝炎病例,北卡罗来那州也发现了2例。
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阿拉巴马州的9名儿童病例中,包括3名急性肝功能衰竭患者。
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5 o4 A9 E- f3 b) R+ H, x$ R所有孩童年龄都在 1 到 6 岁之间,之前身体健康,没有任何潜在疾病。6 G F! l4 J4 }- ?$ ~/ P T
8 ~: j5 Y- q" Q" m在西班牙,5例不明原因儿童肝炎感染中就至少有1例患儿已经严重到必须进行肝移植保命。/ U" O) n& E' g' A5 F
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在以色列,权威儿童医学中心Schneider所治疗的7例中,有4人出现了肝衰竭,有两个只有几个月大小的孩子,严重到需要肝移植。 [0 w% r# ^. l2 |
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美国儿科学会发言人 Ashlesha Kaushik 博士说:“这不是一个常见的情况,根本不是。”
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“这很令人惊讶。”
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# ^: K: w, z# k( r病毒通常是引起肝脏炎症的原因,尤其是甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。
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0 I7 B3 C/ J3 A9 ~6 G但据实验室分析,这些病例并不是由以上大家都熟悉的肝炎病毒导致。; T- q$ _" X- X, q y
6 Y3 \+ h. W" A; c/ I那么,“神秘肝炎”究竟是因何而起呢?
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世界卫生组织表示,目前对这种肝功能衰竭的原因尚不清楚,正在调查中,但可能与腺病毒(adenoviruses)有关。7 y5 I8 V8 z; p ^% J
) t6 R/ K" f' g2 k# o: `9 h8 Y“目前报告的病例当中,部分病例新冠检测或腺病毒呈阳性。英国最近观察到与新冠病毒共同传播的腺病毒活性增加,但这些病毒在发病机制中的作用尚不清楚,还需要对病毒进行基因鉴定,以确定病例之间是否有潜在的关联。”
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据悉,在英国,77%的病例呈腺病毒阳性。腺病毒是一类常见病毒,在人与人之间传播,通常会引发一系列轻微疾病,包括感冒、呕吐和腹泻。在极少数情况下,腺病毒会引发肝炎。: m9 k0 [ o6 b, O2 B0 I- W
7 }4 @: z0 B5 l" G5 V7 w, D5 N1 s“如果归因于感染腺病毒,这可能是一种新的腺病毒变体,它会对免疫系统脆弱的儿童造成肝损伤。”伯明翰大学病毒免疫学副教授扎尼亚·斯塔马塔基博士说。+ G+ L& J* ~$ E
0 r5 j- U' P# n- ^也有研究者认为,这可能是因为腺病毒“与另一种病毒”一起感染后,由病毒之间相互作用,引起了新症状。3 o$ _+ b/ R1 z
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美国儿科学会David Hill 博士也表示:“腺病毒是主要嫌疑原因,但尚未被证实。这些病例的原因可能是全新的,或者是一种不断演变的感染,我们需要尽快识别出来。”2 k- m: \: S5 d% X
- [) Q- Z- ^( y与此同时,由于世界仍身处大流行中,新冠也成了科学家们的“合理怀疑对象”。
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4月20日,法国国家科学研究中心研究主任 Jean-MarcSabatier在接受采访时就提出:* J% B! M( y0 I- a2 i6 v
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这种急性肝炎不排除是由新冠病毒的变种或者亚变种(比如Omicron等)诱发的。
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以色列卫生部也提出了类似的猜测,因为12例确诊病例中,有11名曾经感染过新冠。' g- N+ c4 p5 y' h% {2 y9 F
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调查研究还在继续,一切都只是推测。) ^) o6 {# ?7 D* W0 c& ?# G
L6 h6 g, b% e, I# |) W+ {2 [欧洲疾控中心提出这样的假设——过去两年,人们在防范新冠病毒的过程中,一直要求戴口罩,孩子们也减少了接触病毒的机会,相当于生活在一个“无菌”的环境中。
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现在,口罩令取消,保护解除,这些没有预先建立起免疫的孩子们,面对一些病原体就更加脆弱,所以在接触到腺病毒后,就出现了严重而罕见的肝炎症状。- S. U( Z8 K4 e4 O% J
) g1 E" k) a. d现在,神秘肝炎依然神秘,世界卫生组织只能提醒大家提高警惕,出现病状的时候第一时间就医。
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% V R3 b2 G) C& N公共卫生官员也发出警告,如果的确是腺病毒导致,那么这可能具有传染性,因为腺病毒是通过呼吸道飞沫传播,“养成良好的健康习惯,勤洗手,生病时待在家里远离人群是最好的预防方法。”) q- u; [# w4 p- h
- b; ?. i4 h: L同时,父母们也需要密切留意生病的孩子,注意是否有严重的腹痛、发烧、深色尿液或浅色大便。最需要注意的症状是黄疸(皮肤或眼白呈黄色)。) z( H! }& _- E0 l
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还有卫生专家指出,目前没有针对儿童腺病毒的疫苗,且酒精洗手液对这种病毒的效果也不佳。7 J8 I, q3 c* A4 X
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“最好用肥皂和水彻底洗手。与任何咳嗽、打喷嚏的人保持距离。”
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在大流行时代,“不明原因”总是令人不安,案例的急速增长更是让所有家长心忧,希望卫生组织早日调查出结论。
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9 A% Z% }, i# y2 {3 z* O人类,总是在悲喜循环中逐步向前迈进,不管怎样,最坏的时代终将结束,春天也必将来临。6 L* T3 |4 V! a% k
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