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[其他] 不是很理解现在的医疗制度

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鲜花(726) 鸡蛋(2)
发表于 2019-9-2 17:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
算一笔账,有以下两种选择
" x/ k9 P& U6 L4 e6 _  R. W" R; E1 B1 F, A$ E8 J3 Q
1.如果去看医生,医生开处方,病人拿着处方去药房开药$ A# ]% s) ~& Q0 y+ l

+ W# [6 z$ b2 a+ n因为用AHS卡病人看医生免费
& Q5 @% H0 l- ~% q' z/ r  c6 A+ C0 }9 h3 G7 E( l3 w
因为有保险病人开药也全免& k! C$ B% q; J4 ~( c- K& ]5 ]

; F& F) I" W$ E2 }) Q这种情况下,病人一分钱不出,但是纳税人和保险公司需要承担费用,比如至少60刀
# J6 N" A! ^& `: g
/ N# q8 Y! i- P0 i! k* N& c, M- M
; E1 Z" X- u5 M$ Y( M; O2.如果直接去药店买非处方药6 W$ o8 ]; P( L. n& q6 H% M- ?4 `
! f* ^* i" e$ u9 t' V! }5 f
所有费用全部病人自己出,可能20刀
0 H5 B: T8 T' `1 H
7 [! w. G/ k  q+ x
0 W5 W# J  r0 m& ~% M9 k因为第二种方案病人需要出钱,所以有可能病人会选择第一种方案( r, y0 `% U/ i9 X5 b5 Y

6 j; d  R+ y* E; n# J就是说在有些情况下(不是很严重的病)为了省自己的钱,结果花了更多的钱2 G& i3 \$ n, \, W2 j/ V& l
- [  E6 a" u* R% k* l; m
现在的医疗制度难道不是有鼓励过度医疗之嫌么?
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-2 18:56 | 显示全部楼层
你现在的观点,是吃错药了。/ ^; ^, J, F: w
更大的社会负担
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 19:12 | 显示全部楼层
ballard 发表于 2019-9-2 17:56
- u& g0 \2 D8 Z你现在的观点,是吃错药了。
! x$ K+ j7 X" M2 o$ k更大的社会负担

; r1 V% e' t. ^% Q# l; s0 I+ g也有道理~~, C1 M0 \7 y5 X; s6 ?
0 ]) _: q$ B) g. J$ V- j& k: L
不知道有什么好一点的制度可以避免过度医疗和医疗资源滥用
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 19:27 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
wantU 发表于 2019-9-2 18:122 D- ?. G: I( C) P* o& n. }
也有道理~~  l1 \4 D6 f! V: ~. L9 u6 H  Y

1 J+ m7 L$ a9 |% E0 E) K不知道有什么好一点的制度可以避免过度医疗和医疗资源滥用

, R/ \$ k9 X4 O7 J, x/ Y很难!你去看一看奥巴马费劲九牛二虎之力搞出来的医改方案,被视作奥黑的最大成就,但是千疮百孔,川普随便找个茬就废了。
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 19:33 | 显示全部楼层
hunter168 发表于 2019-9-2 18:27
9 n% d2 ]/ U2 m. L( N, i2 P很难!你去看一看奥巴马费劲九牛二虎之力搞出来的医改方案,被视作奥黑的最大成就,但是千疮百孔,川普随 ...
/ M* F% f( ~" m7 \7 R' ^5 j" }" u8 D
感觉看医生不能全免费7 I. r$ Z+ H; _% G1 M

) a' K, \' t* o9 E4 N  g: A$ M突然感觉需要一个锅盖
鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 19:38 | 显示全部楼层
在不吃错药的情况下,比如普通咳嗽感冒之类的,我还是会选择第二种。& N) v0 [6 K$ i+ W7 V# C4 B
原因很简单,看医生花时间啊,通常都需要请假,如果给我做乱七八糟的检查更麻烦。2 `4 N' Y! j0 W! a3 Y4 r. q
所以过度医疗也是有代价的,大多数人都不愿意去浪费这个时间。  A9 B( b5 y/ Q7 j
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-2 20:05 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
本帖最后由 ballard 于 2019-9-2 19:09 编辑
/ L( E8 M/ L& u. C
  q5 e% f1 G. L首先 你自己决定吃啥药,不一定必要必须正确3 Y7 K/ V! G, r, G& i9 `% m' k. O8 v0 e

, Y/ v1 E: ~6 K/ y5 `% B0 G  g( R自己买自己吃
! F, ~0 [+ U( a# {# A3 r  |如果报销了 我把药厂买下来 到中国开Costco药店6 T6 C' N0 ?/ R' `& ^! l
保险公司出钱 我转卖。zzz
. D; _% |; m' }, J9 i  J' u5 ?  O8 h9 g1 E6 ?8 T# k
第二专业人员开药 错的少,不是经济帐
# e" \* N) i! Z/ O; _7 Z是社会福利更好体验1 O2 W; D0 E( b; o) B; j, r

$ Q1 G$ ?  V7 X至于大锅饭医疗,有问题。不太大! a3 S7 I, M, |4 b  s! E0 t9 I% ?
文明社会,加拿大还好,美国就不行
; a. e7 [8 ]6 E; F7 z4 [& T" U中国更不行。7 m! o) l# q6 \: t
! T" ^* G% \! l  D2 }( N1 W- V% T
加拿大过度医疗?: D4 ]3 G* w8 Q2 T9 p0 @/ ~
你到中国去看看!过度医疗,而且医生只说病情,: W- k8 d2 m* `8 l/ O8 x
不帮你决策。让患者自己决定咋治病' N0 J# t+ k* B/ B: c+ R& {
因为怕挨揍。3 s+ b0 s2 V- W# R" O$ Q* S. [
8 {  B( {8 q$ i/ Q9 ?
你们跑这提意见?
9 Z) U6 ~; R9 f. |: r我觉得这里医生
% ~- V" Q9 Q& a" E5 ^* r不错了" g. W' |" ~$ J: ?4 O: G1 k

, p+ j9 k% V. j* Q/ G$ s
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-2 20:12 | 显示全部楼层
这里的医生,我告诉你
# C& k, a. s5 L" [# _: f& B至少病理诊断比中国检查的细致
" _- P( r/ B6 X器官移植,排队公平。6 c3 m" ^% |- |
加拿大医疗,排急诊有点慢!我七十岁以后再去吧
大型搬家
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 20:25 | 显示全部楼层
wantU 发表于 2019-9-2 18:33; T& `, P  B' Y0 X$ V* U+ m+ A4 {
感觉看医生不能全免费
7 _$ o# v0 }, P) y& s+ z  S4 X
! |! ?: m! Q& I) U1 F4 a突然感觉需要一个锅盖

) e0 X" y! Z/ J7 F. e美国就是这样的
大型搬家
鲜花(55) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 20:35 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
你怎么开始思考严肃的问题了
鲜花(1181) 鸡蛋(48)
发表于 2019-9-2 20:48 | 显示全部楼层
现在的医疗制度有两个核心点你要明白
2 E, m* t# Y0 p" z. ~1)教育认证是垄断的,每年医学院就那么点名额。
/ E) C7 q4 V$ o, U( e2)行业也是垄断的,竞争是完全不允许的
* Q- G5 H4 l, ^! K, d3 |6 W2 o! O' {) ?6 W! r5 b2 p
打个比方说,人民公社。你自己家的铁锅必须打碎。必须去制定的一个人民公社吃饭。外面没有私营餐饮,连路边摊都不行。然后你抱怨吃不饱吃不好,还不知道为啥?
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 20:55 | 显示全部楼层
lastman 发表于 2019-9-2 19:35& O8 \) R/ }5 w' W. t8 B
你怎么开始思考严肃的问题了

% k% l* A. p$ T9 |3 K# u; I* O感冒有点咳嗽
# W  z- J3 i& H0 \+ D4 W: m6 q# D+ Y  T5 W$ O
今天去shoppers找药剂师推荐了几款OTC药6 b# h) j* _' [0 S/ H9 r( T

, n  i/ `% [0 n顺便想了一下这个问题
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:01 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
小黄 发表于 2019-9-2 19:48
) |+ X# p2 f7 y现在的医疗制度有两个核心点你要明白
+ |; [  P# i/ W( o' _; `- L8 `1)教育认证是垄断的,每年医学院就那么点名额。
7 Z6 o9 M% X: S, x7 z2)行业也是垄断的 ...
/ P5 b3 b$ m( `
如果没有理解错# R8 i$ x7 }  ]- H+ N
2 f4 Z5 @  q! j
你说的这是另外一个问题; Q; r$ ^7 P7 _/ [& v" R& R
  |4 X0 @  B7 K( R6 `% h" D
关于全民大锅饭大家都吃个半饱
& k5 z, d* f: |9 R+ Z' i7 Z) w2 @. `# `* ?6 }
还是选择
! n0 |& g, n  [/ H& ~
# d1 Y- j4 z" w& q2 I各家小锅灶各吃各的丰俭由人
) m  u+ d# s9 `
! [% h6 ?4 m1 ^2 E我想说的是在现有大锅灶的情况下如何能够让其实不需要的浪费1 [; H" Q/ w, K. v2 D0 {

  _4 j. c" e+ z, X: @. r
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:06 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
我想表达的是6 q- X& p) u  o. O

. r$ C& c5 ^8 v8 E如何最小化整个医疗花费(税收+个人)0 m6 @% I! r$ K7 p

9 G0 p8 x) ?* l而不是为了最小化个人花费而浪费纳税人的钱
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:10 | 显示全部楼层
鋼の魂 发表于 2019-9-2 18:38& _% x" ^0 L+ y1 _& ?) P3 H% t
在不吃错药的情况下,比如普通咳嗽感冒之类的,我还是会选择第二种。
, }' _/ L9 C, N5 f! s原因很简单,看医生花时间啊,通常都 ...

" J6 c% r# W' S- ?" c  e我也会选择第二种7 p# G) c# s  M) X, y/ `: k: l6 c
& g) h, `; [6 y/ D
第一种从社会成本和个人时间成本上更不合算
( E: \0 Q8 [% r& L
: [; d) I6 g$ X- z: a! u  `  ]% C但是有些人不会这么看, T% @! A% l; g

2 J' t% l& g. }, }* W3 J- Y! h; n7 H可能会为了自己少花20刀) s: c/ z* j) M& G+ \9 p( D& I

; d- b: [( y* f* I( D而宁愿选择让社会承担80刀的花费
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:12 | 显示全部楼层
ballard 发表于 2019-9-2 19:05
% R% f% R* {5 ~: h) a首先 你自己决定吃啥药,不一定必要必须正确
2 {' w, c# }' q( T
- w& V/ q4 h# D( K: J- G自己买自己吃

) k& [+ M2 A# d# e说到这个( A0 K$ `8 J& w0 r7 c

- B7 N/ W2 ?7 t$ g+ }国内也有不合理的地方
/ n) P6 S  b- m$ q2 z; V# K9 _% Z8 z5 h8 N! r8 B1 P
如果想去体检, G3 n! b( r3 ?

8 ~; F" j+ L4 H  |: D; u一般都会选择住院9 ]1 |0 X; p( \# c3 u

0 Z4 U+ Y( d+ V: w8 v) s  [, x因为住院才会报销体检费用7 Z: b7 S# \# k6 u

7 J7 F! J3 E$ o6 v而门诊体检费用需要自己出
2 f' }% L# s! b& w# n# S" c# X9 @  \2 Q- Y
直接占用了本来不需要占用的床位
鲜花(726) 鸡蛋(2)
 楼主| 发表于 2019-9-2 21:14 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
hunter168 发表于 2019-9-2 19:25$ h& ~/ v! n. X, m: {
美国就是这样的

0 k  I+ K8 o( h' ]3 E- u+ h" h有时候收费是限流的方式7 g7 ~4 B9 D# Z+ S8 e7 a

4 V" x- _) r+ N5 Z想想每年公园免费日的人山人海
鲜花(471) 鸡蛋(2)
发表于 2019-9-2 21:29 | 显示全部楼层
听说住院全免, 还包吃饭。
& `8 B+ X" p! j5 D
$ v# `8 R6 C; E俺脚有个鸡眼, 自己买非处方药20刀, 到诊所找医生冷冻割, 要好几次, 算下来花政府几百刀,想住院治疗医院不收。
大型搬家
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 21:45 | 显示全部楼层
wantU 发表于 2019-9-2 20:14
0 \. z/ r  J; ?有时候收费是限流的方式
1 K+ G/ Z, I! _9 @, C* U3 `: U$ O
- o% ^4 K9 k, h9 O; Q7 w" C, R想想每年公园免费日的人山人海
  e, l' v8 q8 d* E! J
免费会养懒人的,但是政客要选票,就缩手缩脚的
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-2 21:46 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
Windermere 发表于 2019-9-2 20:29! P) d" ]+ s- i+ O+ z( z0 ?
听说住院全免, 还包吃饭。
4 D+ W+ G. N5 }* v8 N% a& C) ]( E) V3 h0 H0 l. i
俺脚有个鸡眼, 自己买非处方药20刀, 到诊所找医生冷冻割, 要好几次, 算 ...
% E4 s5 ~2 R% ^1 [+ t
呵呵,小病不合算啊
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-3 05:31 | 显示全部楼层
wantU 发表于 2019-9-2 20:06
3 n( U- D' q6 A' X# e我想表达的是
! N4 G* y- c- ]' E' o  A) V; h9 z5 h* A
如何最小化整个医疗花费(税收+个人)

: [% m  R( ~8 R* G) Q4 e有些时候考虑花费 ( h# @* l0 `& D) m$ d/ a+ d
有些时候考虑质量,
" p; |/ Y2 \4 y7 b' y9 @4 J$ i3 L有些地方,+ m# {9 r2 I# K, L6 I" h+ ]* `
抢地主,抢资本家,抢野郎中; `8 P  R6 [6 _6 A- M6 ?/ k; A
最后自己把自己废了,自己饿死自己。
  U* h' C. O8 V7 v# R2 p( R* o$ B& ^; q' |. ?
即使黄教授这么深刻理性思考也没招7 C% ?+ S; l- T3 `# }5 y
那帮逼三分钟给教授一个高帽子
% B/ ~& b, r& W4 F1 h% J- [弄成劳改犯
3 ~) R/ X5 e! q- ?8 R5 l/ G9 n- l6 W2 L5 t& ~/ b" A
哪个制度也治不了烂逼人!不信五毛几分钟就来谩骂& d# L9 J6 w" F5 j- f
说你说他们皇上光腚说接发大锅里的是猪屎
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2019-9-3 05:37 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
wantU 发表于 2019-9-2 20:12
# _9 }2 L  l/ [$ @8 m9 |说到这个6 @! j4 e( t& k$ m, |8 B! c

! i8 ~/ z/ W& Z' ^* I国内也有不合理的地方
2 z- w1 A6 [& j/ F0 F$ c
没错,只要人烂,& Y4 h! o6 z; |! K
不论什么政策都是SB政策SB人。# b% X5 G' k% h6 Y* I3 n4 r, G% E
人烂就没招,
. H& c5 z+ y0 y1 l  p; d放着微电子不做,去做坑蒙拐骗的事
8 p- j! `: ~( W3 H6 F+ W" v7 e幻想给女信徒开光
+ ~6 k' |2 e/ F+ u9 w- ]  a你们没见过吗?
* r1 C; U8 s4 C( H5 B# U5 W$ }制度优劣也是要人种自己的进化做依托
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-3 09:35 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
wantU 发表于 2019-9-2 20:12
3 L* U1 }  c. }9 W  L/ f说到这个
1 F  I2 L. ^' y; R
  Q: C. ~) u2 T# H3 n% O国内也有不合理的地方
  W' ^# w* X5 ?$ D. ~/ R& h; w; D! E
国内的医药不分家是过度医疗最大的温床。
鲜花(125) 鸡蛋(0)
发表于 2019-9-3 09:35 | 显示全部楼层
每家医院无数药商再游走,太黑!
鲜花(22) 鸡蛋(2)
发表于 2019-9-3 22:09 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
你少算了那些特别穷的人。% ~8 ^: B/ v3 `* \6 L  }

, |: ?9 i) L/ @6 _% z加拿大的医疗制度参考的是英国的医疗制度。 英国的医疗制度是英国社会福利制度的一部分。
  ~, \9 O. p$ G+ c3 u4 w0 R% f6 g" }
都市传说英国福利来源是这样的。英国原来对于穷人的帮助主要来自于教会。好像是一八几几年的时候发生过变化。英国有个城市,中间有条河。 河西都是中产阶级,东南都是产业工人。西北那边人对东南就很看不上。因为那些产业工人生活没什么计划,赚得本就不多,还赚多少花多少,男人有病全家饿肚子,教育医疗更谈不上。所以,教会让他们救穷人,他们觉得穷是那些人自己的问题,社会没有义务而且也不应该帮他们,自己就更没必要去帮他们了。
3 C- b' j$ @, b, M然后西边皮革厂的老板和小姨子跑路了,一大堆人失业了。他们发现不管自己多努力,自己与那帮穷人的距离就只有半年左右。虽然没有钱了,当地的议会还多少都是这些人站大多数,这些人有了切肤之痛,于是拱着出台对穷人有利的福利政策。大概是这个意思。
& W6 q; l6 O+ l" |! J! m
7 K  d5 |0 c- Y2 }4 b$ k你的第二种方案对于穷人来说等于没有。他们只有第一种选择。你如果为了减少过度医疗而给第一种方案设立门槛,对于穷人来说,等于没有医疗。
鲜花(1181) 鸡蛋(48)
发表于 2019-9-4 10:21 | 显示全部楼层
wantU 发表于 2019-9-2 21:014 |+ h  @( V7 n( f
3 A' g6 x2 B: m4 ]$ U
我想说的是在现有大锅灶的情况下如何能够让其实不需要的浪费

2 m$ d. Z' j! A- O$ a5 R, ^1 f1 B. A$ R3 ^8 `1 e

  F: l, p* y6 L7 R$ y7 _
9 D9 j, v6 M9 g! {那你这就是缘木求鱼了。你要缘着大锅灶的木,求高效率的鱼。
3 P# T9 Z9 K; Q& j: i" J7 P/ ^) V) U% d
近代一个最好的例子就是长途电话。本来美国长途只有ATT一家公司。打一分钟价格在一美元以上,真正的暴利。后来1982年被拆分,变成几个 baby bell 互相竞争,长途话费才一落千丈,通讯设备急剧增长,给后来的 tech boom带来硬件基础。
, o6 q" O4 [# U. R
7 ]& @$ K+ e6 ^现在医疗的唯一解决方案就是扩招+竞争。如果有足够学生,家庭医生完全可以是一个6万年薪的工作,手术医生年薪10几万,这样全民的医疗都会成本下降服务提高。
理袁律师事务所
鲜花(122) 鸡蛋(1)
发表于 2019-9-4 13:32 | 显示全部楼层
小黄 发表于 2019-9-4 09:217 [, W. |9 I, `/ E* g4 Q  Z
那你这就是缘木求鱼了。你要缘着大锅灶的木,求高效率的鱼。
6 {; T- w0 n% D, g1 L: A3 i
3 x+ x, W( J/ J8 F近代一个最好的例子就是长途电话。 ...
% I5 j9 v* V! ~' b
yet no political party has the gut to deal with the AMA...
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