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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。4 N2 _4 I# W7 N3 e2 {4 V" W0 S
2 v7 ~/ H0 {$ @% ^ 最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。 \. R% S3 C' O7 z& s# u- h# W% U9 U
7 s& Z8 c- E: }% S) b7 ]; l% y% p 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80
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1 J% O& b0 l( ?7 {1 W+ o 120-129/<80 为血压升高
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- l: D! L" q8 [, T3 j3 Z 130-139/80-89 为1级高血压0 i m! B2 j1 p$ `) \' z
5 q; s# x! W0 |* N K ≥140/90 为2级高血压# `+ v9 g- d+ \# n
- r! l& P) U6 K% U7 v 这一改变意味着近半成年人需要降血压
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0 D7 g0 g5 H( ^ f 根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。
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这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。, @2 [+ o0 T1 W6 ~: H9 o
( X$ B- l! I8 l s 但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。1 \" m+ z5 e* G# p; z' a7 _& c
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华人是高危人群
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由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。* g/ `) {0 ^$ i+ j
. x# [/ A' W9 o( a! T* X 最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。( @$ B. X) @+ c5 f j
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另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!5 O8 j3 D( D& {
: J( W& N W% u7 P4 E* F' [. g* G 华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。1 Z2 K. V D# `9 F8 \4 C
3 a! D& C- S$ { 统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。
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; M/ ^- g! w) G5 c: ], J4 H 那么,高血压应该怎么防、如何治?" U# l% g5 V! R7 [. q# K& U
9 W% {- v3 z$ O5 ^- ] 对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。( L8 r# f5 {7 b9 C: `) h
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其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。
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限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。4 B5 {( X" m1 l9 Y8 Y
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最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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