 鲜花( 8)  鸡蛋( 3)
|
猛钻医疗体系的空子:魁省一外科医生年收入150万加元( c# t. V. i C# [5 E3 ~- }1 F6 q# R
; _: H2 K. }9 g; G N
2015年,魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德(Issam El-Haddad)挣了大约150万加元,是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现,他的高收入来自钻制度的空子,而且这样做已经长达九年。; u$ L* s/ _% d' P! x
+ S8 p' ]0 q, `: \5 z
拉萨尔是魁北克省的“大西北”,离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴,每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同,这笔收入属于“每日补贴”,并不包括他的手术费用。$ C8 L- A9 E& c% e# ~: T; T9 X
- K: _. S# L. Y( Q& K, K
不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一,倒不是因为这笔优厚的津贴,而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。
- j3 L3 q% ^/ m9 S+ d1 F0 ~- ^; }
2 v" H" v/ z! N% J5 @& a; y1 k$ ?, I哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说,自他来了以后,正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术,有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者,哈达德白天基本上不到医院里来。
3 |3 H. \! `! T( J. A" a: A5 T, s2 T, B( t. g: K
正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大! [* L! r& Y4 J) E; V6 B
$ E8 W& s; b; K% M( v
按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议,晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%,如果是深夜,高150%。8 y/ Q; H1 |" F4 J- d- _# J7 T
9 `% S. S8 c, S& s+ s( W6 p9 ?" W2 J% G- ?9 @以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例:
' k4 F) U# w3 @" h2 t6 {6 w$ c( _% H9 V/ {2 W* X) k
7点-17点: 490加元
! [8 b2 e- I) I6 r9 ~; j: U5 _/ ~& J
17点-21点: 650加元
Q+ q3 i" a* r' \
1 G4 g: q/ d3 S" Z: l" o( ^) v21点-24点: 1100加元% @* [, q- a' u, U5 B
/ C: o5 h# Z- f
24点-7点: 1600加元
3 b( z/ y" ?9 V: z
3 x" K& Z& U7 U9 [* A8 P' @& v+ O在哈达德工作的医院,54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院,这个比例是16%。, N1 W/ U) y7 ~' ]+ P7 }
+ K+ T* G+ j6 L' t; J
不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外,还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单,因此不得不在其他地方省钱。
: S, k( Q) E: [% I' Q7 z. {# f8 F7 E& M2 D9 @# N8 M. m
为什么容忍这种行为长达九年?" I% J/ K: v1 b- {1 g3 ^0 R: b o% s7 x
1 ]5 ]- F: L! @/ V德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说,哈达德的做法之所以被长期容忍下来,是因为医院方面觉得,有这么一个人总比没有强。
' s# c) L" c# I$ g3 l3 e+ ^
% s6 @, `% @% R- d哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外,只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后,一些评论人士也指出,偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。4 J4 e E2 P6 c$ s# l. Q# S0 W
9 D& [# w6 A2 p" B; f, G拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。, p( y- |/ l o! ~9 n
7 @9 Z, m* e5 S
|
|