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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。
: `& f; J9 _' H6 C有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
a; L9 a" _4 P9 v那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。: B' |+ z0 c3 M/ j2 F0 U% E
把孩子留在家中 # l( x1 ~6 j- Z& ]7 i
和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。7 U; B& ^" J% S f+ s0 l0 V
根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。& r$ Y& @4 c9 ]! j1 F1 G
呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。3 ^: L! C2 R8 r( S+ Z8 p
积极退热
) z; I g, J( Y5 ~热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。
7 F# J( e! N* V新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。 K- u2 s$ N& R! m4 C# L
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。! |" u) ~9 t" X. x% T
预防脱水# q* \! L" C) @8 a, J9 _1 s6 U
病中的孩子尤其需要注意水分补给。
( ]5 T- n! \. u( U( t) O3 _“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”
5 A2 C; _+ e7 V' D8 u$ }! s: `甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。; w5 l/ k% }# v9 n& ^+ ~- N
解决鼻塞问题# ]- r+ w7 Y( O) V
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。* m* j3 U( d1 p V7 x8 I
研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。0 G1 ^- ^9 Y2 g
卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。+ d; O/ B+ A7 q7 m, [
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。9 D* E8 I1 V4 ?
对付皮肤破损疼痛2 z M0 S, k8 f9 b- H
经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。
- G9 Q: B( `, E8 C, o, q" e1 H. O有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。
9 n/ S) ]* Q k; s' G% z5 c$ W保持双手清洁
9 R/ a5 G5 O. y% e Y3 S当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。
' i% `5 t/ }/ @; D# s教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。
5 g% A j/ P4 B2 y" b用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。5 Y8 }8 X: G" E( P2 G
妙用蜂蜜9 I- S: I* R+ V5 M1 y! ~) f7 h% W
1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。
/ U+ A8 R' Q$ G# v+ z尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)
9 o1 U# o5 v6 }" q( U以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”; J- `, r$ Q& @8 i8 Y2 t& f
水蒸汽清肺
: d, C, U" S4 j3 l: p如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。& G7 _( R" R1 i) F9 W. n K
水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。. t0 Q5 q0 Q) E4 M
空气加湿, u" ?; W {- O
使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
; p% M" `5 d% g3 b2 M& ~$ W& {无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。
' h! j5 I1 U! [- m7 k$ P2 N* n/ S保证充足的睡眠时间
2 T3 q$ C2 S7 {$ E1 _让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。
: D ^1 b! }5 `5 v# {“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。5 T. v0 q+ m& a3 @. n5 \
慎用抗生素
% ?( V+ R& A: j) }抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。6 X; }$ \! J6 P4 `2 `9 h$ p
“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。
0 _ @9 ^& u" t7 U& Z( d+ _而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。% S M) J5 x9 I: \6 {% V. T/ ?
不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。
6 `1 {! {; g( Y8 o! ]远离咳嗽糖浆
* k' c9 B& L+ B# h0 T如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
& W/ B; V( U& J0 U如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。
2 L D9 C3 |" A$ U留意严重的咳嗽
1 s: G' h9 O u+ o. S& V$ D假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”
- [& v9 _2 Z' [6 |2 W1 ?持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。) a a9 ]# G4 z/ C& u7 R
寻求医生的援助
/ ?$ F, T" R( l0 T5 Z; q不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。
& i+ `+ q3 |! v' w; O+ u就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。
" k; W! D7 F9 W4 I- V5 }8 }看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。
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