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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因。+ S% s7 q$ i: R5 l @4 o/ v9 y
4 Q+ A% G: R3 e. ~3 p 一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%
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5 }# j, p- G) ]9 ~7 i 当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。
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另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。
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+ r( w( V# V1 M7 a8 ^ 此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。8 _$ |, ^. N7 Y. B. d% t& y
" Q- G, b) z- A( j8 | 治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。, ]- E) J! Z: Z# \" {& m' K
: J( Y7 [9 B! \0 j# k- ~ 先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。
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& M2 B/ ?4 D& P0 G5 a 后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。
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子宫肌瘤:可进行摘除手术。' [9 w* }. w6 q7 [6 D
p- u0 K- Q8 v& r$ _" O" G 子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。# K5 `1 w+ M" @
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子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。. Y4 [) Z0 I* O0 r0 \. b
% T$ l6 b- _8 u( J/ \9 _' a; f 二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%
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; y) |+ R5 U" ?1 r$ Q+ R 一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。1 A Y! K+ \) a4 a* Z4 P. l
- b5 B y* } h 治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。
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三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%" L1 M! r7 u* @7 g$ F
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内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。0 m5 c% E. G6 c; k8 N1 A
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治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。7 `1 l# n' o, \. ^
# [7 l) m" _4 @: k* z5 U 其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。# U! r$ G! S3 @% z9 S
% S! {0 ?& W6 N/ I: x 四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%9 W9 Q7 N8 ^. b
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免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。
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; b: t6 o4 M' U8 l0 P) {6 t 自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。
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' \( y6 W6 F. p 同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。/ J( N+ }6 ?3 ~( W
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治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
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* Z6 Q5 ^" j. ?* ]9 T 类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。 |
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