 鲜花( 70)  鸡蛋( 0)
|
血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?) i3 l, o# y' v. h9 ]3 f1 g# J& @ c
* 名词解释:血常规
0 n& |8 [( c4 U; d
, G/ B! b# m/ O2 W. m& m, Z; ~( [) y2 H3 e
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
9 ~+ p+ o6 _( [- S* 什么时候要验血常规
3 V. `( Y r( b5 r. S+ ~$ m如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。
) z5 p3 o7 R. x/ _3 D, o取血:3 a) N, R/ p0 g
1 k/ G5 S5 E& [* v: Z6 f7 c. G
, t& }4 @/ F; g进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。4 I9 B3 L9 Z, K4 E, V. [
检验目的:" H5 v" M7 h4 H9 I& \
血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。: X2 D( k2 b# @; f
* 完全无医学常识,只需看上下箭头4 L9 k( K% `( Z

) ], } E; `5 h0 u, v/ f
H: C' v1 Q7 h怎样判断化验结果异常
7 ?' A3 q, l. j) a. L( x, S拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。: M. s5 F ?/ C3 N- R3 n* Y n
贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。
W/ V! r& f/ t0 Z! }) z看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。
3 t% V o1 m6 ]. A. q o; r怎样看孩子的病情程度
* x7 O& X8 N. K4 M# n7 X% v' n) t. o4 @: [. l
看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。) w$ B9 z: X* I r8 X5 I
, k" |; o0 [! ^ p1 O! A- y# ?
看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。; G# R; \- u6 E) t8 r/ q* Q) k& A
/ }3 U: R( z0 b* }$ u- E0 d 看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。
7 o0 i% W2 h9 A0 Z4 F. g5 @5 @0 Y5 F; V N" Z" w* v" Z1 K, p
看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。
+ G9 q% g& X* C( v/ V$ n# `1 J) G. E
看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
; l% ]( W9 k7 P2 K2 w* R3 I& |* H( p3 w; Z
' y" k% @( `+ k7 ~/ E& w9 o* 通读化验单,先搞清标准值9 l5 ]1 Q. N* h- T' g1 B( l

O8 Q$ G: l6 J5 T6 D" E9 |3 j, ^2 [" g' H% Z
对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
! ^! M3 b! n2 Q1 N; Z8 [* 这些细胞检查异常代表哪些病症?) _2 b6 p" E( c! T& z1 P/ w
1、红细胞计数(RBC)5 {, e( j. x8 T/ i- }
红细胞减少:
B# O, T+ h t2 B* `4 t①红细胞生成减少,见于白血病等病
0 d) G3 i! T2 c% v②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等. G( y* D4 Q' A( D+ I/ V9 k
③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等 # U: B+ v. q7 B
红细胞增多:
, ]% k4 H" g' ]1 V5 F/ b, n常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
) `: h$ F# y% ]2、血红蛋白测定(HB或HGB)
. s% r2 L& P1 p/ P* \血红蛋白减少:/ e- C; z% U! N2 T9 ?
多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 ! V9 [- i, h! \+ G; u" J1 v3 V" Y
血红蛋白增多:
+ M' ]+ r8 S) ^' o常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。/ P, E; d2 N7 u9 f
3、白细胞计数(WBC)
% G9 M# M: R4 g8 s生理性白细胞增高:$ j9 A6 H- C: J% q" [5 \; N
多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
4 @+ W0 e* d# ]病理性白细胞增多:
& P S7 X* r$ @& `' L见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
9 v1 Z, l" f. q& z病理性白细胞减少:
: x" e* k" a) Q5 U5 a再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
5 i! N0 C1 f0 O A4、白细胞分类计数(DC)
! I, G/ J2 s9 y) q( O0 D中性杆状核粒细胞增高:
?* t# ?( e: A' Y见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。 7 V" ~3 i1 V) P% g( j! M, v8 T8 Q
中性分叶核粒细胞减少:. E' m) p+ R6 B9 m
多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 / i% ~: `) F7 p% W/ m
淋巴细胞增高:4 \# Y9 Y( H4 ~5 r
见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
, s" J, k0 A# B3 t5 |4 O( [淋巴细胞减少:
1 i6 B) Z0 q# J& q见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。 9 S3 [8 Q7 ~) f( b" N: Z
单核细胞增高:# W$ m% r: R/ Y4 m
见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。8 c& k3 y9 t2 \
5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
5 C' a: x+ ?' b7 ^5 ?3 R嗜酸性粒细胞增多:
1 _' }* {" {) D' U2 U% F见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
4 z$ g8 z6 s! n G, E嗜酸性粒细胞减少:" p, J9 t% }# j* q: ]
见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。, |: c7 g& h7 S9 Y
指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。 |
|