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过敏性咳嗽宝宝——父母必读 ★★★★★
1 Z. d, Z- N0 _8 Q) c) E4 |在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
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预防:防治过敏性咳嗽,应避开诱发因素:相关内容,很多文章里都有描述,这里就不再重复。0 o7 f$ n8 [% t1 M3 @1 M- b
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这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。9 O1 i- R0 R8 G1 C. A
' s; L: O9 q. r3 ?( w( ~5 w一旦确诊,父母应该了解如下内容:+ A; _! Z1 T1 Z- W3 [8 j: k8 {4 ?2 M" F& g( D' B' t8 _8 @
1。治疗时间:根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。 _0 b5 e& \! o4 p2 k1 M3 `: Y) c! u# i* G& g* _) w7 Z% \
2。中西药配合:患病后,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗,效果明显。; J: \5 [% M' Z
/ r2 D! ~4 c& M9 L- U% c3。用药:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗,西药的治疗方法,国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。
2 |9 T8 e. z3 G; K B4 J* L1 s西药目录如下:: l/ k, E6 } b$ g1 ?; P0 M; y
抗炎药: ①糖皮质激素 强的松 布的奈德 & ~- C7 X7 ~3 T2 [% o5 H
: e3 l- y' g; q5 }% l" x ②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通% }( v. P4 X' ?! e
# O% J" B; k: ~' A7 f; j4 T ③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬" ]6 Y( [ r1 P: u7 S8 Q( E
④炎症介质拮抗剂 非索非那定 j! O, Z/ W) r* T8 o& r
支气管扩张药: ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗* [8 D) v9 N) i9 Z
" X# B! L O- h! q, j3 z a ②黄嘌呤类 氨茶碱( c/ h- s% D0 c+ k7 R& k
③抗胆碱药 异丙阿托品
" c& d* c# U5 n5 D' @3 g! |目前最常使用的商品名如:顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦。。。等。
7 U+ }; m1 m1 k1 T0 q* u+ ~+ b2 o中药目录如下:! G' A. {1 _0 i: |! u, r" i$ h/ }. {& S- q; I4 d( O" z5 c; j3 i
治则:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等) P. x% c" m+ G7 }! c0 h8 e
小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。。。 等。& Y# m9 e0 T# V X/ u1 I
7 w! a7 `2 F6 y2 ~很多新型的中医方法在各地涌现,由于方法独特,效果不错,被很多父母所推崇,也表现了异军突起之势,如:夏季使用的三伏贴,百草琼浆益气贴等。- B' N) R8 M N, f
8 C J; g5 c5 ?$ s8 R k另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深,各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医,他们的饮片也非常有效,但地域限制难于让更多的患儿使用。 |
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