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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到
/ Y* A7 T. w" I9 X6 I1 N. Y* i病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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9 U9 e+ q! J0 Q' r0 {2 \医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
( W" Z) M, a8 A" v( q辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,8 r s0 C& K7 K$ H
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、$ x2 h, Y- B( _* I: a; T
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指" ^0 b+ L/ L; Q) s, d
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失
0 N/ s" U. M# D: s% b! S时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,) _: }# K- \9 @& p& \; U9 h+ U+ f
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
8 [! B6 }0 W3 D I# o1 X家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,7 E3 W1 i8 J% y3 y8 O( e
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻, s+ Y/ Q3 S" [8 b) P! [8 |: H
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
( `6 h9 r" j9 R$ S7 v处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而$ x2 N3 W8 j) m: l
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
1 Z; Z2 |9 c3 q; `+ D- F) V用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此7 Z/ {9 _1 c2 K8 h
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,! n/ m9 n) ?# i
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,+ E3 u* i2 D: U9 b; g$ t
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本
, G ?4 n, y& A1 }, G后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍5 Q+ ?" x1 e+ |; T
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,/ {. _* `5 w2 ~6 a' p
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源2 C' Y% b1 m+ h3 Z- j: k
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,9 o) P( A, g( q9 N# O8 I
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
& e6 U* L0 \, ?! e" ?7 K昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
% m# e# I5 V- ]热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精1 z# q/ B9 n8 ]2 k h. B
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,# p0 z$ U$ L9 w+ F
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次2 ]& S. j- H3 s" ^9 K. H F
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
7 b0 p; Z. ^% \1 |2 E! |6 @) {姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻4 i0 H: h3 d8 l# z
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交" l) o/ [% @' h
讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
# T! {$ M: f+ K' {% f至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
3 ?; ]# E" {0 r+ o' J莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
, }% d3 M" [: S$ s i% I* E不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
) m$ y' g! i ]7 h位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
0 r6 s% p: c8 F( s宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;( _% K, e9 k& W* c( y
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
K5 [$ k& n! D K宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)3 }, c A- l( \; S& p2 n
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,$ d4 ]- E- q0 p/ e8 d% W+ y- m2 `* L
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
$ M; \- J3 p! C+ h3 b恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
) D4 g W3 C$ {1 r# U4 _误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。; y$ u0 I6 P* o+ V9 E, f
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙4 `3 A0 E1 M( w8 D& r. X% ^% @" z
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
1 g0 L+ c# v- T7 \' V6 E# j0 i试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后: J' ?" s6 ]3 z8 @, |/ C3 ^) w
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有' S+ O: Q% r) Z3 |7 {5 c9 |: Y
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
( m6 U' Y! p- ?% f. M6 }- O( k( E病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误," {3 I5 m3 _# A, D Y
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,+ u/ f7 [- f$ q; e7 }4 d
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
6 q6 P9 U2 i/ p2 {! s欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,: t% q8 \0 |6 }
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
) N% {- x/ g5 d未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
5 }. ]0 `/ P# x" {鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
/ u: h' ~ w! O, V' B% ^& }. I* {人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
0 ]) k( Z) K `" ~4 U# V- Y连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
1 X3 ^; x3 W0 T t言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
% t8 e; d u- T! ]" {- x傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,6 h4 ~& U* l, @- z* R
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。0 d) x* g. M9 \+ N) ?3 o( {5 O
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实' Q, F) W4 F, n% C9 f$ ~8 l* r
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
7 l% z1 G3 H$ W: A- G炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去( N: o. |2 q: L) U. |/ x5 s4 S
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过. \/ F, _1 z3 E2 I- m) M+ E
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
! R8 e. [4 Y! P" Q6 Q: G( P当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼3 T& n- D W, r0 j3 V( v* Z Q
人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
. f1 q, `7 s( v, d$ K哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又: {/ `2 Q9 |& [2 _6 g1 {) I# {) d3 U, p
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记5 f0 s1 ~% X8 J
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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