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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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, L1 P; t1 B6 ^; A& D8 u$ `0 E本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者，在实行居家隔离治疗时，需有社区医生专人负责并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日，卫生部发布通知，明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发，意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策，已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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j! n& C, E5 \* J5 ? 所有密接者不再集中观察
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4 z1 ~9 N2 `/ g' O6 K 通知中要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定观察点进行医学观察。6 \5 d5 a# o5 j8 k" v2 m
$ T4 j* W% m3 X: J% R 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例，要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。% r9 {3 V' j( Y! X: p; q
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省级卫生行政部门，可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况，自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。6 |, D( @7 v9 m/ l: G
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另外，卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员，要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门应在2小时内接运。9 ^. b# j% e+ X+ P5 N( Y
" V0 z1 t3 N3 {. k4 Q" O Z 首例死亡病例需由卫生部确定$ v+ P5 ^6 y) [: ?6 V( e
% a+ c0 g5 Z3 c0 q$ w# n6 f 通知中表示，要将重症患者与其他患者分开收治，甲流重症病例仍要集中收治。
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各省(区、市)如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，由卫生部专家认定各省首例死亡病例，主要是可以对病死者情况进行研究，掌握甲流致死的第一手资料，以减少病死率。
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此外，卫生部表示，9月前安排季节性流感疫苗接种，争取在11月底前完成重点人群接种工作。2 N1 K3 w) c3 ]3 f0 i
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甲流密接者范围缩小
% A0 o2 j* _; k+ o3 M. \ 飞机上密接者为病例左右各一位，前后排各三位" f9 L) b& K; ^% s3 C
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中，甲流密接者范围进一步缩小，在飞机上，以病例为中心左右各一位，前后排各三位患者为密切接触者。此前，飞机上的密接者则为所有同机乘客，后调整为确诊者前后三排乘客。$ ~/ ~0 l; l; J9 s
- ~1 x! o, O3 K) \! @& S 此外，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。) N/ X- ^. p/ J9 M+ s1 e
2 e8 p: U* C; u* s 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者，但根据前段时间的观察数据，即使患者前后三排的乘客，被患者感染的机会也非常小。
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有专家提醒称，无论是否被认定为密接者，如果与确诊者同机，最好自觉在家观察。
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■ 释疑
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慢性病人患甲流更险0 u6 e8 Q. a3 A h5 A9 d: t: T
如何区别轻、重症患者？
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M0 _% t* G# ?1 }# z% M 慢性病人患甲流更险
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昨日，卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。/ E L) i8 X) @
: A6 \8 f4 b2 W" z5 x( t$ G 但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等并发症，就必须住院治疗，研究显示，这部分人更易因此病致死。他提醒，无论是轻、重症，出现了不适都要到医院诊断，是否适合居家治疗，应由医生判断。
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居家治疗9 T: n$ F: n# }4 i8 ]
- B. C3 f5 M% {! J 将出台细则
Q2 E9 l& d5 _- p# b 社区医生能否照顾居家患者？
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K7 [* m5 B! U 居家治疗, D' [. y. r/ `, K' {( j6 t
6 H$ p2 z( c$ D4 P' t% _ 将出台细则
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轻症患者虽然病症较轻，但甲流依然有病死率，社区医生能否完成对轻症患者的治疗？3 c; N) S9 ~0 @! Q" J& I, u
5 b+ u$ k3 d, _! F/ i0 x" r 对此，徐小元称，轻症病例与普通季节性流感相似，社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。. B! `( {* g3 R) e7 O
$ ^/ Q: H; M$ L. r 他介绍，随访的方式有很多种，比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等，都是为了一旦发现病情变化，患者可以及时转送至定点医院治疗。% b- l. |7 d& m' J+ M
$ X) M8 ^1 d! ?0 h$ v! {4 H3 L6 R 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称，无论是居家治疗或居家观察，患者或密接者都不能外出，卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确，方案有望近日下发。
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' J0 }* N/ Y/ `3 ~0 F0 Z& p% v+ o 本报记者 吴鹏 |
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狗仔卡
发表于 2009-7-8 12:31
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