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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 4 ?& }% t4 a p' M! Z9 s
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml+ W5 d7 q P8 R+ x3 w6 j8 N
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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所有密接者不再集中观察
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) g! b/ |3 E7 [" ~* Y( _4 b S 通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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3 O) x$ Q& x( a- }* x; { 省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。: I6 j/ w7 F* R4 ^! s7 M) w3 m5 D
$ I* Q& ?# V, m0 ~ 首例死亡病例需由卫生部确定
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通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。 u, @4 m3 }' p5 f
4 }# k1 e$ ^% j& C5 E8 s* A 各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。9 O8 U9 x+ n9 L" S- a% f+ R
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。5 V9 p- E. W1 n7 k7 F
* s& |: G! A: g) P 此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。
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■ 相关新闻- b* ?2 T* G$ r3 ]4 I0 {
$ x( X% W2 i! {2 E* x 甲流密接者范围缩小
- X- o. ?' H. q- J" |1 b' H& F 飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位9 V, m4 _- q, R2 z
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。
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$ T1 P ?7 ?0 |, R; |& b 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。7 U" Z i7 G4 U$ d) p! ~
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卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。* Y) X* |- C' S9 H1 w
- j9 t* x6 b8 ~ 有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。
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慢性病人患甲流更险
6 J/ `, ?7 v& ~ 如何区别轻、重症患者?
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4 F1 q7 e. Q) `+ e) A' g 慢性病人患甲流更险( G- a6 @# d+ C% I
3 ?$ s# W+ Q4 h( g 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。! v" P- Z, A1 c, c
) g% R! @, G# v- E7 E5 y 但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。
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居家治疗9 W) l( S1 P5 Y
1 s7 s+ I7 h3 m# j: e6 a 将出台细则& \! t" M. H7 u) [! B
社区医生能否照顾居家患者?3 z- k4 H/ c' r$ u
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居家治疗- D& `/ t& v8 ]7 s( \+ u/ H) @
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' W- R* F/ V8 B' R 轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?7 N) `3 T4 P6 }& Z' {
: J5 X' ^5 j& I3 y% ] 对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。
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他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。; t* }( o& Q1 C
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中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。# s7 l3 x9 E z8 Y3 |
7 z# K: x" u1 p, r: g7 t( C% M- i" [ 本报记者 吴鹏 |
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