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常用中成药的真相——健儿清解液! W- L1 k8 o2 c/ H) z
0 t, w) R" r+ t ·方舟子·
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& c7 k- K/ w& J9 y1 y$ B! s【标明的成分】
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' s5 l" c7 m; m q/ m1 n- I 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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& k7 f1 N& D5 u+ ^+ t% u; T【声称的功效】9 }) x7 V. @! m
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
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c: I1 n4 W i【真相】
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
1 ]# k$ Q6 v' b# e F% _) t没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小5 G9 b0 M/ `- S, \: h. ]& v
儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
$ {3 ~7 S, G4 b, R+ _8 o" u; I性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
u9 l/ @! o9 G* n7 n' Z7 I& c' _起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被6 x' v# p) k2 W
证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障8 y8 C3 h ?. C: z9 _! h
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不) O5 C. L( j9 [5 Y
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。* u1 s; c7 T- P4 ~5 G
- C- A0 B4 c5 m3 }: \+ ` 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟9 p, q* ?0 E5 p% f7 n; Z
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
3 O# ~9 r1 x. v+ q) f“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，) ?% k8 F5 O$ O, {9 J1 ]. f
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
/ {0 x. O% `# ~, v' z6 f, i, k: H《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒/ ^0 A k* J0 Z6 o
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
) m6 l& Q" t( S$ c/ m% E温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
$ F0 D; j7 u" l, l7 {见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，. S: l' P5 d) Y( R4 \! g2 _
无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为' f+ P: s; t5 n6 V$ u3 |$ X
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，2 e Y) j4 O& `' H% w
同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。
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$ b0 `; U4 j- I* g6 A% _ 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
: }( f( b: G# k2 w生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
* o% T* [( s# J/ B性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则% P& `( C3 x: O$ X/ K
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
$ S7 i( d/ D# b& S9 G( @增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
* {0 L1 H- e; ?# Q' B2 P中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化" z( t& J. k( J) p& }2 Y0 v( e
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
7 W x# b9 s a u: z* z# u用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。
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【文献】
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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