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常用中成药的真相——健儿清解液
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【标明的成分】4 r* C( \8 z& m/ k
% ]3 } m" w4 G7 u 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。8 t3 P8 o0 F1 C T7 ^
. W( b( y! w8 z. b" H! N【声称的功效】
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
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* [7 V x) d3 b4 k0 Q. W【真相】/ p8 [: c/ w$ m+ s$ D, ^
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
0 Z) i: u& N6 l& ~没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
* L0 F2 p- h: w% Z儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
. b8 {' x8 w& _- d* ~2 V4 _# X性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
+ f$ O8 s' n( t9 {5 t起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被 q' \1 ^0 t7 i$ ~; G @
证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障" n( O& H# s9 t& r
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不4 ?& M/ X3 j# h8 ]0 @% G" A( Q
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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! p' ^+ K P9 z& v1 }, @5 U% o 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟; Q6 {1 n% M! h) ]2 ~! n `7 g# i) Q6 @
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
5 g$ h0 j! @% ^+ U+ \( G“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，
( V; c, H" p# h6 e5 Y @( a有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和; m7 `2 \. v1 a4 h! `; ^# O
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
1 g# c+ I3 Y; `5 Q6 U的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘， N/ x0 Y, P5 c" y& ^# T9 |# `
温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而5 v+ W8 A/ Z+ v3 ?$ F
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，) d% B7 c9 i- p" D2 @- @+ V
无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为! J H& g+ y' O* V* W0 n) N* H
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，# | c% X( g0 s; s" S) N
同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。; j' a1 M+ L* ?7 L9 m/ s, E" w; ]
y( j. g' M" P: r; K/ M, v* | 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产- G7 o: z y9 c' V* m9 {4 W0 ?
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
) f. z* S o# u" i. i5 N' F性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
2 H1 l+ w( Z7 u3 S4 `; F导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够0 \2 _' P. G% H0 n
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
+ K2 S( O7 J+ J' M' r9 f中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化' e, {3 C* o1 p# G4 g
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
5 B8 U7 H1 A- F4 I用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。. b) [" V. v1 n. `+ B% t7 ?) w
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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