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/ ]8 G2 p1 v5 R/ S 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·
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【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。" }" C: _, T9 @9 Q! ~$ y
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【声称的功效】. V3 d( m* w* Z6 o# x* m( C
, }/ ^! U6 z3 |$ g7 q G 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。 k5 [9 l# R5 }3 L
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【真相】: L# N& R" G& a* d" E
& {" e, e. \" N 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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! k" v; ]/ h2 b- q: y, J, L" H2 ~" W4 h 芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，1 Q" D r3 T& f+ I- X
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内8 X3 f& L' L8 c0 {4 M" k2 s
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
& T. @( c# Z. M, R. B4 ~1 Z蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会. n- G9 T3 S5 Y- k( d( `
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反+ E" l! @, F% u: h% t2 ^- b! F
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
" L! C5 o4 M- v8 O3 Z囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。% r3 j1 w$ X. \' ]) r
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动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变* ~( n) u* L% @4 B! @: X
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增$ h/ ?- b" D9 G4 Q7 F
生[2]。
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1 v4 c$ L' @! H5 ^ 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变( J8 E- ]. X* i9 |
病的主要原因[4]。$ d1 u8 _$ o- _3 M# O! J
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
- N6 i) t! m/ V- B因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报- l$ W6 @& D* E# b! m
道[5]。) f. D, g- J& O$ _) l8 r. B
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮* Q/ x0 D: x' q1 l& v: z& V& ]
细胞的肿大和变性[6]。
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有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。6 v4 Y" x5 b, Z$ t- g
0 ^; Y8 h7 k1 A; D: h- M' C& ` 2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
. z. o) M, S& @& M+ d; G$ U名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平; _2 p) N; { P6 Z+ r" q. k, q
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广0 }1 @1 c5 \6 M7 w, i# g6 `9 Q- {2 @
告。% G1 N7 P' i& \
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【文献】# V2 y. Z) H2 E) Q- K/ J1 q
0 t5 `$ Z# t. [7 y4 I, u' m[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
" Y' I1 [! i2 |. t) s5 \, b[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:1052 P# ?* L a7 J, ]0 i
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
: i5 j6 T7 Z0 S/ g8 o[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400, _$ t4 ^ f7 m( u
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86% S2 p! ]% K& S6 z8 s/ t5 Y2 M; z
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11$ s+ w8 j/ K- L* k' U( {" Q
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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