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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
8 n: s; s: s$ T 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 ?! f5 t2 v5 |( g5 ^3 s4 X
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
]: B6 f4 L: b; X7 ` S* l, U了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 ' e; {6 w4 S: \9 O6 k3 U
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: & r6 ]: g5 @4 F8 |0 c- ~; S
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
/ Y! l3 R& C" @/ H些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
7 s8 |. k; [! I D& s- _; i$ i觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 / X$ @ G& A: c$ l
血手术。
& p7 l# l9 I r, H) F+ Y& E Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 6 @$ h" E$ v1 ~: M4 Z+ X2 ^' P
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 ) x. i2 D* K; d* G- L+ m$ p% U- G
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
' f% b/ _. h0 m' P( \ Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 ' U" M. Z( G2 H9 F! j
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
# p6 _" o3 K, L6 J! d7 [! i Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
! F4 K- |( n2 X# u# ^1 d2 C0 {6 l(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ; R+ s! _- [9 L4 x5 f$ K
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 3 N, Q8 E" N7 w# ?3 r) ^
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 / V( B3 K/ f' \. W6 q1 y8 ?1 k/ h
致死亡。
3 r z/ ]+ J* n/ X4 |! p- r 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 6 C8 K1 B& l: R! D' d
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
+ Q0 o8 g& D9 x0 N孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 ' |, C9 P6 h! |% i6 \2 ?
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 9 h( a/ h6 z- W
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 7 a7 Z/ W% a; v' a- X
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 4 p M$ \$ z" v; o
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
) l6 \( { R) n有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, # t4 p B/ Q& p3 C
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
. j+ L6 h( Y8 w89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
/ P1 m& {6 I0 r1 I9 i4 ?念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
8 T# f1 A/ G7 V# [3 F9 B壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
3 N. \4 u3 K! X* s0 I界上最不幸的那个。 d; b1 F% v: c( M# U
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
) x2 T: _3 J" r0 h5 L女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
+ z' i+ n5 x) A. Y% g4 z8 H* L有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 j# A9 P" x' }- n
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 , v9 N/ T2 m* _# h" o
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 5 s9 h4 u3 T: j& I$ n( m6 H* `
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” 7 x3 c5 `4 P/ ]5 p# ^* v' O& y
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
# h5 T7 m) q8 y+ q+ hme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
5 A5 H }- U$ q( Z: H R0 t& btrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 & E. X) s0 J5 Y+ [& C' Y. w
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
5 Y6 L) N6 ~, C6 F' x: d手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 4 u" _+ M: d, P: R+ Z7 J
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 1 S2 g7 l h) i# j- R4 k
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
7 h7 Y R2 K6 n0 L+ _# C一个比较有经验的医师。
" c( g7 L5 G2 {& @. z- ? 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 & ?9 R' p7 |0 S, ?6 ]
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
0 F( w+ S: o( e! _3 k8 j, B! x7 S0 s个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 1 d! x: Q. g0 A) u, G9 ?/ o/ G5 _
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
$ U, ?! z) s8 \# `: c. `种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
a& ^$ z* B! a4 B3 [的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 3 `: ~1 o* N" Y9 c( N6 l
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
; U, m$ b3 z' R* ~时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
# X' Z P, j" @& e* K3 m几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
1 }* R9 x$ C$ [+ Y$ Q9 P生产了。 * j( f" G8 G0 a: j% r3 y9 t/ G
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
" @5 _4 X2 K, @. r. ~/ R者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
; |. V/ G; T6 m9 m/ {+ p个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
4 z% K6 n+ U. b术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
8 w% f, o" l9 |8 [放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
/ X4 l: v( T3 P% b( Y 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 ]" @' M8 K( u* e
是女性的clinic.
u0 l& d6 V1 t! p" r J1 E# B% | Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 * L5 n4 M9 A; a) ~4 b4 v+ s$ U
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. b3 k$ B( X7 G. ~9 H
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 ) H, Q0 Z; @+ ~) |' P
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
! }+ d* }% }; G' z胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 ! u. e* a" O$ v9 j+ c$ T5 U& X
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
( \1 W0 w5 ]3 X, B1 y3 z% e' p常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 5 G1 [2 ^( ?9 C& w1 z, _. S2 \
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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