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加通社多伦多电 O- o* |' i6 a% L& w
温哥华圣保罗医院(St.Paul Hospital)医生费丝雯(Dr.Alana Flexman)跟同组人员,替一名准备施手术的病人抽血时,赫然见到他的血竟呈绿色!
, V. f V2 \# k7 ]) i这名42岁男子的病情较特殊,每次跪下就会睡著,令双腿的深层肌肉组织积累压力,除非及时放压,否则会形成永久性神经损坏。
+ N$ A; H3 T, L3 ~- H当手术组人员在半夜为该名男子做紧急手术时,费丝雯医生和一名同事尝试將导管插入他手腕动脉。8 V6 g, p9 s9 K( A% F
动脉导管的作用是在施手术时监控血压情况,当导管插入动脉后,流进的血液应该是鲜红色,显示血液在心臟已经氧化。但这宗在2005年10月出现的案例,情况却不一样。
! W% `; g, E* K: c% C0 r, l血呈深绿色
# _8 V* q: Z) F% G: {, E( A' L费丝雯医生周四受访时表示,在插入导管时,通常会见到动脉血流出,让医疗人员知道插入了正確的位置,而预期见到的血会是鲜红色,但这名病人流出的血却呈深绿色而非鲜红色,就像牛油果皮那种深绿色。当时手术室人员都极度关注这不寻常情况。" Z1 s' X. G9 s9 |# {) }
本星期出版的《柳叶刀》(The Lancet,又译作手术刀)期刊便刊登了费丝雯与同事所报告的这宗病例。
/ c7 ]) o( j; V" r6 ?当时立即將该种绿色血液样本交给实验室检测,很快断定並非该种名为高铁血红蛋白(methemoglobin)的危险情况,即血液中的血红蛋白不能跟氧结合。当实验室忙著测检工作时,手术室的医疗人员亦不能放鬆,最终手术成功。
5 k* e+ I; Y! b, R药物引发
& I0 Q: c* n" f! L H翌日实验室的报告表示,测出那是由某些药物引发的磺胺高铁血红蛋白(sulfhemoglobin)状况。
" V) e5 z$ o/ I" z费丝雯医生表示,上述情况十分罕见,很难全面瞭解成因,不过,有些药物確实会放出硫化物与血红蛋白分子结合,而阻止其与氧气结合,因而令血液呈绿色。她跟同事都相信,可能是该名病人所服用的偏头痛药sumatriptan引致上述情况,但未能证实。据悉,该名病人服用的药物份量较所建议的多。 |
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