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新冠疫情继续燃烧之际,今年的流感也特别严重,根据美CDC网站数据,今年从10月开始的流感季迄今约有1500万-3300万人患流感,其中约10%的人因此住院,还有9300人到2.8万人因流感死亡!
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加拿大情况也不乐观——
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早前,我们已经多次报道加拿大“流感杀人”的新闻,列治文6岁小女孩、基隆那9岁女孩……这个流感季,加拿大儿童和青少年的流感死亡人数已有两位数。- `( R% I5 D! ]: }: r
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一边是患病者数量庞大,另一边则令人不可思议地药物短缺。
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8 C+ G$ h' b6 F# @; s感冒药、退烧药通通一药难求,空空的货架让无数人心碎,大温一些药房,如pharmasave,已经开始限购政策——每个家庭只能买一瓶。
) B( Y, D6 g" @3 B8 h' ^' P而在一些不限购的超市,则出现了令很多人感到愤怒的一幕:# J2 s4 J7 l$ {2 d3 m3 |! ~4 |
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21日,美国方面开始“大动作”——联邦政府宣布,将释放战略储备处方药因应。* b3 z- A( u% @6 i; d
- Z( _* N' o7 g0 C4 x! h1 L$ G! ^' {卫生部也在促请强生等药厂赶工生产,生产线24小时不断作业。, ^; ~5 l- w, e6 J
5 E$ {4 i/ k( X+ P5 b4 M4 l这一场与病毒的战役,在被拉长到3年之久后,我们依然没有获得决定性胜利。在2022年即将告别之际,22日,加拿大首席卫生官谭咏诗重磅发声:我们必须为下一轮新冠和流行病做好准备。
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谭医生表示,目前,加拿大的COVID 19仍在“相对较高的水平”传播,而其他流感毒株可能在新的一年激增。/ A; Q+ m% B6 s, v1 E" ^6 [
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加拿大人应该“保持警惕”。接下来,新冠和流感疫情走向如何,很大程度上取决于人们在假期的所作所为——包括接种疫苗、室内戴口罩、或生病不适时自觉居家。! H3 ^( q( |5 h4 ~# z6 X: l. _) H: _
" @& @0 y- r; Y1 }! H0 u“我总是说,我们可以作出决定并影响大流行曲线的轨迹。我们知道我们可以做些什么来降低风险,尤其是在医院承受如此大的压力的时候。”
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% n( E% b: r$ n/ @- O8 R她并提醒人们,尤其是那些中高风险的人们要“未雨绸缪”,抗病毒药物Paxlovid可用于患病的人,以降低他们的重症和住院风险。
6 b+ o1 s2 O- f4 O+ d' W“提前与医护人员计划,知道在哪里可以获得Paxlovid,知道如何进行快速检测,或者如果你生病了,如何进行检测。这将确保你能尽快获得药物。”% C; D0 l% n9 P- v" N3 e
# i4 A2 g+ ]# i- @4 B& Y4 Q谭咏诗十分关注新冠病毒的继续进化,她说,她留意到澳洲新冠病例的激增,以及试图预测它可能会如何。5 i$ `9 g8 b: s
5 Q: X- Y. Q# L ?) J不过,她认为现在强调再打一针加强疫苗还为时过早,加拿大健康专家将与国际上的其他专家在“新的一年里提出进一步的指导意见。”
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9 e* s; x$ |/ N* I3 X; |$ V9 u L“总的来说好消息是,即使病例激增,ICU入院和死亡人数也相对较低。目前我们追求的总体目标是减少严重后果。”她说。& G* v/ v6 Z0 Y+ R
7 K4 T4 e5 g2 U+ O! y谭咏诗接着谈到了目前流感泛滥的情况,H3N2毒株“非常快速和早期地飙升”,有可能很快会下降;& ~( h8 d3 w% p- v+ o7 j
# |" }# h" q) d# L5 x% z, O% ?但另一种甲型H1N1流感病毒以及可能在流感季晚些时候出现的“特别影响儿童”的乙型流感病毒,则引起了她的关注。
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( c. j; O! b0 I卫生官说,气候变化等因素会影响动物和人类的互动方式,可能导致更多的疾病传播和流行病“可能不会那么罕见”。8 L* |. \8 D$ R) F
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“我们需要做好准备,”谭说。“我说的不只是加拿大,是全球。”
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她特别提到了未来疾病预防的一个重大威胁——抗菌素耐药性。
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事实上,世界卫生组织WHO已经将抗菌素耐药性确定为对人类健康的主要威胁。9 H7 t; ~# ?; o$ t% ?
4 C d- U8 C( l" y B当细菌和病毒不再对抗生素和抗病毒药物产生反应时发生,这又是一场灾难的开始。7 u. U3 j! W% r" m- ?( R4 `
$ Y2 A: _9 R ^“如果抗生素不起作用,我们的处境将有点像曾经的这场大流行的开始。我们没有任何对策。”
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4 v9 [) p8 E$ ?; E* q+ { |9 i悲催的是,这种耐药机制在不断夺走人命。8 r) P2 s/ a$ K( l8 m$ c& z
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12月16日,加拿大魁北克省卫生厅表示,蒙特利尔录得A型链球菌幼儿感染病例4人,其中2人死亡。7 Q5 L5 J1 r$ T) }
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在过去数年的时间里,A型链球菌都算得上一种“罕见”病,别说死亡,感染人数都相当少。0 r, S2 b# Y* q5 I: _3 } d9 {
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然而,在英国,短短4个月里,因A型链球菌死亡人数已经飙升到94人,包括24名儿童。1 b9 P( x o- l
, k, V6 z0 O& Y9 Y8 T5 V在美国,刚刚,CDC再次警告,本国A型链球菌感染人数正在飙升。在丹佛,已有2名儿童因此死亡。
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世界卫生组织上周表示,法国、爱尔兰、荷兰和瑞典的病例也在增加。. K& Y' N+ a3 X; @4 J
* E) q7 E4 T3 S7 O/ `9 R$ }" A+ q昔日并不为人注意的A链球球菌怎么一夜变得如此厉害了?1 g5 J+ A) W' i
8 D- Y6 \ I0 V' g# y0 Z: _5 m《自然通讯》(Nature Communications)的一项研究中,团队就发现一种新的机制,使细菌能够从它们的人类宿主那里吸收营养,并绕过抗生素治疗。
0 ~2 Z1 y$ J) K- t; g研究人员就是在调查A组链球菌的抗生素敏感性时发现了这一耐药机制。7 r! |: D' i6 t$ d% O
; T' l E. _" ^$ G5 J“这是有史以来第一次,这种细菌在被阻止产生自己的叶酸时,显示出了直接从人体宿主获取叶酸的能力。这使得抗生素无效,当病人应该有所好转时,感染可能会恶化。这种新形式的耐药性是检测不到的,这使得临床医生很难开出有效治疗感染的抗生素,这可能会导致非常糟糕的结果,甚至过早死亡。”! E" j% u- v9 K6 U8 b n
* f7 T/ ^6 w/ `9 I" H1 h$ `1 f. {原来如此。! O. d" Q! Y8 q \. @4 L. @
$ o* r0 p0 }, U3 O+ Z# s正在不断泛滥的A组链球菌感染风暴,正是谭医生说的抗菌素耐药性威胁,而专家小组的话更悲观——) {0 ^! b# \3 W: C( R3 q5 y1 d
: R$ L8 S' ~( m9 r$ K" c“不幸的是,我们怀疑这只是冰山一角——我们已经在A组链球菌中发现了这种机制,但它很可能会在其他细菌病原体中成为一个更广泛的问题。”
8 t+ P1 @( E: A' G. B5 n+ i细思极恐。 |
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